{"id":11395,"date":"2016-10-12T18:19:02","date_gmt":"2016-10-12T21:19:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=11395"},"modified":"2016-10-12T18:20:50","modified_gmt":"2016-10-12T21:20:50","slug":"porque-a-metformina-e-subutilizada-na-primeira-linha-de-tratamento-da-diabetes-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2016\/10\/12\/porque-a-metformina-e-subutilizada-na-primeira-linha-de-tratamento-da-diabetes-tipo-2\/","title":{"rendered":"Porque a metformina \u00e9 subutilizada na primeira linha de tratamento da diabetes tipo 2?"},"content":{"rendered":"

\"metformina2\"<\/a><\/p>\n

As diretrizes atuais para a gest\u00e3o da diabetes tipo 2 (DM2) recomendam a metformina como a medica\u00e7\u00e3o de primeira linha. \u00c9 o \u00fanica\u00a0medica\u00e7\u00e3o oral de diabetes que reduz de forma consistente a morbidade e mortalidade cardiovascular em estudos cl\u00ednicos. Independentemente disso, os m\u00e9dicos est\u00e3o prescrevendo metformina com menos frequ\u00eancia do que deveriam, segundo pesquisas,\u00a0para apenas 65% dos pacientes rec\u00e9m-diagnosticados T2D. Ao longo do tempo, o n\u00famero de pacientes que permanecem na metformina cai para\u00a025%.<\/p>\n

N\u00e3o est\u00e1 claro porque os m\u00e9dicos evitam a metformina. O\u00a0medo em\u00a0precipitar acidose l\u00e1ctica em doentes de risco pode ser uma explica\u00e7\u00e3o. Pesquisadores da University of Colorado School of Pharmacy publicaram um estudo sobre\u00a0avan\u00e7os terap\u00eauticos em doen\u00e7as cr\u00f4nicas que examina potenciais barreiras para uma melhor absor\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Os pesquisadores reuniram grupos focais que inclu\u00edam prestadores que cuidam de pacientes com diabetes tipo 2 em ambulat\u00f3rio (m\u00e9dicos, farmac\u00eauticos, profissionais de n\u00edvel m\u00e9dio). Eles examinaram as atitudes, comportamentos e opini\u00f5es sobre o uso de metformina.<\/p>\n

Os grupos estudados verbalizaram\u00a03 principais temas que podem ter influenciado as suas\u00a0prescri\u00e7\u00f5es:<\/p>\n

    \n
  1. Calend\u00e1rio adequado da inicia\u00e7\u00e3o da metformina<\/li>\n
  2. Os riscos conhecidos associados \u00e0 metformina<\/li>\n
  3. Procedimentos para gerir quest\u00f5es de seguran\u00e7a e mitigar efeitos adversos associados \u00e0 metformina<\/li>\n<\/ol>\n

    Os pesquisadores descobriram que as percep\u00e7\u00f5es sobre a\u00a0metformina dos participantes eram inconsistentes com a evid\u00eancia atual e estas\u00a0percep\u00e7\u00f5es err\u00f4neas influenciavam as suas\u00a0prescri\u00e7\u00f5es. Em particular, os participantes estavam desatualizados\u00a0com as melhores evid\u00eancias dispon\u00edveis em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 insufici\u00eancia renal, insufici\u00eancia card\u00edaca, disfun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica, uso de \u00e1lcool e acidose l\u00e1ctica.<\/p>\n

    Interven\u00e7\u00f5es educacionais m\u00ednimas, como a discuss\u00e3o de evid\u00eancias\u00a0com o grupo, efetivamente mudou a atitude de alguns participantes. Os autores sugeriram v\u00e1rias formas as quais os sistemas de cuidados de sa\u00fade poderiam modificar\u00a0as atitudes dos prestadores de servi\u00e7os no mundo real:<\/p>\n