{"id":11550,"date":"2016-10-21T11:35:55","date_gmt":"2016-10-21T14:35:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=11550"},"modified":"2016-10-25T14:11:57","modified_gmt":"2016-10-25T17:11:57","slug":"verdadeiro-ou-falso-desmistificando-a-amamentacao-para-as-mulheres-com-diabetes-tipo-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2016\/10\/21\/verdadeiro-ou-falso-desmistificando-a-amamentacao-para-as-mulheres-com-diabetes-tipo-1\/","title":{"rendered":"Verdadeiro ou falso? Desmistificando a amamenta\u00e7\u00e3o para as mulheres com diabetes tipo 1"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2016\/10\/21\/verdadeiro-ou-falso-desmistificando-a-amamentacao-para-as-mulheres-com-diabetes-tipo-1\/amamentar\/\" rel=\"attachment wp-att-11604\"><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-11604\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/amamentar.jpg\" alt=\"amamentar\" width=\"1000\" height=\"650\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/amamentar.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/amamentar-300x195.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/amamentar-768x499.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/amamentar-765x496.jpg 765w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Quando comecei a\u00a0jornada de amamenta\u00e7\u00e3o tendo\u00a0o tipo 1 da diabetes, tive o prazer de descobrir que a minha produ\u00e7\u00e3o de leite veio com facilidade, e muitas vezes fazia refer\u00eancia\u00a0a mim mesma como sendo uma &#8220;f\u00e1brica de leite&#8221;. Fiquei aliviada ao ver que eu n\u00e3o iria precisar de protetores ou lubrificantes de mamilo para evitar rachaduras ou sangramentos doloridos. Nem me preocupei com isto por semanas, visto\u00a0que\u00a0minha pequena Lucy descobriu como mamar\u00a0corretamente. Depois de ter feito algum esfor\u00e7o com sua pequena l\u00edngua, \u00e0 partir do\u00a0segundo dia de vida, a sua amamenta\u00e7\u00e3o ocorreu tranquilamente,\u00a0isto \u00e9, com exce\u00e7\u00e3o de seu impacto sobre os meus n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n<p>Depois que eu passei os 9 meses da gesta\u00e7\u00e3o com o objetivo de quase-perfei\u00e7\u00e3o, nos primeiros meses ap\u00f3s o parto meu a\u00e7\u00facar no sangue oscilou entre 40 e 200 mg \/ dL, uma ou duas vezes por dia. Fiquei desapontada com isso, mas talvez eu tenha sido muito rigorosa comigo mesma, pois\u00a0meu a\u00e7\u00facar no sangue n\u00e3o estava t\u00e3o selvagem como eu achei que estava. Os n\u00edveis\u00a0apenas pareciam\u00a0&#8220;terr\u00edveis&#8221; em compara\u00e7\u00e3o aos meus r\u00edgidos controles de\u00a0a\u00e7\u00facar no sangue durante a gravidez. No entanto, uma vez que os n\u00edveis baixos n\u00e3o se correlacionavam necessariamente com a amamenta\u00e7\u00e3o, comecei a achar que\u00a0se tratava apenas de uma falha\u00a0em minha\u00a0gest\u00e3o de a\u00e7\u00facar.<\/p>\n<p>Deixando\u00a0de amamentar 3 meses ap\u00f3s Lucy nascer, eu pude ver o qu\u00e3o enorme \u00e9 o impacto\u00a0de uma amamenta\u00e7\u00e3o (mais especificamente, a produ\u00e7\u00e3o de leite) tinha na gest\u00e3o do meu a\u00e7\u00facar no sangue e o quanto mais est\u00e1vel o meu a\u00e7\u00facar no sangue ficava quando parei de amamentar.<\/p>\n<p>A realidade \u00e9 que cada mulher \u00e9 diferente, e por causa\u00a0disso a diabetes de cada mulher vai ser diferente. \u00c9 natural supor, ent\u00e3o, que a experi\u00eancia da amamenta\u00e7\u00e3o de cada mulher tamb\u00e9m vai ser diferente. Mas existem alguns fatos b\u00e1sicos que todas as mulheres com diabetes e que querem amamentar precisam\u00a0saber. Conversei\u00a0com <a href=\"http:\/\/integrateddiabetes.com\/meet-our-staff\/\">Jennifer Smith<\/a>, m\u00e3e, ela mesma com diabetes, e que trabalha com mulheres em todo o mundo atrav\u00e9s do Skype \u00e0 partir do\u00a0<a href=\"http:\/\/integrateddiabetes.com\/\">IntegratedDiabetes<\/a>, para ajuda-las\u00a0a entender melhor a verdade sobre amamenta\u00e7\u00e3o com diabetes tipo 1.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Eis algumas grandes d\u00favidas:<\/p>\n<p><strong>1. A produ\u00e7\u00e3o de leite depende fortemente da produ\u00e7\u00e3o de insulina. Mulheres com diabetes tipo 1, muitas vezes t\u00eam dificuldade em produzir leite suficiente.<\/strong><\/p>\n<h2>FALSO<\/h2>\n<p>&#8220;A menos que seu a\u00e7\u00facar no sangue esteja\u00a0bem acima de 200 mg \/ dL durante dias a fio, n\u00e3o h\u00e1 raz\u00e3o para uma mulher com diabetes tipo 1 ter\u00a0mais dificuldade em produzir leite materno do que uma mulher n\u00e3o diab\u00e9tica&#8221;. Smith explica, &#8220;diab\u00e9tica ou n\u00e3o, certamente h\u00e1 mulheres cujos corpos se esfor\u00e7am bastante para produzir leite suficiente, que por raz\u00f5es desconhecidas que est\u00e3o completamente fora de seu controle.\u00a0Mas\u00a0uma mulher com os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue razoavelmente\u00a0bem geridos, o diabetes n\u00e3o deve ser o problema&#8221;.<\/p>\n<p><strong>2. Se o a\u00e7\u00facar no sangue est\u00e1\u00a0mais alto antes da amamenta\u00e7\u00e3o, voc\u00ea vai ter que <em>bombear e <\/em><em>jogar fora\u00a0<\/em>o leite porque demasiado a\u00e7\u00facar em seu leite materno vai ser ruim para o seu beb\u00e9<\/strong><\/p>\n<h2>FALSO<\/h2>\n<p>&#8220;Embora n\u00e3o seja muito bom ter <em>consistentemente<\/em>\u00a0o n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue elevado durante a amamenta\u00e7\u00e3o, o leite materno, \u00e0 princ\u00edpio, j\u00e1 cont\u00e9m uma grande quantidade de a\u00e7\u00facar, por\u00e9m\u00a0muito pouco do a\u00e7\u00facar proveniente da corrente sangu\u00ednea da m\u00e3e&#8221;, explica Smith. &#8220;O principal a\u00e7\u00facar do leite da m\u00e3e \u00e9 a lactose, que \u00e9 composta de dois a\u00e7\u00facares b\u00e1sicos: glicose e galactose. A glicose \u00e9 o a\u00e7\u00facar que est\u00e1 em excesso na corrente sangu\u00ednea de pessoas com diabetes. Embora parte do excesso de glicose na corrente sangu\u00ednea de uma m\u00e3e com <em>consistentemente<\/em>\u00a0altos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue possa ir para o leite materno, a maior parte dele \u00e9 usada na produ\u00e7\u00e3o de lactose&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;Para o a\u00e7\u00facar ocasionalmente elevado no sangue em uma nova m\u00e3e que tem os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue, de outra forma, bem geridos, a quantidade real de glicose no leite materno \u00e9 m\u00ednima e insignificante. Dizer a uma m\u00e3e com diabetes tipo 1 &#8220;bombear e jogar fora&#8221; \u00e9 extremamente m\u00edope e uma press\u00e3o ainda maior sobre ela. Os benef\u00edcios do leite materno para o seu beb\u00e9 certamente superam a quantidade pouco significativa de glicose extra no leite materno&#8221;.<\/p>\n<p><strong>3. A amamenta\u00e7\u00e3o vai certamente fazer da gest\u00e3o de a\u00e7\u00facar no sangue um pesadelo. Eu sempre vou ter hipoglicemias.<\/strong><\/p>\n<h2><strong>FALSO<\/strong><\/h2>\n<p>&#8220;Durante os tr\u00eas primeiros meses de amamenta\u00e7\u00e3o, suas taxas basais ter\u00e3o de ser gradualmente reduzidas e ajustadas conforme a sua produ\u00e7\u00e3o de leite atingir o pico e, eventualmente, regularizar&#8221;, explica Smith. &#8220;Sess\u00f5es de amamenta\u00e7\u00e3o\u00a0poderiam ser a cada 2 a 3 horas durante o primeiro m\u00eas, e seu beb\u00ea pode mamar durante 10 minutos em uma\u00a0alimenta\u00e7\u00e3o e por 20 minutos na pr\u00f3xima. Isso pode tornar um pouco\u00a0dif\u00edcil de prever o quanto de glicose voc\u00ea precisar\u00e1 consumir para evitar uma baixa de a\u00e7\u00facar no sangue&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;Mas voc\u00ea tamb\u00e9m pode\u00a0achar que <em>n\u00e3o<\/em>\u00a0precisa consumir\u00a0a glicose extra para cada sess\u00e3o de amamenta\u00e7\u00e3o. Provavelmente haver\u00e1 momentos do dia em que voc\u00ea n\u00e3o vai precisar de glicose extra e ter\u00e1 outras ocasi\u00f5es, por exemplo, durante a amamenta\u00e7\u00e3o\u00a0da manh\u00e3, que voc\u00ea poder\u00e1 precisar da glicose extra.\u00a0Amamenta\u00e7\u00f5es\u00a0pela manh\u00e3 podem n\u00e3o precisar e amamenta\u00e7\u00f5es\u00a0durante a noite podem exigir glicose adicional novamente. Voc\u00ea poder\u00e1 achar que pode simplesmente reduzir a dose de insulina, algo em torno de 0,5 a 2 unidades em\u00a0qualquer refei\u00e7\u00e3o que voc\u00ea consumir\u00a0ap\u00f3s uma sess\u00e3o de amamenta\u00e7\u00e3o. No final, a amamenta\u00e7\u00e3o <em>n\u00e3o<\/em>\u00a0\u00e9 um coisa simples nem necessariamente previs\u00edvel. Todos os nossos corpos s\u00e3o diferentes, ent\u00e3o a nossa resposta \u00e0 amamenta\u00e7\u00e3o ser\u00e1 um pouco diferente, tamb\u00e9m&#8221;.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><em>Como todas as coisas na vida com diabetes, seu\u00a0diabetes pode variar. Fazer pequenos ajustes \u00e0s suas doses de insulina ou comer 10 a 20 gramas de carboidratos ap\u00f3s cada mamada pode manter o a\u00e7\u00facar no sangue est\u00e1vel. Ou para voc\u00ea, o estresse de ser uma nova m\u00e3e combinado com ter uma doen\u00e7a cr\u00f4nica que necessita de\u00a0manuten\u00e7\u00e3o constante pode n\u00e3o ser suficiente para dizer: &#8220;Ok, eu dei ao meu filho algumas semanas de leite materno, que\u00a0\u00e9 um presente maravilhoso e vai beneficiar a sua sa\u00fade, \u00a0e agora, por causa das minhas pr\u00f3prias necessidades, \u00e9 hora de come\u00e7ar a usar a f\u00f3rmula&#8221;.<\/em><\/p>\n<p><em>A decis\u00e3o \u00e9 sua, e somente sua, e deve sempre ser feita em consulta com o seu m\u00e9dico.\u00a0<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em><strong>Ginger Vieira<\/strong><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/asweetlife.org\/feature\/true-or-false-demystifying-breastfeeding-for-women-with-type-1-diabetes\/\" target=\"_blank\">http:\/\/asweetlife.org\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quando comecei a\u00a0jornada de amamenta\u00e7\u00e3o tendo\u00a0o tipo 1 da diabetes, tive o prazer de descobrir que a minha produ\u00e7\u00e3o de leite veio com facilidade, e muitas vezes fazia refer\u00eancia\u00a0a mim mesma como sendo uma &#8220;f\u00e1brica de leite&#8221;. 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