{"id":11693,"date":"2016-10-25T17:03:05","date_gmt":"2016-10-25T20:03:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=11693"},"modified":"2016-10-25T17:03:31","modified_gmt":"2016-10-25T20:03:31","slug":"angustia-relacionada-com-a-diabetes-influencia-adesao-a-medicacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2016\/10\/25\/angustia-relacionada-com-a-diabetes-influencia-adesao-a-medicacao\/","title":{"rendered":"Ang\u00fastia relacionada com a diabetes influencia ades\u00e3o \u00e0 medica\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"
\"O<\/a>
O gerenciamento constante da condi\u00e7\u00e3o pode causar uma ang\u00fastia espec\u00edfica que prejudica a ader\u00eancia aos medicamentos<\/figcaption><\/figure>\n

Depress\u00e3o e ang\u00fastia relacionada com a diabetes est\u00e3o associadas com uma m\u00e1 ader\u00eancia \u00e0 medica\u00e7\u00e3o, dizem os pesquisadores.<\/p>\n

No entanto, a “ang\u00fastia espec\u00edfica\u00a0do estresse de viver com uma doen\u00e7a cr\u00f4nica e um regime de auto-gest\u00e3o exigente”, avaliada em 17 itens \u00a0pela Escala de Estresse do Diabetes (DDS), era muito mais comum do que a depress\u00e3o, afetando 46% dos 104 participantes do estudo.<\/p>\n

Depress\u00e3o, definida por 9 itens pelo Question\u00e1rio de Sa\u00fade do Paciente\u00a0(PHQ-9), foi menos freq\u00fcente, ocorrendo em 21% dos pacientes, sendo que\u00a0apenas 23% destes tinha transtorno depressivo maior (MDD) de acordo com o diagn\u00f3stico baseado na entrevista pelo m\u00e9todo Montgomery -\u00c5sberg Depression Rating Scale (MADRS). Outros\u00a014% suplantaram este \u00edndice de transtorno depressivo maior\u00a0MDD.<\/p>\n

Em vez de “focarem exclusivamente na depress\u00e3o cl\u00ednica”, os pesquisadores acreditam que os m\u00e9dicos deveriam estar\u00a0cientes que a\u00a0“ang\u00fastia emocional pode n\u00e3o chegar a ter um n\u00edvel de diagn\u00f3stico psiqui\u00e1trico da depress\u00e3o, mas que, no entanto, representa risco significativo para a ocorr\u00eancia de problemas com a ades\u00e3o ao tratamento da diabetes”.<\/p>\n

Eles dizem: “Como tal, os m\u00e9dicos devem estar em sintonia com os problemas emocionais de seus pacientes durante os encontros cl\u00ednicos e considerarem a apresenta\u00e7\u00e3o de sintomas de depress\u00e3o ou\u00a0ang\u00fastia espec\u00edfica relacionada com a diabetes como parte de sua avalia\u00e7\u00e3o mais aprofundada a fim de identificar com maior precis\u00e3o a natureza do problema e orientar uma interven\u00e7\u00e3o apropriada”.<\/p>\n

Ap\u00f3s mais de 3 meses de monitoramento eletr\u00f4nico, a ades\u00e3o \u00e0 medica\u00e7\u00e3o foi significativamente menor entre os pacientes com depress\u00e3o do que aqueles sem (62,5% versus 79,8%).<\/p>\n

Os\u00a0escores mais altos para o total de DDS (transtorno depressivo maior) e da subescala de carga emocional tamb\u00e9m foram significativamente associados com uma menor ades\u00e3o \u00e0 medica\u00e7\u00e3o, concluiu o relat\u00f3rio de Jeffrey Gonzalez (Universidade Yeshiva, Bronx, New York, EUA) e colegas que foi publicado\u00a0em Diabetes Care<\/em><\/a>.<\/p>\n

A ang\u00fastia do diabetes\u00a0permaneceu associada com menor\u00a0ades\u00e3o ap\u00f3s a contabiliza\u00e7\u00e3o de outros fatores comuns, incluindo idade e o tempo de monitoramento eletr\u00f4nico.<\/p>\n

“Por\u00e9m a falta de um papel independente para os sintomas cognitivo-afetivos da depress\u00e3o, relatados por este estudo, lan\u00e7a mais d\u00favidas sobre se a depress\u00e3o cl\u00ednica \u00e9 a constru\u00e7\u00e3o subjacente \u00e0 rela\u00e7\u00e3o entre eleva\u00e7\u00f5es nas escalas de sintomas depressivos e abandono do tratamento do diabetes”, concluem os pesquisadores.<\/p>\n

Por Eleanor McDermid<\/a><\/p>\n

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