{"id":1241,"date":"2013-05-29T03:09:16","date_gmt":"2013-05-29T03:09:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/tiabeth\/wp\/artigos\/?p=720"},"modified":"2018-06-12T00:21:16","modified_gmt":"2018-06-12T03:21:16","slug":"quando-por-que-e-como-iniciar-o-uso-de-insulina-para-o-diabetes-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2013\/05\/29\/quando-por-que-e-como-iniciar-o-uso-de-insulina-para-o-diabetes-tipo-2\/","title":{"rendered":"Quando, por que e como iniciar o uso de insulina para o diabetes tipo 2"},"content":{"rendered":"
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Uma boa parte das pessoas com diabetes tipo 2, eventualmente, necessita de insulina, mas a transi\u00e7\u00e3o \u00e9 mais f\u00e1cil do que voc\u00ea imagina.<\/figcaption><\/figure>\n

Controle de a\u00e7\u00facar no sangue \u00e9 o nome do jogo quando voc\u00ea tem diabetes tipo 2.\u00a0Embora voc\u00ea seja capaz de cuidar da doen\u00e7a com mudan\u00e7as de estilo de vida, como exerc\u00edcios e perda de peso e medicamentos orais em primeiro lugar, boa parte das pessoas com diabetes tipo 2, eventualmente, precisam tomar\u00a0insulina<\/a>.<\/p>\n

“Existem dois momentos para come\u00e7ar o uso da insulina para aqueles que tem diabetes tipo 2”, explicou Alaleh Mazhari, DO, um professor assistente de endocrinologia da Universidade Loyola System Heath em Chicago.\u00a0“O primeiro momento \u00e9 a qualquer tempo quando o n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue est\u00e1 significativamente fora de controle sendo que o paciente j\u00e1 apresenta sintomas. Nestes casos, a necessidade de insulina pode ser de curta dura\u00e7\u00e3o. O segundo momento \u00e9 quando a diabetes tipo 2 progrediu ao longo de muitos anos, e o p\u00e2ncreas pode j\u00e1 n\u00e3o produzir insulina suficiente para responder a outros medicamentos para diabetes. ”<\/p>\n

Aqui est\u00e1 o que voc\u00ea precisa saber sobre o\u00a0uso de insulina<\/a>\u00a0em ambos os cen\u00e1rios.<\/strong><\/h4>\n

Os m\u00e9dicos usam um exame de sangue chamado n\u00edvel de hemoglobina A1C para medir o controle m\u00e9dio de a\u00e7\u00facar no sangue durante um per\u00edodo de dois a tr\u00eas meses.\u00a0O A1C mede a quantidade de a\u00e7\u00facar nas c\u00e9lulas vermelhas do sangue.\u00a0A meta de tratamento para a maioria das pessoas com diabetes \u00e9 um A1C de 7 por cento ou menos. Aqueles com n\u00edveis mais altos podem precisar de um plano de medica\u00e7\u00e3o mais intenso.\u00a0“A Associa\u00e7\u00e3o Americana de Endocrinologistas Cl\u00ednicos recomenda que uma pessoa com diabetes tipo 2 inicie o uso de insulina se seu A1C \u00e9 igual ou superior a 9 por cento e ela possua sintomas”, disse o Dr. Mazhari.\u00a0Os sintomas podem incluir sede, fome, mic\u00e7\u00e3o frequente, e perda de peso.<\/p>\n

Pesquisa publicada na revista The Lancet Diabetes e Endocrinologia analisou v\u00e1rios estudos sobre a utiliza\u00e7\u00e3o tempor\u00e1ria de insulina para restabelecer o controle de a\u00e7\u00facar em pessoas com diabetes tipo 2.\u00a0Cerca de dois ter\u00e7os dos 559 pacientes estudados foram capazes de sair da insulina e manter um bom controle de a\u00e7\u00facar no sangue depois de um breve curso de tr\u00eas meses com insulina.<\/p>\n

“Depois de 10 a 20 anos, quase todos os pacientes com diabetes tipo 2 precisam de insulina”, disse Mazhari.\u00a0“Uma vez que eles perdem a maior parte das c\u00e9lulas do p\u00e2ncreas que produzem insulina, nenhum outro medicamento para diabetes poderia mais ajuda-los. Eles podem utilizar um, dois ou tr\u00eas medicamentos para diabetes, mas o seu A1C j\u00e1 n\u00e3o pode ser mantido numa gama segura.”<\/p>\n

Mudar de in\u00fameros medicamentos de diabetes para a insulina pode agilizar seus esfor\u00e7os.\u00a0“Eu sempre aviso a meus pacientes que a diabetes tipo 2 \u00e9 uma doen\u00e7a progressiva e que os planos de tratamento v\u00e3o mudar”, disse Harlene Pearlman, RN, uma educadora de diabetes certificada na equipe Loyola.\u00a0“Quando n\u00e3o conseguimos atingir as metas de controle de a\u00e7\u00facar no sangue, apesar de nossos melhores esfor\u00e7os, a insulina \u00e9 o pr\u00f3ximo passo”. A mudan\u00e7a pode ter seus pontos positivos.\u00a0“Alguns pacientes t\u00eam tido um\u00a0esquema complicado de tr\u00eas ou quatro medicamentos<\/a>, com muitos efeitos colaterais “, disse Pearlman, “e na verdade seria muito mais f\u00e1cil o uso da insulina”.<\/p>\n

A mudan\u00e7a para insulina<\/strong><\/h2>\n

“Fazer a transi\u00e7\u00e3o \u00e9 muito mais f\u00e1cil do que costumava ser”, Pearlman observou.\u00a0“A maioria dos pacientes s\u00e3o iniciados em uma insulina de a\u00e7\u00e3o lenta, que n\u00e3o precisa ser combinada com a ingest\u00e3o de alimentos. Canetas de insulina, que s\u00e3o pr\u00e9-carregadas est\u00e3o substituindo a insulina que precisa ser retirada para uma seringa. Pacientes podem ainda estar preocupados em auto-aplicar inje\u00e7\u00f5es, mas uma vez que eles observam como a agulha \u00e9 pequena, eles se ajustam rapidamente “.<\/p>\n

A\u00a0chave para uma transi\u00e7\u00e3o f\u00e1cil \u00e9 a educa\u00e7\u00e3o<\/a>.\u00a0“Os pacientes precisam saber como a insulina funciona, como aplic\u00e1-la e quais os efeitos secund\u00e1rios que podem ocorrer”, disse Mazhari.\u00a0“A maioria dos pacientes vai come\u00e7ar com apenas uma aplica\u00e7\u00e3o uma vez ao dia na hora de dormir. A dose ser\u00e1 ajustada ao longo do tempo de acordo com as leituras de a\u00e7\u00facar no sangue.”<\/p>\n

Aqui est\u00e3o algumas importantes no\u00e7\u00f5es b\u00e1sicas sobre o uso da insulina:<\/p>\n