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A partir dos relat\u00f3rios quase di\u00e1rios de not\u00edcias sobre a epidemia de diabetes, a causa do problema parece sempre resultar da soma de carboidratos + excessos = diabetes.\u00a0Afinal, a dieta moderna \u00e9 inundada de a\u00e7\u00facar, e, claro, o diabetes \u00e9 definido pelo alto n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n
A solu\u00e7\u00e3o ent\u00e3o seria simples: banindo as guloseimas e a diabetes iria desaparecer junto com a obesidade.\u00a0Todos n\u00f3s apenas temos que parar com o nosso v\u00edcio em a\u00e7\u00facar.<\/p>\n
O papel dos carboidratos na diabetes \u00e9 complexo, mesmo quando, \u00e0 primeira vista, parece simples.\u00a0Na diabetes, o a\u00e7\u00facar no sangue est\u00e1 elevado porque a glicose n\u00e3o consegue entrar nas c\u00e9lulas de forma eficiente.\u00a0Isto \u00e9 devido a um de dois mecanismos que definem o tipo de diabetes.\u00a0Na diabetes de tipo 1, as c\u00e9lulas do p\u00e2ncreas que produzem insulina – o horm\u00f4nio do p\u00e2ncreas que auxilia as c\u00e9lulas para absorver glicose – s\u00e3o destru\u00eddas pelo sistema imunol\u00f3gico, ainda cedo na vida.\u00a0Diab\u00e9ticos tipo 1 devem tomar insulina e coordenar a dose com a ingest\u00e3o de alimentos, principalmente carboidratos.\u00a0A American Diabetes Association recomenda uma dieta equilibrada que inclua carboidratos, enfatizando os carboidratos n\u00e3o refinados.<\/p>\n
Na diabetes de tipo 2, as c\u00e9lulas n\u00e3o conseguem responder adequadamente \u00e0 insulina que est\u00e1 dispon\u00edvel, uma condi\u00e7\u00e3o referida como resist\u00eancia \u00e0 insulina.\u00a0Numa tentativa para superar a resist\u00eancia \u00e0 insulina, o p\u00e2ncreas aumenta a produ\u00e7\u00e3o de insulina.\u00a0Isto pode resultar em stress para o p\u00e2ncreas e eventual falha de produzir insulina suficiente.\u00a0Diabetes tipo 2 representa 95 por cento dos novos casos de diabetes e est\u00e1 em ascens\u00e3o, juntamente com a obesidade.\u00a0Na verdade, a obesidade \u00e9 um fator de risco para diabetes tipo 2.<\/p>\n
Aqui \u00e9 onde a verdadeira condena\u00e7\u00e3o dos carboidratos come\u00e7a.<\/p>\n
O Santo Graal de evitar ou reverter a diabetes tipo 2 \u00e9 resolver o problema da resist\u00eancia \u00e0 insulina.\u00a0A resposta f\u00e1cil \u00e9 culpar carboidratos.\u00a0Afinal, os carboidratos estimulam a produ\u00e7\u00e3o de insulina e insulina permite que as c\u00e9lulas de gordura absorver a glicose e fazer gordura.\u00a0No entanto, h\u00e1 um problema com esta narrativa popular: o principal destino da glicose n\u00e3o s\u00e3o as c\u00e9lulas de gordura, mas as c\u00e9lulas musculares que transformam a glicose em glicog\u00eanio muscular, uma forma de armazenamento de energia cr\u00edtica de glicose.<\/p>\n
Diab\u00e9ticos tipo 2 t\u00eam baixos estoques de glicog\u00eanio muscular, algo que geralmente ignoram, porque os estudos tendem a se concentrar mais no tecido adiposo quando se trata de resist\u00eancia \u00e0 insulina.\u00a0\u00c9 por isso que o r\u00f3tulo da insulina “horm\u00f4nio de armazenamento de gordura” em vez do “fortalecimento” ou horm\u00f4nio de “resist\u00eancia”, que s\u00e3o descri\u00e7\u00f5es mais precisas.\u00a0As c\u00e9lulas de gordura fazem a gordura a partir da glicose apenas quando comemos demais, e n\u00e3o apenas porque temos um aumento do a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n
O outro problema em se culpar os carboidratos para a resist\u00eancia \u00e0 insulina \u00e9 geralmente escondido do p\u00fablico: Para estudar o mecanismo de resist\u00eancia \u00e0 insulina, os pesquisadores precisam produzi-la em animais.\u00a0Uma dieta rica em gordura \u00e9 uma ferramenta comum de uma pesquisa quando se trata de indu\u00e7\u00e3o \u00e0 resist\u00eancia \u00e0 insulina.\u00a0A resist\u00eancia \u00e0 insulina pode ser induzida por uma dieta de alto teor de a\u00e7\u00facar que \u00e9 tamb\u00e9m rica em gordura.\u00a0Para o a\u00e7\u00facar induzir a resist\u00eancia \u00e0 insulina, a dieta pode exceder em enorme excesso as necessidades de energia e\/ou ser fisiologicamente irrealista no que diz respeito \u00e0 ingest\u00e3o de a\u00e7\u00facar, em particular ao consumo de frutose.<\/p>\n
A tentativa de liga\u00e7\u00e3o do a\u00e7\u00facar com diabetes tipo 2 \u00e9 t\u00e3o exuberante que ele \u00e0s vezes trope\u00e7a em contradi\u00e7\u00f5es, nomeadamente em mat\u00e9ria de frutose e HFCS (xarope de alta frutose de milho – uma esp\u00e9cie de equ\u00edvoco, na medida em que a sacarose e frutose s\u00e3o quimicamente quase id\u00eanticos).\u00a0Os produtos que cont\u00eam frutose s\u00e3o preferidos pelos consumidores e os fabricantes de alimentos, mais que aqueles contendo apenas glicose, devido \u00e0 intrinsecamente maior do\u00e7ura da frutose e na sua capacidade de melhorar a textura e a apar\u00eancia dos alimentos assados.\u00a0Como resultado, a frutose e HFCS est\u00e3o presentes em muitas bebidas e alimentos.<\/p>\n
Ignorado na acusa\u00e7\u00e3o da frutose \u00e9 o fato de que ele \u00e9 um alimento de extremamente baixo \u00edndice glic\u00eamico.\u00a0O \u00edndice glic\u00eamico \u00e9 uma medida de glicose, num alimento ou bebida em compara\u00e7\u00e3o com uma linha de base do montante de uma fatia de p\u00e3o branco.\u00a0Foi desenvolvido como uma compara\u00e7\u00e3o para pessoas com diabetes, e n\u00e3o de modo a ser utilizado como uma ferramenta de perda de peso.\u00a0Al\u00e9m disso, enquanto HFCS substituiu cerca de metade da sacarose na dieta moderna, isto n\u00e3o quer dizer que est\u00e1 se afogando em frutose ou at\u00e9 mesmo em a\u00e7\u00facar.<\/p>\n
Dados de consumo alimentar fornecidos pelo USDA, ajustadas para a perda de 1970 antes da atual epidemia de obesidade e diabetes tipo 2, conta uma hist\u00f3ria interessante.\u00a0Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s calorias (kcal), o consumo m\u00e9dio per capita em 1970 foi de 2.076.\u00a0Em 2010, ele subiu para 2.534, uma diferen\u00e7a de 458 kcal por pessoa, por dia.\u00a0Mas como as calorias s\u00e3o distribu\u00eddas padecem de investiga\u00e7\u00e3o.\u00a0Consumo per capita de ado\u00e7antes cal\u00f3ricos agregado em 1970 foi de 333 kcal por dia.\u00a0Em 2010, foi 367, um aumento de apenas 34 kcal, abaixo do pico de consumo de a\u00e7\u00facar adicionado de 422 kcal em 1999.<\/p>\n