![\"\"](\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2013\/10\/gerenciar-diabetes2-1.jpg\")
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Para Pablo Sierra,\u00a0a vida com diabetes tipo 2\u00a0\u00e9 “uma batalha em curso, mas eu sei que tenho o controle”. Tem sido assim h\u00e1 17 anos, desde que Sierra foi diagnosticado com a doen\u00e7a, mas “eu ainda tento diferentes t\u00e9cnicas de comer, exercitar,\u00a0al\u00e9m de viver alterando os medicamentos”, disse ele.<\/p>\n
N\u00e3o h\u00e1 cura para o diabetes tipo 2, por\u00e9m o controle da doen\u00e7a significa um compromisso com a vida. Felizmente, um relat\u00f3rio do in\u00edcio deste ano elaborado pelo Institutos Nacionais de Sa\u00fade e pelos Centros de\u00a0Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as dos EUA, descobriu que os americanos, como Sierra, est\u00e3o fazendo um trabalho melhor de cuidar de si mesmos a partir do cumprimento das metas principais, conhecidas como o ABC do diabetes.<\/p>\n
O ABC, conforme definido pela American Diabetes Association e American College of Physicians, referem-se \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o de verifica\u00e7\u00f5es do n\u00edvel A1C ou o n\u00edvel m\u00e9dio de glicose durante os \u00faltimos dois ou tr\u00eas meses, press\u00e3o arterial e colesterol.\u00a0A gest\u00e3o deste ABC \u00e9 fundamental para reduzir o risco de potenciais complica\u00e7\u00f5es do diabetes, como doen\u00e7as do cora\u00e7\u00e3o, derrame cerebral, insufici\u00eancia renal e cegueira.<\/p>\n
De acordo com o estudo do NIH-CDC, o n\u00famero de pacientes que cumpriu todos os tr\u00eas objetivos ABC subiu de cerca de 2 por cento para 19 por cento, entre os anos de 1988 e 2010.\u00a0Por outro lado, quase metade dos americanos com diabetes n\u00e3o cumpre qualquer meta ABC, e oito em cada 10 n\u00e3o alcan\u00e7ou todos os tr\u00eas.<\/p>\n
“\u00c9 bastante dif\u00edcil aprender tudo sobre o diabetes”, disse Betul Hatipoglu, MD, um endocrinologista da Cl\u00ednica Cleveland, que recomenda ter o ABC verificado pelo menos uma vez a cada seis meses.\u00a0“\u00c9 muita coisa para digerir, mas \u00e9 importante para o paciente n\u00e3o desistir, aprender a gerir a doen\u00e7a e cuidar de si”.<\/p>\n
Verificar o seu a\u00e7\u00facar no sangue diariamente<\/strong>\u00a0lhe d\u00e1 um n\u00famero instant\u00e2neo valioso de como voc\u00ea est\u00e1 administrando a sua condi\u00e7\u00e3o no decorrer do dia.\u00a0O teste de A1C d\u00e1-lhe um quadro maior, medindo os n\u00edveis m\u00e9dios de a\u00e7\u00facar no sangue durante um per\u00edodo de 2 ou 3 meses.\u00a0“N\u00f3s olhamos para ele como um marcador de sa\u00fade”, disse Joel Zonszein, MD, diretor do Centro de Diabetes Cl\u00ednica do Centro M\u00e9dico Montefiore, em Nova York.\u00a0“\u00c9 tamb\u00e9m um marcador muito importante de complica\u00e7\u00f5es”.<\/p>\n O teste de A1C mede qual a percentagem de hemoglobina – a prote\u00edna presente nos gl\u00f3bulos vermelhos que transporta oxig\u00eanio – revestida com a\u00e7\u00facar.\u00a0Quanto maior a sua A1C, significa que seu plano de tratamento de sua diabetes est\u00e1 menos eficaz. A maioria dos m\u00e9dicos considera um n\u00edvel de A1C abaixo de 7 por cento como uma indica\u00e7\u00e3o de que o diabetes tipo 2 est\u00e1 bem controlada.\u00a0O teste \u00e9 geralmente administrado duas vezes por ano, embora o seu m\u00e9dico possa recomendar faz\u00ea-lo mais vezes se houver qualquer altera\u00e7\u00e3o no seu plano de tratamento.<\/p>\n Sierra, 57 anos, foi deslocado de sua casa quando o furac\u00e3o Sandy atingiu Nova York no ano passado.For\u00e7ado a ficar com a fam\u00edlia, ele foi comer em restaurantes mais do que o habitual e seu n\u00edvel de A1C subiu para cerca de 9 por cento.\u00a0“Foi dif\u00edcil porque eu ficava deprimido num dia por causa de minha situa\u00e7\u00e3o habitacional e sa\u00eda para comer um cheeseburger triplo”, disse ele.\u00a0“Mas eu sabia que minha dieta era algo que eu precisava mudar, isso se eu pudesse me controlar”.<\/p>\n De acordo com a American Diabetes Association, a hipertens\u00e3o \u00e9 muito comum entre as pessoas com diabetes, que afeta tanto quanto 60 por cento dos pacientes.\u00a0Na diabetes de tipo 2, hipertens\u00e3o est\u00e1 sempre presente como parte da sintoma metab\u00f3lico da resist\u00eancia \u00e0 insulina.\u00a0Pessoas com diabetes que tamb\u00e9m t\u00eam hipertens\u00e3o t\u00eam cerca de duas vezes maior risco de doen\u00e7a cardiovascular.<\/p>\n O American College of Physicians recomenda que as pessoas com diabetes tipo 2 tenham sua press\u00e3o arterial verificada cada vez que v\u00e3o ao m\u00e9dico e que o seu objetivo deve ser uma leitura n\u00e3o superior a 135\/80 mil\u00edmetros de merc\u00fario (mm Hg).<\/p>\n “Se um paciente diab\u00e9tico tem press\u00e3o arterial elevada, ele precisa ser tratado de imediato”, disse Hatipoglu.\u00a0“Se est\u00e1\u00a0alta, eles ficam mais propensos \u00e0 doen\u00e7a renal e acidente vascular cerebral, que s\u00e3o algumas das piores complica\u00e7\u00f5es.\u00a0Mas isto pode\u00a0ser evitado atrav\u00e9s do controle da press\u00e3o arterial,\u00a0com uma dieta e altera\u00e7\u00f5es do estilo de vida\u00a0e, se necess\u00e1rio, de medica\u00e7\u00e3o”.<\/p>\n Pessoas com diabetes s\u00e3o mais propensas a ter elevados n\u00edveis de colesterol n\u00e3o saud\u00e1veis – altos n\u00edveis de LDL ou colesterol “ruim” e baixos n\u00edveis de HDL ou colesterol “bom” – uma condi\u00e7\u00e3o conhecida como dislipidemia diab\u00e9tica.\u00a0Os relat\u00f3rios da ADA apontam que a\u00a0diabetes tipo 2 est\u00e1 associada com um excesso de risco quatro vezes maior de doen\u00e7a card\u00edaca coronariana.<\/p>\n “Somos rigorosos com o controle do colesterol, pois quanto maior ele for, maior o risco de doen\u00e7a card\u00edaca”, disse Hatipoglu.<\/p>\n \u00c0s vezes, o colesterol pode ser controlado atrav\u00e9s da perda de peso e exerc\u00edcio, mas o m\u00e9dico tamb\u00e9m pode prescrever medicamentos para baixar o colesterol, como estatinas.<\/p>\n <\/p>\n Para pacientes com diabetes, tentar satisfazer todas as suas metas ABC, pode ser muito desafiador. Zonszein recomenda trabalhar com o seu m\u00e9dico para definir prioridades e adequar um plano de tratamento com base em sua condi\u00e7\u00e3o.\u00a0“Eles est\u00e3o todos interligados, e \u00e9 comum os pacientes terem mais de um desses fatores”, disse ele.\u00a0“Queremos tratar de tudo, n\u00e3o apenas da anormalidade.\u00a0\u00c9 algo que os pacientes devem discutir com seus m\u00e9dicos – como priorizar o que deve ser tratado em primeiro lugar e quais medicamentos tomar para estabilizar sua condi\u00e7\u00e3o”.<\/p>\n “Eu passo por pequenos desvios quando saio\u00a0da minha rotina, mas depois sempre estou de\u00a0volta aos trilhos”, disse Sierra.\u00a0“As pessoas devem seguir as instru\u00e7\u00f5es do seu m\u00e9dico e\u00a0manter-se em suas rotinas de cuidados, pois ao fazer\u00a0isso, a diabetes fica muito mais f\u00e1cil de gerir”.<\/p>\n <\/p>\nB – Press\u00e3o arterial (Blood Pressure)<\/strong><\/h2>\n
C – Colesterol<\/strong><\/h2>\n