{"id":13433,"date":"2017-03-05T13:39:02","date_gmt":"2017-03-05T16:39:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=13433"},"modified":"2017-03-05T13:46:09","modified_gmt":"2017-03-05T16:46:09","slug":"cirurgia-bariatrica-menos-invasiva-chega-ao-sus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/03\/05\/cirurgia-bariatrica-menos-invasiva-chega-ao-sus\/","title":{"rendered":"Cirurgia bari\u00e1trica menos invasiva chega ao SUS"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_13434\" aria-describedby=\"caption-attachment-13434\" style=\"width: 1000px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/laparoscopia.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-13434\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/laparoscopia.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"650\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/laparoscopia.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/laparoscopia-300x195.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/laparoscopia-768x499.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/laparoscopia-765x496.jpg 765w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-13434\" class=\"wp-caption-text\">A cirurgia bari\u00e1trica videolaparosc\u00f3pica chegou ao SUS<\/figcaption><\/figure>\n<p>A Portaria n\u00b0 5, MS de 31 de janeiro de 2017, publicada no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o, incorporou a videolaparoscopia para cirurgias bari\u00e1tricas no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade). Trata-se, em resumo, de uma grande conquista para aqueles pacientes com indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<\/p>\n<p>A videolaparoscopia em cirurgia bari\u00e1trica n\u00e3o \u00e9 nenhuma novidade. Disponibilizada no Brasil desde 1998, ela \u00e9 menos invasiva e oferece uma recupera\u00e7\u00e3o r\u00e1pida. Em 2016, foram feitas cerca de 100 mil cirurgias bari\u00e1tricas em todo o pa\u00eds, por\u00e9m apenas 10% dos procedimentos vieram da rede p\u00fablica. Pela praticidade, a videolaparoscopia pode aumentar esse volume.<\/p>\n<p>Contudo, se o acesso foi facilitado, as indica\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas continuam as mesmas. Dito de outra forma, as interven\u00e7\u00f5es bari\u00e1tricas n\u00e3o t\u00eam finalidade est\u00e9tica \u2014 e sim para melhora de doen\u00e7as associadas \u00e0 obesidade e \u00e0 qualidade de vida.<\/p>\n<p>O tratamento desse problema cr\u00f4nico e progressivo \u00e9 inicialmente cl\u00ednico, atrav\u00e9s de mudan\u00e7a de estilo de vida (reeduca\u00e7\u00e3o alimentar, ado\u00e7\u00e3o de h\u00e1bitos saud\u00e1veis e exerc\u00edcios f\u00edsicos regulares) e \u00e0s vezes com a associa\u00e7\u00e3o de medicamentos. Ap\u00f3s eventuais falhas nessas abordagens, a cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 indicada e \u00e9 a op\u00e7\u00e3o mais eficaz.<\/p>\n<p>As diretrizes do Conselho Federal de Medicina est\u00e3o na resolu\u00e7\u00e3o CFM n\u00b0 2.131\/15. De acordo com as orienta\u00e7\u00f5es, a cirurgia \u00e9 liberada para pacientes com \u00edndice de massa corporal (IMC) igual ou maior que 40kg\/m\u00b2. Tamb\u00e9m pode ser realizada em casos de IMC entre 35kg\/m\u00b2 e 40kg\/m\u00b2, desde que o paciente tenha comorbidades como, por exemplo, o diabete.<\/p>\n<p>Com rar\u00edssimas exce\u00e7\u00f5es, por suas vantagens em rela\u00e7\u00e3o ao menor tempo de interna\u00e7\u00e3o, menor intensidade de dor, menores complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias e volta r\u00e1pida \u00e0s atividades di\u00e1rias, a via laparosc\u00f3pica \u00e9 a preferencial. Por outro lado, embora atenda antiga reinvidica\u00e7\u00e3o da comunidade m\u00e9dica, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tem de ajustar alguns detalhes no fluxo de atendimento.<\/p>\n<p>Por exemplo: o custo do material para o acesso videolaparosc\u00f3pico \u00e9 um pouco mais alto quando comparado com o acesso convencional. Por\u00e9m, v\u00e1rios estudos de custo-efetividade comprovam que o investimento \u00e9 recuperado entre 18 e 24 meses depois da cirurgia. Nesse sentido, o Minist\u00e9rio encontrar\u00e1 uma forma de suplementar a diferen\u00e7a de custos iniciais da opera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Outra quest\u00e3o \u00e9 o preparo das equipes cir\u00fargicas. Quanto melhor o treinamento, melhores os resultados \u2014 os m\u00e9dicos podem aproveitar das menores complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias e menor mortalidade oferecidos pelo acesso de m\u00ednima invasibilidade. Sem d\u00favidas, centros privados de excel\u00eancia em cirurgia bari\u00e1trica, associados \u00e0 Sociedade Brasileira de Cirurgia Bari\u00e1trica e Metab\u00f3lica, est\u00e3o \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio para colaborar no aprimoramento das equipes que atender\u00e3o a nova demanda.<\/p>\n<p>Esperamos que, apesar do atraso, os pacientes do SUS tenham melhor celeridade no atendimento e com os melhores resultados dispon\u00edveis.<br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<p><em>*<strong>Dr. Ricardo Cohen<\/strong> \u00e9 cirurgi\u00e3o e coordenador do Centro de Obesidade e Diabetes do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz. Foi apontado pela Sociedade Americana de Cirurgia Metab\u00f3lica e Bari\u00e1trica como um dos 30 m\u00e9dicos mais influentes do mundo nesta \u00e1rea do conhecimento.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/saude.abril.com.br\/blog\/com-a-palavra\/cirurgia-bariatrica-menos-invasiva-chega-ao-sus\/\">http:\/\/saude.abril.com.br\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Portaria n\u00b0 5, MS de 31 de janeiro de 2017, publicada no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o, incorporou a videolaparoscopia para cirurgias bari\u00e1tricas no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade). Trata-se, em resumo, de uma grande conquista para aqueles pacientes com indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica. A videolaparoscopia em cirurgia bari\u00e1trica n\u00e3o \u00e9 nenhuma novidade. 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