{"id":14086,"date":"2017-04-06T23:13:44","date_gmt":"2017-04-07T02:13:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=14086"},"modified":"2017-04-06T23:18:17","modified_gmt":"2017-04-07T02:18:17","slug":"diabeticos-nao-devem-reutilizar-agulha-de-insulina-alerta-estudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/04\/06\/diabeticos-nao-devem-reutilizar-agulha-de-insulina-alerta-estudo\/","title":{"rendered":"Diab\u00e9ticos n\u00e3o devem reutilizar agulha de insulina, alerta estudo"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>A reutiliza\u00e7\u00e3o de agulhas e seringas para a insulina coloca em risco a sa\u00fade do paciente e n\u00e3o \u00e9 uma pr\u00e1tica recomendada. Essa foi a conclus\u00e3o da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) em posicionamento oficial in\u00e9dito, divulgado nesta quinta-feira com o objetivo de orientar sobre o tratamento injet\u00e1vel do diabetes aos profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n

Entre diversas recomenda\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas para aplica\u00e7\u00e3o e autoaplica\u00e7\u00e3o de insulina em pessoas com diabetes, a indica\u00e7\u00e3o da n\u00e3o reutiliza\u00e7\u00e3o de agulhas e seringas \u00e9 um dos pontos de destaque, porque o re\u00faso \u00e9 um h\u00e1bito entre os pacientes no Brasil.<\/p>\n

Embora a recomenda\u00e7\u00e3o da Anvisa e dos fabricantes seja o uso \u00fanico, o mesmo insumo chega a ser usado pelos pacientes em tr\u00eas a cinco aplica\u00e7\u00f5es. Os motivos da reutiliza\u00e7\u00e3o s\u00e3o conveni\u00eancia, \u00a0economia, falta de outra seringa ou agulha, e falta de orienta\u00e7\u00e3o apropriada por parte dos profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n

\u201cA reutiliza\u00e7\u00e3o de agulhas pode estar associada ao desenvolvimento de lipo-hipertrofia, infec\u00e7\u00f5es do tecido subcut\u00e2neo, casos inexplicados de hipoglicemia, variabilidade glic\u00eamica, leve aumento da HbA1C, dor e desconforto nas aplica\u00e7\u00f5es\u201d, concluiu o posicionamento. \u201cO re\u00faso de agulhas e seringas de insulina n\u00e3o \u00e9 uma pr\u00e1tica adequada e, portanto, os pacientes dever\u00e3o ser desencorajados em rela\u00e7\u00e3o a essa postura\u201d.<\/p>\n

A SBD alerta, ainda, que as agulhas, assim como seringas, n\u00e3o s\u00e3o mais est\u00e9reis ap\u00f3s o primeiro uso e trazem risco de contamina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u201cReaproveitadas, as agulhas perdem afia\u00e7\u00e3o e sofrem altera\u00e7\u00f5es, com risco de quebra e bloqueio do fluxo, por causa da cristaliza\u00e7\u00e3o da insulina. Na seringa, a escala de gradua\u00e7\u00e3o desaparece, o que amplia erros no registro da dose de insulina\u201d, explica Carolina Mauro, Consultora Educacional da multinacional de tecnologia m\u00e9dica BD. A BD foi respons\u00e1vel pela primeira seringa descart\u00e1vel de pl\u00e1stico produzida no Brasil, nos anos 1970.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Imagens mostram tipo de dano que pode ocorrer com uma agulha reutilizada<\/figcaption><\/figure>\n

Lipo-hipetrofia e os riscos envolvidos<\/h2>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/a>\u201cA lipo-hipertrofia \u00e9 o ac\u00famulo anormal de gordura sob a superf\u00edcie da pele, observada em formas de \u2018caro\u00e7os\u2019 na pele\u201d, explicou o Dr. Augusto Pimazoni Netto, m\u00e9dico especialista, coordenador do Grupo de Educa\u00e7\u00e3o e Controle do Diabetes do Hospital do Rim da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) e um dos autores do documento da SBD. \u201cO perigo \u00e9 que a lipo-hipertrofia pode interferir na efic\u00e1cia da terapia insul\u00ednica\u201d.<\/p>\n

Quando a insulina \u00e9 aplicada no tecido com lipo-hipertrofia, sua absor\u00e7\u00e3o \u00e9 atrasada, tornando o tratamento imprevis\u00edvel. No primeiro momento, isso gera uma situa\u00e7\u00e3o de hiperglicemia, seguida por uma libera\u00e7\u00e3o r\u00e1pida para corrente sangu\u00ednea e, por fim, por uma redu\u00e7\u00e3o dr\u00e1stica e perigosa nos n\u00edveis de glicose no sangue, em uma situa\u00e7\u00e3o oposta, de hipoglicemia. \u201cEm resumo, a presen\u00e7a de lipo-hipertrofia pode tornar o gerenciamento glic\u00eamico do diabetes bem mais dif\u00edcil\u201d, afirmou Pimazoni.
\n <\/p>\n

Agulha curta para evitar m\u00fasculo<\/h2>\n

 <\/p>\n

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\"\"<\/a><\/td>\n\"\"<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

\u00a0<\/strong>A SBD tamb\u00e9m defendeu o uso de agulhas mais curtas (de 4 mm para uso com caneta injetora e de 6 mm para seringas) para todos os perfis de pacientes, por serem mais confort\u00e1veis e seguras, pois reduzem o risco de uma aplica\u00e7\u00e3o intramuscular. \u00a0A agulha mais longa, de 13 mm, traz um risco de 45% de a insulina ser depositada no m\u00fasculo, e n\u00e3o no tecido subcut\u00e2neo. Segundo o estudo, o risco pode ser reduzido a menos de 1% de risco com a utiliza\u00e7\u00e3o de agulhas mais curtas, de 4 mm. A insulina tem absor\u00e7\u00e3o diferente quando aplicada no m\u00fasculo, causando variabilidade glic\u00eamica e frequentes casos de hipoglicemia.<\/p>\n

A divulga\u00e7\u00e3o do estudo teve apoio da empresa global de tecnologia m\u00e9dica BD, considerando o potencial impacto do posicionamento sobre a educa\u00e7\u00e3o da classe m\u00e9dica, dos demais profissionais de sa\u00fade e da popula\u00e7\u00e3o sobre a doen\u00e7a. \u201cApesar da alta qualidade do material para tratamento injet\u00e1vel de diabetes, os riscos envolvidos na reutiliza\u00e7\u00e3o n\u00e3o podem ser desconsiderados por quest\u00f5es de economia, praticidade ou pior, pela falta de orienta\u00e7\u00e3o correta. A sa\u00fade e o conforto do paciente devem vir em primeiro lugar. A BD preza pela seguran\u00e7a e a qualidade de vida das pessoas que precisam conviver com a doen\u00e7a diariamente\u201d, afirmou Carolina Herrera, Diretora de Diabetes Care da BD Brasil.<\/p>\n

O conte\u00fado do posicionamento da SBD \u00e9 resultado de ampla enquete internacional, com 183 especialistas em diabetes, de 54 pa\u00edses, que fizeram parte de um f\u00f3rum global da doen\u00e7a em Roma, na It\u00e1lia, em 2015. Al\u00e9m da expertise<\/em> dos especialistas e revis\u00e3o de estudos cient\u00edficos, a discuss\u00e3o tamb\u00e9m foi baseada nos resultados da pesquisa com mais de 13 mil pacientes em tratamento insul\u00ednico, realizada em 42 pa\u00edses, em que o Brasil participou com 255 pacientes, em cinco centros de refer\u00eancia em diabetes (S\u00e3o Paulo, Curitiba, Bras\u00edlia, Uberaba e Porto Alegre).<\/p>\n

\u201cExiste uma urgente necessidade de atualizar os conhecimentos e condutas cl\u00ednicas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 assist\u00eancia ao portador de diabetes no Brasil, principalmente se tratando de uma doen\u00e7a que afeta milh\u00f5es de pessoas\u201d, disse o Dr. Luiz Turatti, presidente da SBD. \u201cSentimos que faltam, no pa\u00eds, diretrizes devidamente embasadas para guiar os profissionais da sa\u00fade, n\u00e3o s\u00f3 no tratamento, mas tamb\u00e9m na instru\u00e7\u00e3o dos pacientes, que precisam receber a devida educa\u00e7\u00e3o para autoaplica\u00e7\u00e3o com seguran\u00e7a e conforto\u201d.<\/p>\n

O posicionamento da SBD est\u00e1 em linha com um estudo publicado em 2016 no peri\u00f3dico Mayo Clinic Proceedings. O corpo editorial de especialistas em diabetes no Brasil revisou as recomenda\u00e7\u00f5es de maneira aplic\u00e1vel \u00e0 realidade brasileira.<\/p>\n

O documento completo pode ser baixado aqui<\/a>.
\n <\/p>\n

Sobre a SBD: Sobre a Sociedade Brasileira de Diabetes<\/h2>\n

 
\nA Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) \u00e9 uma associa\u00e7\u00e3o civil, sem fins lucrativos e foi fundada em 1970. Tem como membros m\u00e9dicos e outros profissionais de sa\u00fade com interesse em diabetes mellitus. Filiada \u00e0 International Diabetes Federation (IDF), tem como miss\u00e3o contribuir sempre para a preven\u00e7\u00e3o e tratamento adequado do diabetes, disseminando conhecimento t\u00e9cnico-cient\u00edfico entre m\u00e9dicos e profissionais de sa\u00fade para conscientizar a popula\u00e7\u00e3o a respeito do diabetes visando a melhora da qualidade de vida das pessoas com diabetes. Objetivo \u00e9 colaborar com o Estado na formula\u00e7\u00e3o e execu\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas p\u00fablicas voltadas para a aten\u00e7\u00e3o correta dos pacientes e redu\u00e7\u00e3o significativa do n\u00famero de indiv\u00edduos com diabetes em nosso pa\u00eds. Al\u00e9m disso, ser reconhecida nacional e internacionalmente como uma institui\u00e7\u00e3o-refer\u00eancia e um centro de saber e informa\u00e7\u00e3o em diabetes, orientada por princ\u00edpios de \u00e9tica e transpar\u00eancia e por uma conduta m\u00e9dica e social desvinculada de qualquer interesse pessoal, financeiro ou corporativo.
\n <\/p>\n

\u00a0Sobre a BD<\/h2>\n

 
\nA BD \u00e9 uma empresa global de tecnologia m\u00e9dica que produz e comercializa suprimentos m\u00e9dicos, anticorpos, reagentes, equipamentos e dispositivos para laborat\u00f3rios e hospitais. Fundada em 1987 e sediada em New Jersey (EUA), a companhia se destaca em dois segmentos: BD Medical e BD Life Sciences. Em 2016, a BD completou 60 anos de presen\u00e7a no Brasil, com um escrit\u00f3rio em S\u00e3o Paulo e duas unidades fabris no pa\u00eds: Juiz de Fora (MG) e Curitiba (PR). Pautada em qualidade, seguran\u00e7a e inova\u00e7\u00e3o, a BD expandiu-se rapidamente e foi uma das primeiras a fabricar no territ\u00f3rio brasileiro seringas descart\u00e1veis, tubos para coleta de sangue a v\u00e1cuo e seringas para insulina, contribuindo significativamente para uma melhor qualidade de vida dos pacientes. A companhia vem se destacado no mercado de diagn\u00f3sticos com equipamentos de alta tecnologia que agilizam resultados de exames cada vez mais precisos. Diversas patologias est\u00e3o relacionadas ao portf\u00f3lio da BD, como c\u00e2ncer, AIDS, tuberculose, diabetes e infec\u00e7\u00f5es. Uma das prioridades da BD \u00e9 oferecer produtos que garantam seguran\u00e7a e conforto aos pacientes e profissionais de sa\u00fade, al\u00e9m de resultados confi\u00e1veis para os m\u00e9dicos seguirem condutas cl\u00ednicas mais assertivas e ganhos de produtividade para laborat\u00f3rios e hospitais. Para mais informa\u00e7\u00f5es, acesse www.bd.com.br<\/a><\/p>\n

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 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A reutiliza\u00e7\u00e3o de agulhas e seringas para a insulina coloca em risco a sa\u00fade do paciente e n\u00e3o \u00e9 uma pr\u00e1tica recomendada. Essa foi a conclus\u00e3o da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) em posicionamento oficial in\u00e9dito, divulgado nesta quinta-feira com o objetivo de orientar sobre o tratamento injet\u00e1vel do diabetes aos profissionais de sa\u00fade. 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