{"id":14137,"date":"2017-04-10T18:01:16","date_gmt":"2017-04-10T21:01:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=14137"},"modified":"2017-04-10T23:38:10","modified_gmt":"2017-04-11T02:38:10","slug":"diabetes-e-ainda-mais-mortal-do-que-pensavamos-sugere-estudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/04\/10\/diabetes-e-ainda-mais-mortal-do-que-pensavamos-sugere-estudo\/","title":{"rendered":"Diabetes \u00e9 ainda mais mortal do que pens\u00e1vamos, sugere estudo"},"content":{"rendered":"
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Cerca de 29 milh\u00f5es de americanos t\u00eam diabetes, de acordo com os Centros de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as.<\/figcaption><\/figure>\n

Quase quatro vezes mais americanos podem morrer de diabetes conforme indica\u00e7\u00e3o nos atestados de \u00f3bito, uma taxa que faria a doen\u00e7a pular da\u00a0s\u00e9tima maior causa de morte<\/a>\u00a0nos EUA para a\u00a0terceira coloca\u00e7\u00e3o, de acordo com estimativas em um estudo<\/a> recente.<\/p>\n

Pesquisadores e defensores dizem que estudos mais precisos s\u00e3o importantes, pois refor\u00e7am o argumento de que mais ainda deve ser feito para prevenir e tratar a diabetes, que afeta a forma como o a\u00e7\u00facar \u00e9 metabolizado no organismo.<\/p>\n

“Argumentamos que a diabetes \u00e9 respons\u00e1vel por 12 por cento das mortes nos Estados Unidos, em vez de 3,3 por cento que os certificados de \u00f3bito indicam”, disse Andrew Stokes, autor do estudo principal da Escola de Sa\u00fade P\u00fablica da Universidade de Boston, em entrevista.<\/p>\n

Cerca de 29 milh\u00f5es de americanos t\u00eam diabetes, de acordo com os Centros de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as<\/a>. Existem duas formas da doen\u00e7a<\/a>: Tipo 1<\/strong>, em que o p\u00e2ncreas n\u00e3o produz insulina, e o mais comum Tipo 2,<\/strong> em que o corpo tem dificuldade em produzir e usar insulina.<\/p>\n

Usando os resultados de dois grandes inqu\u00e9ritos nacionais, o estudo analisou principalmente os n\u00edveis de A1C (a\u00e7\u00facar no sangue m\u00e9dio de dois a tr\u00eas meses) e diabetes relatado pelo paciente. No \u00faltimo estudo, os pesquisadores compararam as taxas de mortalidade de diab\u00e9ticos que participaram dessas pesquisas com informa\u00e7\u00f5es sobre seus atestados de \u00f3bito.<\/p>\n

Os autores tamb\u00e9m descobriram que os diab\u00e9ticos tinham uma taxa de mortalidade 90 por cento maior ao longo de um per\u00edodo de cinco anos do que os n\u00e3o diab\u00e9ticos. Isso se manteve verdadeiro quando se controlava a idade, tabagismo, ra\u00e7a e outros fatores.<\/p>\n

“Estes resultados apontam para uma necessidade urgente de estrat\u00e9gias para prevenir a diabetes na popula\u00e7\u00e3o em geral. Para aqueles j\u00e1 afetados, eles destacam a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico oportuno e gest\u00e3o agressiva para prevenir complica\u00e7\u00f5es, como doen\u00e7a card\u00edaca coronariana, AVC e amputa\u00e7\u00f5es de membros inferiores”, disse Stokes.<\/p>\n

“Esperamos que uma compreens\u00e3o mais completa do fardo da doen\u00e7a associada \u00e0 diabetes influenciar\u00e1 as autoridades p\u00fablicas em suas mensagens, financiamento e decis\u00f5es pol\u00edticas, como a tributa\u00e7\u00e3o de bebidas a\u00e7ucaradas e o uso de subs\u00eddios para tornar os alimentos saud\u00e1veis \u200b\u200bmais acess\u00edveis”, disse ele.<\/p>\n

Quando eles embarcaram no estudo, os investigadores estavam curiosos sobre dois achados de pesquisas anteriores. O primeiro foi uma maior taxa de obesidade e menor expectativa de vida entre os americanos do que os europeus. (Os pesquisadores j\u00e1 sabiam que a obesidade e o diabetes estavam relacionados.) A segunda revela\u00e7\u00e3o foi um aumento das mortes por qualquer causa entre os brancos americanos de meia-idade<\/a>.<\/p>\n

“Tentamos juntar causas de mortalidade nos Estados Unidos, olhando mais de perto o diabetes, que sab\u00edamos que era sub-notificado”, disse Stokes.<\/p>\n

As taxas de mortalidade atribu\u00eddas ao diabetes s\u00e3o imprecisas em grande parte porque a morte resulta de causas imediatas e subjacentes, e nem todas elas s\u00e3o registradas. Por exemplo, doen\u00e7a cardiovascular pode ser registrada como a causa da morte de uma pessoa, mesmo que essa doen\u00e7a possa ter sido causada por diabetes.<\/p>\n

Outro desafio \u00e0 tarefa de identificar a causa da morte \u00e9 que os diab\u00e9ticos t\u00eam uma longa hist\u00f3ria de problemas antes de ocorrerem complica\u00e7\u00f5es graves.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Medidas simples como medi\u00e7\u00f5es da glicose s\u00e3o capazes de evitar as complica\u00e7\u00f5es da diabetes<\/figcaption><\/figure>\n

“Quando o diabetes come\u00e7ou 10 a 30 ou mais anos antes de um paciente morrer, a doen\u00e7a pode n\u00e3o estar na vanguarda do m\u00e9dico assistente no momento da morte”, explica Catherine Cowie, um epidemiologista do Instituto Nacional de Diabetes e Doen\u00e7as Renais e Digestivas . E n\u00e3o h\u00e1 diretrizes claras sobre quais condi\u00e7\u00f5es devem ser citadas como causa de morte.<\/p>\n

Os registros m\u00e9dicos eletr\u00f4nicos detalhados podem ajudar a identificar a causa prim\u00e1ria. “Mas ainda assim, \u00e9 dif\u00edcil [obter o quadro completo] neste dia e idade, quando a sa\u00fade para diab\u00e9ticos \u00e9 dividida entre os diferentes profissionais”, disse ela.<\/p>\n

Ela aconselha pacientes a relatar seu diabetes a todos os seus prestadores de sa\u00fade, se eles est\u00e3o tendo complica\u00e7\u00f5es no momento ou n\u00e3o.<\/p>\n

“Estivemos tentando promover estilo de vida saud\u00e1vel para prevenir diabetes e complica\u00e7\u00f5es por um longo tempo. Isso inclui prestar aten\u00e7\u00e3o ao ‘ABCs’, que s\u00e3o reduzir o A1C, press\u00e3o arterial e colesterol. Mas eu acho que esse [estudo] \u00e9 uma nova evid\u00eancia de que \u00e9 importante concentrar-se nessas coisas. S\u00e3o\u00a0mais dados a mostrar o que o diabetes pode fazer”, diz Cowie.<\/p>\n

Em 2016, o diabetes representou cerca de US $ 1,04 bilh\u00f5es em financiamento do National Institutes of Health,<\/a>em compara\u00e7\u00e3o<\/a> com cerca de US $ 5,65 bilh\u00f5es gastos em pesquisa de c\u00e2ncer. Ter um indicador melhor sobre os n\u00fameros de mortalidade poderia ter um efeito sobre os d\u00f3lares destinados \u00e0 pesquisa, disse Matt Petersen, diretor-gerente de informa\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas para a American Diabetes Association.<\/p>\n

Mas a verdadeira taxa de mortalidade significa apenas bastante.<\/p>\n

“O mais importante \u00e9 o que n\u00f3s podemos fazer sobre ele. O objetivo da pesquisa \u00e9 a preven\u00e7\u00e3o e, se poss\u00edvel, a cura. Falta descobrir uma cura, e a chave por enquanto \u00e9\u00a0como fazer o melhor para trat\u00e1-la e reduzir as complica\u00e7\u00f5es”, disse Petersen.<\/p>\n

Para a diabetes tipo 2, novas drogas que trabalham em combina\u00e7\u00e3o e de diferentes maneiras para lidar com diferentes casos de pacientes foram lan\u00e7adas nos \u00faltimos dois anos. Escolhas de estilo de vida saud\u00e1veis \u200b\u200btamb\u00e9m podem afetar os resultados.<\/p>\n

“Ent\u00e3o eu acho que o p\u00fablico deve ouvir sim, que o diabetes pode ser mortal, mas que temos a capacidade de reduzir a chance desta doen\u00e7a”, diz Petersen. “E para aqueles que t\u00eam diabetes, podemos trat\u00e1-la bem e reduzir o risco de complica\u00e7\u00f5es debilitantes e mortais”.<\/p>\n

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