{"id":14286,"date":"2017-04-21T18:20:29","date_gmt":"2017-04-21T21:20:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=14286"},"modified":"2017-04-21T18:25:59","modified_gmt":"2017-04-21T21:25:59","slug":"controle-do-diabetes-ligado-aos-resultados-do-stent-cardiaco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/04\/21\/controle-do-diabetes-ligado-aos-resultados-do-stent-cardiaco\/","title":{"rendered":"Controle do diabetes ligado aos resultados do stent card\u00edaco"},"content":{"rendered":"

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Para pessoas com diabetes tipo 2, a manuten\u00e7\u00e3o de um bom controle de a\u00e7\u00facar no sangue nos anos ap\u00f3s receber um stent<\/em> da art\u00e9ria coron\u00e1ria est\u00e1 associado a um menor risco de ataque card\u00edaco e acidente vascular cerebral, de acordo com um estudo recente.<\/span><\/p>\n

“Embora o controle intensivo da glicose n\u00e3o tenha nenhum benef\u00edcio na taxa de eventos cardiovasculares principais em estudos pr\u00e9vios, nossos dados sugerem que o controle estrito da glicose ap\u00f3s ICP (cateterismo card\u00edaco) pode melhorar resultados cl\u00ednicos \u00e0\u00a0longo prazo em pacientes diab\u00e9ticos”, disse o Dr. Joo-Yong Hahn Da Samsung Medical Center, em Seul, \u00e0 Reuters Health.<\/p>\n

A doen\u00e7a card\u00edaca \u00e9 a principal causa de morte entre as pessoas com diabetes tipo 2, escreveu a equipe de Hahn em Circulation: Cardiovascular Interventions<\/em>. Embora o controle intensivo do a\u00e7\u00facar no sangue seja conhecido por reduzir os danos aos pequenos vasos sangu\u00edneos que est\u00e3o envolvidos em muitos dos efeitos nervosos e circulat\u00f3rios do diabetes, n\u00e3o est\u00e1 claro se o mesmo \u00e9 verdadeiro para as principais art\u00e9rias, como as que levam sangue ao cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Os pesquisadores estudaram 980 pacientes com diabetes tipo 2 que foram submetidos a interven\u00e7\u00e3o card\u00edaca percut\u00e2nea (ICP) para limpar uma art\u00e9ria coron\u00e1ria bloqueada e colocar um tubo de suporte de malha conhecido como stent. A equipe de Hahn acompanhou a sa\u00fade dos pacientes por at\u00e9 sete anos.<\/p>\n

Eles analisaram o controle do a\u00e7\u00facar no sangue \u00e0\u00a0longo prazo usando uma medida conhecida como hemoglobina A1c (HbA1c ou A1C) e a\u00a0utilizaram para comparar os riscos de morte, ataque card\u00edaco, cateterismo repetido e acidente vascular cerebral durante o per\u00edodo do estudo.<\/p>\n

Os pesquisadores definiram bom controle como uma pontua\u00e7\u00e3o A1C abaixo 7.0 e controle pobre como A1C de 7.0 ou superior. Em seguida, eles combinaram pacientes de acordo com outros fatores de risco e terminaram com 322 pares de pacientes para compara\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

No grupo total de 980 pacientes, o risco para todos os resultados ruins foi 25% menor para o grupo de bom controle de glicose no sangue do que para o grupo com controle pobre de glicose no sangue.<\/p>\n

Na compara\u00e7\u00e3o correspondente, cerca de 37 por cento dos pacientes com mau controle tiveram desfechos ruins (ataque card\u00edaco, acidente vascular cerebral, e assim por diante) nos sete anos seguintes, versus menos de 28 por cento dos pacientes com bom controle. <\/span>A maior parte da diferen\u00e7a nos desfechos ruins entre os grupos resultou de uma maior taxa de repeti\u00e7\u00e3o do procedimento de stent no grupo com controle pobre de glicose no sangue.<\/p>\n

“ICP n\u00e3o \u00e9 o fim do tratamento para a doen\u00e7a arterial coronariana”, disse Hahn por e-mail. “Um \u00f3timo tratamento m\u00e9dico, que inclui\u00a0o controle glic\u00eamico, \u00e9 uma terapia fundamental ap\u00f3s ICP”, disse ele.<\/p>\n

“Os efeitos do controle da glicose no diabetes tipo 2 podem diferir de acordo com as caracter\u00edsticas do paciente, como eventos cardiovasculares recentes, status de controle glic\u00eamico basal e dura\u00e7\u00e3o da diabetes”, acrescentou Hahn.<\/p>\n

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Os pesquisadores escrevem que mais estudos s\u00e3o\u00a0necess\u00e1rios antes que eles possam concluir que o estrito controle de glicose p\u00f3s-stent ir\u00e1 melhorar \u00e0\u00a0longo prazo os resultados cl\u00ednicos em pessoas com diabetes.<\/p>\n<\/div>\n

\u00c9 importante ressaltar a mensagem de um bom controle glic\u00eamico, disse o Dr. Azfar G. Zaman da Universidade de Newcastle no Reino Unido. Ele n\u00e3o estava envolvido no estudo, mas fez pesquisas semelhantes. “Em pacientes com ICP h\u00e1 evid\u00eancias que vinculam os\u00a0melhores resultados com a\u00a0necessidade de menos interven\u00e7\u00f5es”, disse Zaman por e-mail.<\/p>\n

“Este \u00e9 um estudo de\u00a0um\u00a0\u00fanico foco e com n\u00fameros limitados, mas os resultados apoiam os resultados de\u00a0outros estudos”, observou.<\/p>\n

FONTE:<\/strong><\/p>\n