{"id":15104,"date":"2017-06-06T22:06:26","date_gmt":"2017-06-07T01:06:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=15104"},"modified":"2017-06-06T22:06:26","modified_gmt":"2017-06-07T01:06:26","slug":"por-que-o-diabetes-pode-levar-a-amputacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/06\/06\/por-que-o-diabetes-pode-levar-a-amputacao\/","title":{"rendered":"Por que o diabetes pode levar \u00e0 amputa\u00e7\u00e3o?"},"content":{"rendered":"

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Quando voc\u00ea tem diabetes e n\u00e3o se cuida adequadamente, aumentam suas chances para\u00a0uma amputa\u00e7\u00e3o<\/a>, especialmente de um p\u00e9 ou um dedo do p\u00e9.<\/p>\n

Embora n\u00e3o seja um assunto agrad\u00e1vel, os m\u00e9dicos dizem que \u00e9 melhor ficar bem informado sobre o seu risco para poder\u00a0tomar medidas preventivas agora.<\/p>\n

Cerca de 60 por cento das amputa\u00e7\u00f5es dos membros inferiores que n\u00e3o s\u00e3o causadas por trauma entre pessoas com mais de 20 anos ocorrem em pessoas com diabetes, de acordo com a American Diabetes Association. Um total de 73.000 amputa\u00e7\u00f5es de membros inferiores n\u00e3o-traum\u00e1ticos foram realizadas em adultos com diabetes em 2010, tamb\u00e9m informa a associa\u00e7\u00e3o. O risco de amputa\u00e7\u00e3o existe se voc\u00ea possui diabetes tipo 1 ou tipo 2<\/a>.<\/p>\n

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Atualmente existem\u00a0menos amputa\u00e7\u00f5es dos membros superiores e inferiores, mas h\u00e1 um aumento nas amputa\u00e7\u00f5es dos dedos dos p\u00e9s ou parciais dos dedos, de acordo com pesquisa de 2013 publicada na revista Foot & Ankle International<\/a>.<\/p>\n

Por\u00e9m o aumento de\u00a0risco de amputa\u00e7\u00e3o tem as suas causas.<\/p>\n

Primeiro, muitos diab\u00e9ticos experimentam o que se denomina neuropatia perif\u00e9rica<\/a>. Isso significa que o mau controle de a\u00e7\u00facar no sangue ao longo do tempo pode levar\u00a0\u00e0 dor, formigamento ou falta de sensa\u00e7\u00e3o em suas m\u00e3os e p\u00e9s – mas especificamente em seus p\u00e9s, diz o Dr. Deena Adimoolam<\/a>, um endocrinologista e professor assistente de diabetes, endocrinologia e doen\u00e7a \u00f3ssea no Icahn Faculdade de Medicina Monte Sinai em Nova York. Voc\u00ea pode pisar em algo afiado, mas n\u00e3o sentir isso. Sem monitoramento adequado, essa les\u00e3o pode levar a uma infec\u00e7\u00e3o n\u00e3o tratada (uma ferida do p\u00e9 que tamb\u00e9m \u00e9 chamada de \u00falcera). Se a infec\u00e7\u00e3o se tornar suficientemente ruim porque n\u00e3o foi\u00a0tratada, pode exigir amputa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Cerca de 0,65% dos pacientes com idade inferior a 44 anos sofrem de \u00falceras no p\u00e9; Esse risco aumenta em 1,3 por cento naqueles com 75 anos ou mais, de acordo com um estudo de 2014 no Journal of Vascular Surgery<\/a>. Os n\u00fameros podem parecer pequenos, mas quando ocorrem as \u00falceras, elas podem se tornar s\u00e9rias sem tratamento.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, as pessoas com diabetes correm maior risco de doen\u00e7a arterial perif\u00e9rica<\/a>, que \u00e9 um entupimento das art\u00e9rias. (A aterosclerose \u00e9 outro termo para isso.) Quando voc\u00ea tem as art\u00e9rias entupidas, \u00e9 mais dif\u00edcil o sangue circular no seu corpo. Por sua vez, isso torna mais dif\u00edcil curar coisas como as \u00falceras nos p\u00e9s. “A \u00falcera n\u00e3o est\u00e1 recebendo suficiente<\/a> oferta de sangue”, diz o Dr. David Klonoff<\/a>, professor<\/a> cl\u00ednico de medicina na Universidade da Calif\u00f3rnia-S\u00e3oFrancisco e diretor m\u00e9dico do Instituto de Pesquisa sobre Diabetes no Centro M\u00e9dico Mills-Peninsula em San Mateo, Calif\u00f3rnia.<\/p>\n

“Precisamos de m\u00e9dicos para ajudar os pacientes a obter melhor controle de a\u00e7\u00facar no sangue e prevenir a aterosclerose”, diz o Dr. Todd Berland<\/a>, cirurgi\u00e3o vascular e professor assistente de cirurgia no NYU Langone Medical Center<\/a> em Nova York.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, alguns dos fatores associados ao aumento do risco de amputa\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m s\u00e3o mais comuns em pessoas com diabetes. Isso inclui a press\u00e3o arterial elevada, n\u00edveis elevados de colesterol e uma hist\u00f3ria de tabagismo.<\/p>\n

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A preven\u00e7\u00e3o ainda \u00e9 o melhor rem\u00e9dio. Examine seus p\u00e9s com frequ\u00eancia.<\/figcaption><\/figure>\n

Reduzindo seu risco para uma amputa\u00e7\u00e3o<\/h2>\n

Se voc\u00ea \u00e9 diab\u00e9tico, o que voc\u00ea pode fazer para reduzir as chances de precisar de uma amputa\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/p>\n

“Preven\u00e7\u00e3o, preven\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o”, diz o Dr. Richard A. Frieden<\/a>, diretor m\u00e9dico do Programa de Especializa\u00e7\u00e3o em Amputa\u00e7\u00e3o no Mount Sinai Hospital<\/a> em Nova York. Um dos principais passos disso \u00e9 o melhor controle de a\u00e7\u00facar no sangue<\/a>. No entanto, essa n\u00e3o \u00e9 a \u00fanica coisa que voc\u00ea precisa fazer, adverte Frieden.<\/p>\n