{"id":15353,"date":"2017-06-19T15:11:09","date_gmt":"2017-06-19T18:11:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=15353"},"modified":"2017-06-20T22:12:00","modified_gmt":"2017-06-21T01:12:00","slug":"para-proteger-os-pes-da-diabetes-concentre-se-nos-bons-dias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/06\/19\/para-proteger-os-pes-da-diabetes-concentre-se-nos-bons-dias\/","title":{"rendered":"Para proteger os p\u00e9s da diabetes, concentre-se nos bons dias"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/a><\/p>\n

A maioria dos tratamentos para \u00falceras no p\u00e9 diab\u00e9tico concentra-se na repara\u00e7\u00e3o do tecido circundante e na cura da ferida, mas um novo estudo diz que esta seria uma abordagem errada. Em vez disso, os m\u00e9dicos devem se concentrar na remiss\u00e3o – isto \u00e9, estender o tempo anterior \u00e0 forma\u00e7\u00e3o da \u00falcera.<\/p>\n

Cerca de um ter\u00e7o das pessoas com diabetes desenvolver\u00e3o uma \u00falcera no p\u00e9, o que pode levar a complica\u00e7\u00f5es como acidentes vasculares cerebrais, ataques card\u00edacos, infec\u00e7\u00f5es, perda de membros e at\u00e9 morte prematura.<\/p>\n

O prolongamento dos dias sem \u00falceras dos pacientes usando o tratamento e a preven\u00e7\u00e3o \u00e9 essencial, diz David Armstrong, professor de cirurgia e diretor da Southern Arizona Limb Salvage Alliance da Universidade do Arizona College of Medicine-Tucson e autor de um novo estudo publicado no New England Journal of Medicine<\/a><\/em>.<\/p>\n

“Este artigo \u00e9 o primeiro de seu tipo a chamar a aten\u00e7\u00e3o para a remiss\u00e3o. A palavra “remiss\u00e3o” foi mencionada na literatura somente nos \u00faltimos anos. Mas esta \u00e9 uma chamada mais alta ainda, e mais do que qualquer outro trabalho anterior, [ele] estabelece dados de uma maneira que mostra o roteiro para a cura que fazemos entre as feridas curadas”.<\/p>\n

Pessoas com \u00falceras nos p\u00e9s podem ter a capacidade diminu\u00edda em sentir dor associada ao estresse repetitivo em \u00e1reas espec\u00edficas do p\u00e9. Uma vez curada, cerca de 40% dos pacientes ter\u00e3o recorr\u00eancia de algum tipo em at\u00e9 um ano. Isso sobe para tr\u00eas quartos dos pacientes em at\u00e9 cinco anos.<\/p>\n

A morbidade e a mortalidade associadas ao diabetes s\u00e3o como o c\u00e2ncer, diz Armstrong. Mas os cl\u00ednicos ainda precisam trat\u00e1-las da mesma forma.<\/p>\n

“Diabetes pode ser mais significativo do que muitas formas de c\u00e2ncer. Este \u00e9 um conceito mal avaliado atualmente pela medicina. \u00c0 medida que nos movemos para doen\u00e7as de decad\u00eancia<\/em>, como eu as chamo – coisas como c\u00e2ncer, doen\u00e7as cardiovasculares, diabetes – nosso objetivo como m\u00e9dicos, cirurgi\u00f5es, cientistas e formuladores de pol\u00edticas \u00e9 atrasar essa decad\u00eancia”.<\/p>\n

Diabetes \u00e9 \u00fanico porque as pessoas podem ferir-se inconscientemente. “As pessoas podem usar um buraco no p\u00e9 assim como voc\u00ea ou eu podemos usar um buraco em uma meia”, diz Armstrong. “Essas feridas s\u00e3o cobertas por um sapato ou uma meia, e muitas vezes uma pessoa com diabetes pode sentir pouca ou nenhuma dor”.<\/p>\n

Mas com o desenvolvimento de uma \u00falcera para o p\u00e9 diab\u00e9tico significa que a chance de viver mais 10 anos \u00e9 metade daquela de quem n\u00e3o desenvolveu \u00falcera alguma. Al\u00e9m disso, as \u00falceras nos p\u00e9s e as infec\u00e7\u00f5es aumentam dramaticamente as chances de uma pessoa ser internada no hospital.<\/p>\n

“Analisamos os dados de 5 bilh\u00f5es de visitas ambulatoriais e descobrimos que as \u00falceras do p\u00e9 diab\u00e9tico e as infec\u00e7\u00f5es do p\u00e9 diab\u00e9tico eram surpreendentemente fatores de alto risco para hospitaliza\u00e7\u00e3o”, afirma Armstrong. A taxa de admiss\u00e3o \u00e9 compar\u00e1vel ou superior \u00e0 da insufici\u00eancia card\u00edaca congestiva, doen\u00e7a renal, depress\u00e3o e a maioria dos tipos de c\u00e2ncer.<\/p>\n

Para reavaliar a forma como o diabetes \u00e9 visto e tratado, os m\u00e9dicos devem come\u00e7ar a falar com seus pacientes sobre complica\u00e7\u00f5es graves, da maneira como eles conversam com seus pacientes sobre c\u00e2ncer. E enfatizar que com novas tecnologias e cuidados cont\u00ednuos, como uma dose moderada de atividade f\u00edsica, a remiss\u00e3o poder\u00e1 ser prolongada.<\/p>\n

“A verdadeira ideia aqui \u00e9 fazer com que os m\u00e9dicos ajudem as pessoas a passarem pelo mundo deles um pouco melhor e lhes deem mais dias sem \u00falcera e mais dias ricos em atividades”, diz Armstrong. <\/span>“Queremos manter nossos pacientes em movimento, pois ainda h\u00e1 muito a se viver”.<\/p>\n

Pesquisadores da Universidade de Manchester e da Universidade de Amsterd\u00e3 s\u00e3o co-autores do estudo.<\/p>\n

 <\/p>\n

Fonte: <\/strong><\/em><\/p>\n

    \n
  1. Universidade do Arizona<\/a><\/em><\/li>\n
  2. Estudo original<\/a> DOI: 10.1056 \/ NEJMra1615439<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n

     <\/p>\n

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