{"id":15356,"date":"2017-06-19T16:26:22","date_gmt":"2017-06-19T19:26:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=15356"},"modified":"2017-06-19T16:32:48","modified_gmt":"2017-06-19T19:32:48","slug":"historias-do-diabetes-a-bomba-de-insulina-implantavel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/06\/19\/historias-do-diabetes-a-bomba-de-insulina-implantavel\/","title":{"rendered":"Hist\u00f3rias do Diabetes – A bomba de insulina implant\u00e1vel"},"content":{"rendered":"
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Bomba de insulina implant\u00e1vel – \u00faltimo modelo:\u00a0Di\u00e2metro = 8 cm,\u00a0\u00a0Espessura = 2 cm Peso vazio = 131 gramas Volume de insulina = 13 – 15 ml.<\/figcaption><\/figure>\n

A bomba de insulina implant\u00e1vel n\u00e3o \u00e9 a bomba de insulina que voc\u00ea provavelmente est\u00e1 familiarizado e pode estar usando atualmente. Atualmente, h\u00e1 menos de dez pessoas nos Estados Unidos que possuem uma bomba de insulina implant\u00e1vel e, portanto, \u00e9 praticamente desconhecido aqui. De fato, h\u00e1 menos de 500 pessoas em todo o mundo que possuem uma bomba de insulina implant\u00e1vel.<\/p>\n

Bomba de insulina externa<\/h2>\n

A\u00a0maioria de n\u00f3s est\u00e1 familiarizado com o que todos chamamos de bomba de insulina e existem dois tipos b\u00e1sicos desses dispositivos. O tipo mais antigo e mais comum \u00e9 um pequeno dispositivo – geralmente usado em um cinto ou parte da roupa. Esses dispositivos fornecem insulina atrav\u00e9s de um cateter longo e fino (tubo flex\u00edvel) que penetra na pele para fornecer insulina subcutaneamente. Mais recentemente, as Bombas Patch<\/em>\u00a0(Adisivos) foram disponibilizadas. A principal diferen\u00e7a \u00e9 que a bomba de adesivo n\u00e3o tem um cateter longo – toda a bomba fica diretamente sobre a pele e fornece insulina atrav\u00e9s de um cateter curto que \u00e9 coberto pelo corpo da bomba de adesivo – novamente a insulina \u00e9 administrada por via subcut\u00e2nea.<\/u><\/p>\n

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Omnipod – exemplo de bomba “patch” ou adesivo. N\u00e3o possui cateter.<\/figcaption><\/figure>\n

A insulina que \u00e9 administrada subcutaneamente por esses dispositivos, entra na circula\u00e7\u00e3o geral do sangue e \u00e9 distribu\u00edda por todo o corpo. Como resultado, o f\u00edgado recebe uma concentra\u00e7\u00e3o dilu\u00edda de insulina e o resto do corpo recebe muita insulina. Isto \u00e9 contr\u00e1rio ao padr\u00e3o normal de administra\u00e7\u00e3o de insulina em uma pessoa n\u00e3o-diab\u00e9tica. Esta \u00e9 uma diferen\u00e7a profunda.<\/strong><\/p>\n

\u00a0A bomba de insulina implant\u00e1vel<\/h2>\n

A bomba de insulina implant\u00e1vel \u00e9 implantada cirurgicamente sob a pele e um cateter da bomba se estende at\u00e9 a cavidade peritoneal *. <\/u>\u00a0 A diferen\u00e7a cr\u00edtica \u00e9 que a insulina entregue \u00e0 cavidade peritoneal \u00e9 encaminhada rapidamente para o f\u00edgado – o destino normal para a insulina. Com a bomba de insulina implant\u00e1vel, o f\u00edgado recebe uma alta concentra\u00e7\u00e3o de insulina, mant\u00e9m uma grande porcentagem e permite que apenas uma pequena quantidade passe para o resto do corpo. Isto mais pr\u00f3ximo (do que a administra\u00e7\u00e3o de insulina subcut\u00e2nea) corresponde \u00e0 forma como a insulina \u00e9 administrada em pessoas que n\u00e3o t\u00eam diabetes.<\/p>\n

Existem menos de 500 de n\u00f3s no mundo hoje que possuem uma bomba de insulina implant\u00e1vel e todos n\u00f3s temos a mesma bomba e nenhum de n\u00f3s desistir\u00e1 – mesmo que existam elementos da bomba que todos n\u00f3s concordamos est\u00e3o em s\u00e9ria necessidade de desenvolvimento e melhoria. Essas melhorias t\u00e3o necess\u00e1rias simplesmente n\u00e3o eram poss\u00edveis com a tecnologia dispon\u00edvel na d\u00e9cada de 1990. A coisa not\u00e1vel sobre isso \u00e9 que, com as capacidades tecnol\u00f3gicas atuais, agora \u00e9 poss\u00edvel criar uma bomba de insulina implant\u00e1vel muito superior que abordaria a maioria, sen\u00e3o todas as melhorias necess\u00e1rias.<\/p>\n

A era da terapia de bomba de insulina implant\u00e1vel em pacientes diab\u00e9ticos come\u00e7ou em 1980, quando a primeira bomba de insulina experimental foi implantada em um paciente diab\u00e9tico na Universidade de Minnesota em Minneapolis. Nos pr\u00f3ximos doze meses, as bombas de insulina experimentais foram implantadas por tr\u00eas centros adicionais. Estes centros estavam localizados em Albuquerque, no Novo M\u00e9xico; Viena, \u00c1ustria e Montpellier, Fran\u00e7a. Foram implantadas tr\u00eas bombas exclusivamente diferentes (dois dos quatro centros implantados na mesma vers\u00e3o de uma bomba).\u00a0<\/span><\/p>\n

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A bomba de insulina implant\u00e1vel e o controlador do paciente. O controlador \u00e9 usado para se comunicar sem fio com a bomba para definir padr\u00f5es basais e para entregar bolus.<\/figcaption><\/figure>\n

Bomba de insulina implant\u00e1vel atual<\/h2>\n

A bomba de insulina implant\u00e1vel que temos agora (a \u00fanica que existe atualmente) foi desenvolvida nos Estados Unidos por uma empresa pequena e inovadora baseada na Calif\u00f3rnia chamada MiniMed. A MiniMed foi fundada pelo empreendedor vision\u00e1rio, Al Mann. A MiniMed tamb\u00e9m desenvolveu e comercializou o que se tornou a principal bomba de insulina externa do mundo, ao mesmo tempo em que desenvolveu modelos iniciais de sua bomba de insulina implant\u00e1vel. Tal como acontece com a maioria das inova\u00e7\u00f5es, os primeiros modelos da bomba de insulina implant\u00e1vel estavam longe de serem perfeitos e, felizmente, a MiniMed continuou a investir no desenvolvimento e aperfei\u00e7oamento do dispositivo. At\u00e9 o ano de 2000, a MiniMed produziu um prot\u00f3tipo \u00a0muito promissor.<\/p>\n

Em 2001, a MiniMed foi comprada pela Medtronic e, em 2007, a Medtronic anunciou o t\u00e9rmino mundial da produ\u00e7\u00e3o da bomba de insulina implant\u00e1vel (no momento haviam aproximadamente 100 pacientes nos EUA e mais centenas em v\u00e1rios pa\u00edses europeus onde a bomba havia obtido a marca CE Europ\u00e9ia de aprova\u00e7\u00e3o). Houve uma insatisfa\u00e7\u00e3o internacional na sequ\u00eancia desta decis\u00e3o e, em \u00faltima an\u00e1lise, a Medtronic optou por continuar a dar suporte \u00e0 bomba na Europa – mas n\u00e3o nos Estados Unidos. Os pacientes nos EUA disseram que suas bombas n\u00e3o seriam mais mantidas e foram instados a retir\u00e1-las.<\/p>\n

Somente modifica\u00e7\u00f5es limitadas foram feitas na bomba desde 2001.<\/p>\n

 <\/p>\n

* O peritoneu \u00e9 a \u00e1rea que envolve os \u00f3rg\u00e3os internos, como f\u00edgado, ba\u00e7o, p\u00e2ncreas, etc.<\/p>\n

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http:\/\/theiipump.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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