{"id":15465,"date":"2017-07-01T23:45:49","date_gmt":"2017-07-02T02:45:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=15465"},"modified":"2017-07-01T23:45:49","modified_gmt":"2017-07-02T02:45:49","slug":"tratamentos-combatem-a-diabetes-e-reduzem-risco-de-problemas-no-coracao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/07\/01\/tratamentos-combatem-a-diabetes-e-reduzem-risco-de-problemas-no-coracao\/","title":{"rendered":"Tratamentos combatem a diabetes e reduzem risco de problemas no cora\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"
\"\"<\/a>
O diabetes tipo 2 acomete 415 milh\u00f5es de pessoas no mundo e pode ser fatal: 60% das mortes ocorrem por complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares<\/figcaption><\/figure>\n

Medicamentos com maior mecanismo de a\u00e7\u00e3o, atendimento personalizado e uma vis\u00e3o mais refinada sobre as complica\u00e7\u00f5es do diabetes. Reunidos durante cinco dias em San Diego, na Calif\u00f3rnia, mais de 16 mil m\u00e9dicos e pesquisadores de 112 pa\u00edses participaram da 77\u00aa edi\u00e7\u00e3o das Sess\u00f5es Cient\u00edficas da Associa\u00e7\u00e3o Americana de Diabetes e apontaram um novo momento para o tratamento da doen\u00e7a que afeta 415 milh\u00f5es de pessoas no planeta.<\/p>\n

Entre as novidades apresentadas, dois estudos chamaram a aten\u00e7\u00e3o da comunidade m\u00e9dica e prometem impulsionar novas descobertas de interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas. Ambos cumprem as normas do \u00f3rg\u00e3o regulador de sa\u00fade dos Estados Unidos, o Food and Drugs Administration (FDA), que exige que todo medicamento prescrito para o controle do diabetes seja seguro do ponto de vista cardiol\u00f3gico. Isso porque as doen\u00e7as cardiovasculares s\u00e3o a principal causa de mortes por diabetes, correspondendo a 60% dos \u00f3bitos de pacientes.<\/p>\n

Um dos estudos, o Devote, comparou duas insulinas basais \u2014 degludeca e glargina \u2014 durante dois anos, em 7.637 pacientes adultos com diabetes tipo 2 e alto risco de doen\u00e7as cardiovasculares. Desses, 303 eram brasileiros, captados em 10 centros de pesquisa. Os resultados foram positivamente surpreendentes. \u201cA degludeca reduziu em 40% a taxa de hipoglicemia grave e em 53% a hipoglicemia noturna\u201d, explica Jos\u00e9 Francisco Kerr Saraiva, professor titular de cardiologia da Faculdade de Medicina da PUC-Campinas e coordenador de Normatiza\u00e7\u00f5es e Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia.<\/p>\n

A hipoglicemia ocorre quando os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar (glicose) no sangue est\u00e3o abaixo dos \u00edndices considerados normais, ou seja, menores que 70mg\/dl. Essa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 apontada como a principal complica\u00e7\u00e3o decorrente do uso da insulina, podendo levar \u00e0 morte. O paciente com diabetes, por exemplo, pode dormir e ser acometido por convuls\u00f5es, altera\u00e7\u00f5es na press\u00e3o arterial, arritmias graves, infarto do mioc\u00e1rdio e transtornos neurol\u00f3gicos.<\/p>\n

Para Jos\u00e9 Francisco, assim como o diabetes, a hipoglicemia, dada a sua gravidade, \u00e9 uma quest\u00e3o social, que envolve cuidados al\u00e9m do estilo de vida do paciente. \u201c\u00c9 tamb\u00e9m um problema dos m\u00e9dicos, que precisam se aprofundar no assunto; do governo, que precisa priorizar a sa\u00fade; das fam\u00edlias, que n\u00e3o se envolvem com o momento correto da alimenta\u00e7\u00e3o do diab\u00e9tico; dos pais, que comem a\u00e7\u00facar na frente dos filhos diab\u00e9ticos; dos cuidadores, enfim, de todos os envolvidos com os cuidados desse paciente\u201d, lista o cardiologista.<\/p>\n

Prote\u00e7\u00e3o renal<\/h2>\n

Outro estudo apresentado durante o congresso foi o programa Canvas, que demonstrou a efic\u00e1cia da canagliflozina na preven\u00e7\u00e3o de eventos cardiovasculares. A pesquisa contou com mais de 10 mil pacientes com diabetes tipo 2 de 30 pa\u00edses, e o medicamento reduziu em 14% o risco de doen\u00e7as cardiovasculares e em 33% o risco de hospitaliza\u00e7\u00f5es em decorr\u00eancia de insufici\u00eancia card\u00edaca, al\u00e9m de impactar a progress\u00e3o da doen\u00e7a renal e diminuir os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n

A droga tamb\u00e9m mostrou-se eficaz na redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial e na perda de peso. Segundo Vlado Perkovic, diretor do The George Institute, na Austr\u00e1lia, e coautor do estudo, os resultados podem ser considerados um marco no tratamento do diabetes tipo 2. \u201cA canagliflozina n\u00e3o somente reduziu o risco de doen\u00e7as card\u00edacas, como tamb\u00e9m ofereceu prote\u00e7\u00e3o contra insufici\u00eancia renal, problema que afeta milhares de pessoas com diabetes.\u201d
\n
\n<\/strong><\/p>\n

Palavra de especialista<\/h2>\n

Resultado relevante<\/strong>
\n\u201cA hipoglicemia n\u00e3o \u00e9 apenas um inc\u00f4modo que o paciente com diabetes sente. Ela \u00e9 um fator de risco da doen\u00e7a e a principal barreira para que o indiv\u00edduo consiga alcan\u00e7ar o controle metab\u00f3lico do seu organismo. \u00c9 por isso que os resultados do Devote s\u00e3o relevantes. Al\u00e9m de ser um estudo com baixa taxa de abandono, menos de 2% dos pacientes deixaram o tratamento, comprovou-se que a insulina degludeca \u00e9 eficiente na redu\u00e7\u00e3o de casos de hipoglicemia e na consequente diminui\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares nos pacientes.\u201d<\/p>\n

Dificuldades no Brasil<\/h2>\n

Embora as pesquisas sobre o diabetes tenham evolu\u00eddo a passos largos nos \u00faltimos anos \u2014 com medidores de glicose cada vez mais modernos, canetas aplicadoras de insulina e bombas de infus\u00e3o quase indolores \u2014, n\u00e3o h\u00e1 como negar que o Brasil ainda tem um longo caminho a percorrer no que se refere ao atendimento adequado ao paciente.<\/p>\n

Segundo o endocrinologista Rodrigo Moreira, da diretoria da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, \u00e9 poss\u00edvel encontrar no Brasil praticamente todos os rem\u00e9dios existentes em pa\u00edses desenvolvidos, mas eles n\u00e3o s\u00e3o completamente acess\u00edveis. \u201cTemos liraglutida, dulaglutida, empagliflozina, canagliflozina e dapagliflozina, ou seja, quase tudo o que os EUA t\u00eam, com duas exce\u00e7\u00f5es, e com a diferen\u00e7a de que l\u00e1 o governo oferece essa gama de medicamentos gratuitamente. No Brasil, n\u00e3o\u201d, comenta.<\/p>\n

Moreira enfatiza que o quadro de diabetes no Brasil torna-se preocupante pelo grande desconhecimento da doen\u00e7a. \u201cExistem entre 10 milh\u00f5es e 14 milh\u00f5es de brasileiros com diabetes tipo 2. E estima-se que a metade n\u00e3o sabe que tem diabetes, o problema j\u00e1 come\u00e7a a\u00ed.\u201d O m\u00e9dico explica que ter a glicose alta n\u00e3o significa necessariamente a percep\u00e7\u00e3o dos sintomas da doen\u00e7a. Muitas vezes, ela \u00e9 assintom\u00e1tica, mesmo que a pessoa apresente \u00edndices de glicemia entre 150 e 250.<\/p>\n

\u201cAo ser diagnosticada a doen\u00e7a, o que pode demorar entre tr\u00eas e cinco anos at\u00e9 que o paciente chegue ao consult\u00f3rio, a glicose alta j\u00e1 est\u00e1 atacando os olhos, os rins, os nervos, as art\u00e9rias\u201d, alerta. O endocrinologista ressalta que outro erro \u00e9 atrelar o diabetes somente ao a\u00e7\u00facar. \u201cAs pessoas se esquecem do arroz, do macarr\u00e3o, da farinha etc.\u201d A estimativa \u00e9 de que, no Brasil, haja 16 milh\u00f5es de diab\u00e9ticos. Se a doen\u00e7a seguir crescendo no ritmo atual, ser\u00e3o 642 milh\u00f5es de pacientes no mundo em 2040.<\/p>\n

 <\/p>\n

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