![\"\"](\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/06\/caneta-insulina11.jpg\")
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Na semana passada, almocei com uma amiga que tamb\u00e9m \u00e9 uma extraordin\u00e1ria enfermeira especialista em diabetes. Enquanto aguard\u00e1vamos\u00a0a refei\u00e7\u00e3o, ela perguntou-me: “Por que voc\u00ea n\u00e3o est\u00e1 injetando a insulina agora?” Eu n\u00e3o disse o que ela esperava, que seria “Pode levar mais tempo para a comida vir do que o esperado”. N\u00e3o, eu disse: “Como \u00e9 que eu sei o quanto eu vou comer at\u00e9 que prove\u00a0a comida”?<\/p>\n
“Isto \u00e9 o que voc\u00ea deve dizer \u00e0s pessoas!”, disse ela batendo a m\u00e3o na mesa. “Todas as coisas que voc\u00ea aprendeu. Todos os truques que n\u00f3s n\u00e3o sabemos”. Isto de minha\u00a0amiga que tem educado milhares de pessoas com diabetes e tem um zilh\u00e3o de t\u00edtulos e letras ap\u00f3s seu nome.<\/p>\n
Ent\u00e3o, aqui est\u00e3o 11 coisas que eu aprendi sobre o gerenciamento de a\u00e7\u00facar no sangue atrav\u00e9s de\u00a0minha experi\u00eancia cotidiana. Tanto pode ajudar a voc\u00ea como\u00a0n\u00e3o \u00e9 prov\u00e1vel ouvi-los do seu m\u00e9dico.<\/p>\n
Ok, voc\u00ea j\u00e1 sabe agora. Mas aqui est\u00e1 o que fazer. Tome metade da dose que voc\u00ea acha que deve tomar 15 minutos antes da comida chegar desde que seu n\u00edvel n\u00e3o esteja\u00a0baixo. Aplique a\u00a0insulina restante depois de saborear a sua refei\u00e7\u00e3o e souber\u00a0o quanto ainda ir\u00e1 comer.<\/p>\n
Meus suprimentos de insulina para\u00a090 dias enviados por\u00a0minha farm\u00e1cia \u00e9 de tr\u00eas frascos. Ao tomar\u00a0minha insulina \u00e0s refei\u00e7\u00f5es eu uso frasco e seringa. Se eu encomendar cartuchos de insulina (para\u00a0uma caneta de insulina) em vez de frascos, eu recebo 15 cartuchos. Voc\u00ea faz a matem\u00e1tica. N\u00e3o precisa colocar o cartucho em uma caneta, mas sim us\u00e1-lo como um frasco. Extrai-se a insulina com a sua seringa. No entanto, n\u00e3o empurre o ar para dentro do cartucho como voc\u00ea faz com uma seringa. E n\u00e3o olhe para bolhas de ar na seringa quando voc\u00ea retirar a insulina. Se voc\u00ea peg\u00e1-las, basta apert\u00e1-las. N\u00e3o extraia insulina\u00a0\u00e0\u00a0partir de uma caneta de insulina com uma seringa, apenas do pr\u00f3prio cartucho.<\/p>\n
Eu gostaria que as pessoas parassem de usar essa palavra. Sim, voc\u00ea pode absolutamente fazer coisas para influenciar o a\u00e7\u00facar no sangue, mas voc\u00ea n\u00e3o pode control\u00e1-lo. H\u00e1 muitas vari\u00e1veis \u200b\u200bem jogo: estresse, doen\u00e7a, exerc\u00edcio e seu tempo de lat\u00eancia, \u00e1lcool, adivinha\u00e7\u00e3o de carboidratos com os r\u00f3tulos dos alimentos e medidores at\u00e9 20% imprecisos. Gerenciamento de a\u00e7\u00facar no sangue n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o simples e direto como o seu m\u00e9dico parece pensar.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, voc\u00ea s\u00f3 pode fazer bem at\u00e9 onde nossas ferramentas atuais permitem. Minha gest\u00e3o seria muito melhor com uma ainda mais r\u00e1pida insulina \u00e0s refei\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Tente sair um pouco do pedestal da perfei\u00e7\u00e3o, pois caso contr\u00e1rio voc\u00ea ser\u00e1 derrotado todos os dias. Basta fazer o seu melhor, aprecie\u00a0o seu esfor\u00e7o e continue respirando.<\/p>\n
Devido ao fen\u00f4meno do alvorecer, meu a\u00e7\u00facar no sangue se eleva como um trem desgovernado nas primeiras horas da manh\u00e3. Eu tomo uma unidade de insulina de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida logo que eu acordo, normalmente por volta das 6:30 ou 7:00.\u00a0Isso\u00a0interrompe a ascens\u00e3o. Eu tomo\u00a0o resto da minha dose durante o\u00a0caf\u00e9 da manh\u00e3, geralmente uma hora mais tarde.<\/p>\n
A escolha \u00e9 sua – voc\u00ea pode deixar seu a\u00e7\u00facar no sangue um pouco mais alto,\u00a0ou se voc\u00ea quer deix\u00e1-lo\u00a0mais perto da parte inferior de sua faixa-alvo, saiba\u00a0que vai ter hipos<\/em>. Esteja preparado. Eu carrego tabletes de glicose em todas as minhas\u00a0bolsas, bolsos e mochilas e mantenho um estoque na cozinha e pr\u00f3ximo da minha cama.<\/p>\n N\u00e3o, n\u00e3o reutilize agulhas tortas ou quebradas, jamais. E, sim, eu estou meio brincando, mas enquanto agulhas amassam\u00a0com o reuso, voc\u00ea pode reutiliz\u00e1-las com seguran\u00e7a algumas vezes. Us\u00e1-las por alguns dias ou uma semana, dependendo de quantas vezes insulina\u00a0voc\u00ea toma. Pare de reutiliz\u00e1-las\u00a0quando voc\u00ea percebe que come\u00e7a a sentir a inje\u00e7\u00e3o\u00a0mais do que deveria.<\/p>\n Os alimentos a\u00e7ucarados (bolos, biscoitos, muffins, etc) e alimentos ricos em amido (p\u00e3o, bagels, massas, batatas, gr\u00e3os simples) que voc\u00ea ama, elevam muito rapidamente o\u00a0seu a\u00e7\u00facar no sangue – e, em seguida, eles caem. Voc\u00ea acaba em um ciclo voraz de altos e baixos de a\u00e7\u00facar no sangue. Al\u00e9m disso, o a\u00e7\u00facar no sangue elevado exige insulina e\u00a0armazena\u00a0gorduras. Coma\u00a0carboidratos, principalmente \u00e0\u00a0partir de vegetais e pequenas quantidades de frutas, feij\u00e3o e cereais integrais, e seu a\u00e7\u00facar no sangue vai se tornar mais est\u00e1vel.<\/p>\n Durante d\u00e9cadas eu sonhei com um\u00a0monitor cont\u00ednuo de glicose – uma ferramenta que iria me dizer se o meu a\u00e7\u00facar no sangue estava indo para cima ou para baixo e qu\u00e3o r\u00e1pido. Ap\u00f3s come\u00e7ar a usar, quando aparecia\u00a0a seta “para cima”, tudo o que eu queria fazer era reverter. Ent\u00e3o eu tomava mais insulina s\u00f3 para depois cair para n\u00edveis muito\u00a0baixos. Observe\u00a0e aguarde\u00a0– que uma seta estando a 45 ou 90 graus muitas vezes nivela um ou dois minutos depois de estar\u00a0assim sem que nada precise ser feito.<\/p>\n Fazendo a maioria das coisas da mesma forma a cada dia – comer relativamente no\u00a0mesmo hor\u00e1rio, os mesmos alimentos ou tipos de alimentos, fazer\u00a0exerc\u00edcios na mesma hora\u00a0do dia – mant\u00e9m o meu a\u00e7\u00facar no sangue mais previs\u00edvel. Quando estou fora da minha rotina, geralmente devido \u00e0\u00a0viagens, a previsibilidade e os meus “maravilhosos” n\u00fameros de a\u00e7\u00facar no sangue, desaparecem.<\/p>\n Mesmo que eu apenas lhe dissesse que rotina faz com que o a\u00e7\u00facar no sangue fique mais previs\u00edvel, h\u00e1 o fator “X”. Voc\u00ea pode fazer a mesma coisa, do mesmo modo, ao mesmo tempo, dois dias seguidos\u00a0e obter resultados diferentes. Mas isso vai acontecer menos se voc\u00ea fizer as coisas de forma rotineira.<\/p>\n Por\u00e9m sem\u00a0nenhuma pessoa da administra\u00e7\u00e3o, departamento de viagens, \u00a0contabilidade,\u00a0\u00a0para tomar um “drink” depois de um dia duro. N\u00e3o importa quanto tempo voc\u00ea tem\u00a0este trabalho, voc\u00ea ainda vai se sentir como um idiota alguns dias, porque muitos dos seus palpites estar\u00e1\u00a0errado. D\u00ea a si mesmo umas f\u00e9rias ocasionais – pule\u00a0uma verifica\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00facar no sangue aqui ou ali – e, definitivamente, recompense-te a si mesmo com um b\u00f4nus ao fim do ano.<\/p>\n Voc\u00ea aprendeu algo que pudesse ajudar algu\u00e9m que provavelmente n\u00e3o iria ouvir de seu m\u00e9dico? Ent\u00e3o fale nos coment\u00e1rios abaixo.<\/p>\n6. Reutilize as seringas e caneta, a menos que quebrem, dobrem ou marquem seu corpo<\/strong><\/h3>\n
7. Pare\u00a0de comer uma grande quantidade de carboidratos<\/strong><\/h3>\n
8. N\u00e3o reagir demasiadamente\u00a0r\u00e1pido<\/strong><\/h3>\n
9. A rotina \u00e9 uma ferramenta poderosa<\/strong><\/h3>\n
10. O fator “X”<\/strong><\/h3>\n
11. A diabetes \u00e9 um segundo emprego<\/strong><\/h3>\n