{"id":1601,"date":"2015-08-23T19:18:24","date_gmt":"2015-08-23T19:18:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/tiabeth\/wp\/artigos\/?p=2266"},"modified":"2019-07-12T16:02:57","modified_gmt":"2019-07-12T19:02:57","slug":"diabetes-e-a-seguranca-do-trabalhador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2015\/08\/23\/diabetes-e-a-seguranca-do-trabalhador\/","title":{"rendered":"Diabetes e a seguran\u00e7a do trabalhador"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-25545\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/seguranca-trabalho.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"650\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/seguranca-trabalho.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/seguranca-trabalho-300x195.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/seguranca-trabalho-768x499.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/seguranca-trabalho-765x496.jpg 765w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<p>Diabetes tem sido chamado de uma epidemia nos Estados Unidos. Um relat\u00f3rio de 2014 dos Centros de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as estima que 29,1 milh\u00f5es de pessoas nos Estados Unidos &#8211; quase 10 por cento da popula\u00e7\u00e3o &#8211; t\u00eam o transtorno. Desses, 8,1 milh\u00f5es n\u00e3o est\u00e3o\u00a0diagnosticados.<\/p>\n<p>A s\u00e9tima principal causa de morte no pa\u00eds, a diabetes pode levar a doen\u00e7as card\u00edacas, acidente vascular cerebral, doen\u00e7a renal, problemas de vis\u00e3o e amputa\u00e7\u00e3o de membros inferiores se n\u00e3o for controlada. Ent\u00e3o, quais s\u00e3o as implica\u00e7\u00f5es para a seguran\u00e7a do trabalhador?<\/p>\n<h3><strong>Preocupa\u00e7\u00f5es<\/strong><\/h3>\n<p>O sangue de uma pessoa com diabetes tem muita glicose, resultando em poss\u00edveis problemas de sa\u00fade. Em pessoas com diabetes tipo 1, o p\u00e2ncreas produz pouca ou nenhuma insulina, o que \u00e9 necess\u00e1rio para transformar o a\u00e7\u00facar e outros alimentos em energia. Com diabetes tipo 2 &#8211; o tipo mais comum &#8211; o corpo usa a insulina de forma inadequada, levando a n\u00edveis anormais de glicose no sangue.<\/p>\n<p>As preocupa\u00e7\u00f5es com a seguran\u00e7a do trabalhador foca principalmente em hipoglicemia, um estado de baixo n\u00edvel de\u00a0glicose no sangue. Os sintomas de hipoglicemia variam de fome e tonturas \u00e0 confus\u00e3o e perda de consci\u00eancia. Em contraste, a hiperglicemia ocorre quando a glicose no sangue est\u00e1 elevada porque o corpo tem muito pouca insulina ou est\u00e1 fazendo mal uso dela, resultando em sintomas tais como fome, sede e mic\u00e7\u00e3o freq\u00fcente. N\u00e3o tratada, a hiperglicemia pode levar ao coma diab\u00e9tico.<\/p>\n<p>&#8220;Quando o a\u00e7\u00facar fica muito alto, isso pode afetar suas capacidades cognitivas, pode afetar a vis\u00e3o,&#8221; disse o Dr. Daniel Samo, membro do Col\u00e9gio Americano de Medicina Ocupacional e Ambiental, do Conselho de Administra\u00e7\u00e3o e diretor m\u00e9dico da Promo\u00e7\u00e3o da Sa\u00fade, e Servi\u00e7os Corporativos e Divis\u00f5es P\u00fablicas de Medicina de Seguran\u00e7a, na Northwestern Medical Group em Chicago.<\/p>\n<h3><strong>Ao controle<\/strong><\/h3>\n<p>Especialistas dizem que, independentemente do tipo, um indiv\u00edduo com diabetes pode trabalhar com seguran\u00e7a, desde que ele ou ela efetivamente controle a desordem para\u00a0desempenhar as fun\u00e7\u00f5es essenciais do trabalho. &#8220;\u00c9 muito dependente do\u00a0trabalho de cada pessoa&#8221;, disse Wendy Strobel Gower, diretor da base-NY Ithaca, Nordeste Americans with Disabilities Act Center. &#8220;Diabetes pode ser pouca coisa ou\u00a0pode ser muito significativo. Tudo realmente depende de como voc\u00ea o vivencia\u00a0e como voc\u00ea\u00a0faz o gerenciamento&#8221;.<\/p>\n<p>As altera\u00e7\u00f5es dos <em>Americans with Disabilities Act<\/em> que entraram em vigor em 2009 esclarecem que as pessoas com diabetes s\u00e3o protegidas pelas leis anti-discrimina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>&#8220;H\u00e1 definitivamente um progresso &#8211; [mas] ainda muito trabalho a fazer&#8221;, disse Greg Paul, vice-presidente da subcomiss\u00e3o de defesa legal da American Diabetes Association.<\/p>\n<p>A associa\u00e7\u00e3o afirma que, na maioria dos postos de trabalho, diabetes provavelmente n\u00e3o coloca um trabalhador ou p\u00fablico em risco. Se a condi\u00e7\u00e3o for bem gerida, disse Samo, \u00e9 improv\u00e1vel que aconte\u00e7a\u00a0uma rea\u00e7\u00e3o hipoglic\u00eamica do indiv\u00edduo.<\/p>\n<p>&#8220;Alguns\u00a0apresentam sintomas\u00a0horr\u00edveis. Esses\u00a0s\u00e3o\u00a0minoria&#8221;, disse Samo. &#8220;Vamos falar sobre a maior parte deles. Voc\u00ea v\u00ea o seu m\u00e9dico, usa a forma mais moderna de gest\u00e3o que ajuda a reduzir o risco de incapacita\u00e7\u00e3o s\u00fabita, faz um acompanhamento\u00a0com cuidado e exerc\u00edcios &#8211; estando\u00a0bem apesar de sua sua doen\u00e7a &#8221;<\/p>\n<h3><strong>Empregadores e empregados<\/strong><\/h3>\n<p>Por lei, na maioria dos casos, os trabalhadores com diabetes n\u00e3o tem que revelar a condi\u00e7\u00e3o para\u00a0seu empregador. &#8220;Eu nunca diria que algu\u00e9m deve definitivamente divulgar&#8221;, disse Strobel Gower. &#8220;Talvez\u00a0voc\u00ea precise fazer algo diferente no seu trabalho, e por causa de seu diabetes, para fazer tal\u00a0trabalho de forma eficaz, voc\u00ea precisa\u00a0comunicar sua condi\u00e7\u00e3o, mas \u00e9 uma escolha pessoal&#8221;.<\/p>\n<p>Trabalhadores que t\u00eam diabetes podem optar por divulgar a sua condi\u00e7\u00e3o para\u00a0pedir &#8220;acomoda\u00e7\u00f5es razo\u00e1veis&#8221;. O empregador pode, em seguida, exigir a prova da defici\u00eancia e a necessidade de acomoda\u00e7\u00f5es, de acordo com a\u00a0American Diabetes Association. Segundo a lei, o empregador n\u00e3o pode retaliar contra um trabalhador por ele\u00a0solicitar tais acomoda\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Acomoda\u00e7\u00f5es razo\u00e1veis \u200b\u200bpodem incluir pausas para comer, tomar medicamentos e testar os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue; e telas de computador maiores.<\/p>\n<p>As acomoda\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m podem envolver equipamentos de prote\u00e7\u00e3o. Em uma interpreta\u00e7\u00e3o das normas OSHA 1910.132 e 1910.136 2012, a ag\u00eancia afirma que os trabalhadores que n\u00e3o podem usar certos equipamentos\u00a0exigidos pelo seu empregador deve discutir poss\u00edveis alternativas ou acomoda\u00e7\u00f5es razo\u00e1veis. Por exemplo, algumas pessoas com diabetes desenvolvem problemas nos p\u00e9s, como a m\u00e1 circula\u00e7\u00e3o e \u00falceras. OSHA observa que alguns fabricantes de EPI oferecem cal\u00e7ados projetados para pessoas com diabetes, com a\u00e7o extra-largo ou biqueiras n\u00e3o met\u00e1licas.<\/p>\n<h3><strong>Atua\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h3>\n<p>Um empregador pode excluir algu\u00e9m com diabetes de um trabalho quando o trabalhador constitui uma &#8220;amea\u00e7a direta&#8221;.\u00a0&#8220;Um risco significativo de dano substancial para o indiv\u00edduo ou a outros que n\u00e3o podem ser eliminados ou reduzidos atrav\u00e9s de adapta\u00e7\u00f5es razo\u00e1veis&#8221; . De acordo com a\u00a0Comiss\u00e3o de Oportunidades Iguais de Emprego chama, um empregador que sabe sobre a defici\u00eancia de um trabalhador pode exigir ao trabalhador passar por uma avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica\u00a0no caso do empregador ter observado problemas de desempenho e que &#8220;razoavelmente acredita&#8221; que os problemas estejam\u00a0ligados \u00e0 condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n<p>O projeto do Programa Nacional de Educa\u00e7\u00e3o sobre Diabetes &#8220;Diabetes no Trabalho&#8221; oferece o seguinte cen\u00e1rio como um exemplo: Um supervisor pode pedir um ferreiro se submeter a um exame ou enviar informa\u00e7\u00f5es de seu m\u00e9dico afirmando que ele pode seguramente fazer o seu trabalho depois do trabalhador, que disse ter diabetes, apresentar sintomas inexplic\u00e1veis\u00a0durante uma pausa de i\u00e7amento de vigas de ferro.<\/p>\n<p>Em certas ind\u00fastrias, a orienta\u00e7\u00e3o e padr\u00f5es ajudam\u00a0a determinar se os trabalhadores com diabetes podem realizar um trabalho. Por exemplo, os agentes policiais com diabetes s\u00e3o esperados para serem avaliados numa base individual. E o Motor Carrier Safety Administration Federal exige atualmente condutores de ve\u00edculos motorizados comerciais com diabetes mellitus insulino-dependentes que obtenham\u00a0uma isen\u00e7\u00e3o de dois em dois anos. No entanto, a ag\u00eancia emitiu um aviso de regulamenta\u00e7\u00e3o proposta em maio que poderia minimizar as exig\u00eancias de isen\u00e7\u00e3o para os motoristas que podem mostrar que t\u00eam os seus diabetes sob controle.<\/p>\n<figure id=\"attachment_2270\" aria-describedby=\"caption-attachment-2270\" style=\"width: 600px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/seguran\u00e7a-trabalho2.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"size-large wp-image-2270\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/seguran\u00e7a-trabalho2-600x338.jpg\" alt=\"Desde que fa\u00e7a os devidos controles de sua condi\u00e7\u00e3o, a pessoa com diabetes pode exercer praticamente todas as profiss\u00f5es\" width=\"600\" height=\"338\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-2270\" class=\"wp-caption-text\">Desde que fa\u00e7a os devidos controles de sua condi\u00e7\u00e3o, a pessoa com diabetes pode exercer praticamente todas as profiss\u00f5es<\/figcaption><\/figure>\n<h3><strong>Trabalho sens\u00edveis \u00e0 seguran\u00e7a<\/strong><\/h3>\n<p>Para trabalhos sens\u00edveis \u00e0 seguran\u00e7a &#8211; tais como os que envolvem uma arma de fogo ou maquinaria pesada &#8211; a preocupa\u00e7\u00e3o tem girado em torno de se o trabalhador, devido \u00e0 hipoglicemia, vai tornar-se desorientado ou incapaz, de acordo com a American Diabetes Association.<\/p>\n<p>Isso pode estar mudando em algumas ind\u00fastrias. A recente proposta do FMCSA para facilitar os requisitos de isen\u00e7\u00e3o afirma que os condutores de ve\u00edculos a motor comerciais com diabetes mellitus tratados com insulina &#8220;s\u00e3o t\u00e3o seguros quanto os outros condutores quando sua condi\u00e7\u00e3o \u00e9 bem controlada.&#8221; Motoristas com\u00a0DM I seriam autorizados a operar\u00a0os ve\u00edculos\u00a0se eles\u00a0fizerem um exame\u00a0anual a um\u00a0m\u00e9dico legista listado no Registro Nacional de Examinadores M\u00e9dicos Certificados. O risco apresentado por condutores com diabetes controlado \u00e9 &#8220;muito baixo, em geral&#8221; conforme diz as\u00a0ag\u00eancias no Estado, e que foi publicado em 4 de Maio Federal Register. O FMCSA tamb\u00e9m acredita que uma visita anual permitiria aos m\u00e9dicos promoverem a conscientiza\u00e7\u00e3o sobre o efeito do hipoglicemia na condu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>&#8220;\u00c9 realmente um grande progresso&#8221;, disse Paul. &#8220;Ainda h\u00e1 uma abund\u00e2ncia de prote\u00e7\u00f5es. Voc\u00ea tem que ter uma avalia\u00e7\u00e3o de seu\u00a0prestador de cuidados de sa\u00fade\u00a0opinando\u00a0sobre sua qualifica\u00e7\u00e3o. H\u00e1 um registro de m\u00e9dicos que t\u00eam de ser certificados para realizar os exames para o\u00a0Departamento de Transporte. Esses s\u00e3o, pelo menos, dois prestadores de servi\u00e7os m\u00e9dicos diferentes\u00a0que t\u00eam de atestar\u00a0sobre a quest\u00e3o de qualifica\u00e7\u00e3o ou quest\u00e3o de seguran\u00e7a&#8221;.<\/p>\n<p>Da mesma forma, as oportunidades t\u00eam se expandido para agentes da lei com diabetes. Consenso Nacional de Orienta\u00e7\u00e3o e Avalia\u00e7\u00e3o M\u00e9dica da Law Enforcement Officers afirma que &#8220;proibi\u00e7\u00f5es&#8221; que abrangem\u00a0pessoas com diabetes s\u00e3o ilegais e incompat\u00edveis com a informa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. E para os bombeiros, qualquer desqualifica\u00e7\u00e3o devido a diabetes ou uso de insulina deve ser feita numa base individual.<\/p>\n<p>&#8220;O conceito \u00e9 que um diab\u00e9tico bem controlado, bem-educado pode fazer muita coisa&#8221;, disse Samo.<\/p>\n<p>Para os pilotos, a Federal Aviation Administration afirma que uma hist\u00f3ria de &#8220;diabetes mellitus necessitando de medica\u00e7\u00e3o hipoglicemiante&#8221; \u00e9 uma forma desqualificada, embora pilotos diab\u00e9ticos que usam insulina podem pedir um certificado de terceira classe, o que lhes permite voar em particular ou para fins recreativos. No entanto, a American Diabetes Association quer que FAA mude a sua pol\u00edtica para permitir que as pessoas que tratam de diabetes com insulina possam\u00a0ser medicamente certificadas para opera\u00e7\u00f5es de linhas a\u00e9reas comerciais.<\/p>\n<p>Orienta\u00e7\u00f5es claras adicionais para os trabalhadores com diabetes para outros postos de trabalho sens\u00edveis \u00e0 seguran\u00e7a seria ben\u00e9fico, disse Samo.<\/p>\n<p>&#8220;Se algu\u00e9m pode ser um bombeiro e conduzir um ve\u00edculo de emerg\u00eancia, por que voc\u00ea iria dizer, &#8216;Eu n\u00e3o vou contrat\u00e1-lo para dirigir uma empilhadeira na minha f\u00e1brica, porque voc\u00ea \u00e9 diab\u00e9tico'&#8221;, disse Samo. &#8220;\u00c9 irracional. Eu acredito\u00a0ser dif\u00edcil pensarmos\u00a0em um trabalho em que n\u00e3o ser\u00edamos capazes\u00a0de usar os mesmos crit\u00e9rios da pol\u00edcia e bombeiros para outros postos de trabalho sens\u00edveis \u00e0 seguran\u00e7a&#8221;.<\/p>\n<blockquote>\n<h4><strong>Emerg\u00eancias diab\u00e9ticas: Saiba\u00a0que fazer<\/strong><\/h4>\n<p>Um trabalhador enfrentando uma emerg\u00eancia diab\u00e9tica pode apresentar alguns sintomas. Colegas de trabalho ou supervisores, que identificam\u00a0estes sintomas podem ser capazes de prestar os primeiros socorros.<\/p>\n<p>Os sintomas de a\u00e7\u00facar arterial elevado (<strong>hiperglicemia<\/strong>) incluem aumento da sede e mic\u00e7\u00e3o, h\u00e1lito com cheiro frutado, boca seca, falta de ar, fadiga e vis\u00e3o turva. Os sintomas da baixa de a\u00e7\u00facar no sangue (<strong>hipoglicemia<\/strong>) incluem letargia, mudan\u00e7as de humor, tremores, palidez e sudorese.<\/p>\n<p>Para ambos,\u00a0hiperglicemia e hipoglicemia, a primeira ajuda \u00e9 a mesma, observa Barb Caracci, ex-diretor do programa de desenvolvimento e treinamento, programas de Primeiros Socorros, no Conselho Nacional de Seguran\u00e7a.<\/p>\n<p>Se um indiv\u00edduo est\u00e1 experimentando uma emerg\u00eancia diab\u00e9tica de hipoglicemia, devemos fornecer a ele alguns\u00a0tabletes de glicose, que s\u00e3o mais eficazes do que outros a\u00e7\u00facares da dieta. A maioria das farm\u00e1cias possuem\u00a0estes comprimidos. Se eles n\u00e3o estiverem dispon\u00edveis, recorra a\u00a0outras fontes de a\u00e7\u00facar, como refrigerante <strong>n\u00e3o<\/strong> diet\/light, cubos de a\u00e7\u00facar ou suco de laranja.<\/p>\n<p>Ap\u00f3s tomar a atitude acima, os\u00a0sintomas devem diminuir passados \u200b\u200bcerca de 10 minutos. Se ele ou ela n\u00e3o melhorar ap\u00f3s 15 minutos ou perder a consci\u00eancia, ligue 190 ou para emerg\u00eancia em sua cidade.<\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"http:\/\/www.safetyandhealthmagazine.com\/articles\/12811-diabetes-and-worker-safety\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">http:\/\/www.safetyandhealthmagazine.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diabetes tem sido chamado de uma epidemia nos Estados Unidos. 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