{"id":16441,"date":"2017-10-04T18:59:01","date_gmt":"2017-10-04T21:59:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=16441"},"modified":"2017-10-04T18:59:01","modified_gmt":"2017-10-04T21:59:01","slug":"pesquisas-mostram-que-as-recomendacoes-dieteticas-americanas-precisam-ser-reformuladas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2017\/10\/04\/pesquisas-mostram-que-as-recomendacoes-dieteticas-americanas-precisam-ser-reformuladas\/","title":{"rendered":"Pesquisas mostram que as recomenda\u00e7\u00f5es diet\u00e9ticas americanas precisam ser reformuladas"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/p>\n

O \u00f3rg\u00e3o cient\u00edfico s\u00eanior dos Estados Unidos divulgou recentemente um novo relat\u00f3rio levantando s\u00e9rias quest\u00f5es sobre o \u201crigor cient\u00edfico\u201d das Diretrizes Diet\u00e9ticas para os americanos. Este relat\u00f3rio confirma o que muitos no governo suspeitam h\u00e1 anos e \u00e9 a raz\u00e3o pela qual o Congresso encomendou este relat\u00f3rio, em primeiro lugar: a pol\u00edtica de nutri\u00e7\u00e3o do pa\u00eds n\u00e3o \u00e9 baseada em ci\u00eancia s\u00f3lida.<\/p>\n

Para \u201cdesenvolver diretrizes confi\u00e1veis\u201d, afirma o relat\u00f3rio das Academias Nacionais de Ci\u00eancia, Engenharia e Medicina (NASEM), \u201co processo precisa ser redesenhado\u201d.<\/p>\n

Entre outras coisas, o relat\u00f3rio conclui que o processo de diretrizes para revisar a evid\u00eancia cient\u00edfica \u00e9 insuficiente para atender \u00e0s \u201cmelhores pr\u00e1ticas para a realiza\u00e7\u00e3o de an\u00e1lises sistem\u00e1ticas\u201d e aconselha que \u201cabordagens metodol\u00f3gicas e rigor cient\u00edfico para avaliar a evid\u00eancia cient\u00edfica\u201d precisam \u201cser fortalecidos \u201c.<\/p>\n

Em outras palavras, as Diretrizes Diet\u00e9ticas para os americanos est\u00e3o longe do \u201cpadr\u00e3o-ouro\u201d da ci\u00eancia e dos conselhos nutricionais que precisam ser dados. Na verdade, elas podem estar fazendo pouco para melhorar a nossa sa\u00fade.<\/p>\n

Um ponto crucial, de acordo com o relat\u00f3rio, \u00e9 a necessidade de atualizar a Biblioteca de Evid\u00eancias de Nutri\u00e7\u00e3o (NEL) do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA), que conduz as revis\u00f5es da literatura cient\u00edfica. O NEL precisa de mais m\u00e9todos \u201catualizados\u201d, al\u00e9m de experi\u00eancia t\u00e9cnica e revis\u00e3o externa por pares de seu trabalho.<\/p>\n

Uma revis\u00e3o do processo NEL em 2015, publicado no The BMJ (British Medical Journal), por exemplo, descobriu que v\u00e1rias avalia\u00e7\u00f5es de evid\u00eancias n\u00e3o foram conduzidas sistematicamente, permitindo a supress\u00e3o de evid\u00eancias ou a influ\u00eancia externa da ind\u00fastria, e que cerca de 33% das quest\u00f5es cient\u00edficas que requerem revis\u00f5es sistem\u00e1ticas n\u00e3o receberam uma revis\u00e3o.<\/p>\n

Outras recomenda\u00e7\u00f5es do relat\u00f3rio das Academias Nacionais incluem melhorar a transpar\u00eancia do processo de diretrizes e a necessidade de as Diretrizes abordarem n\u00e3o apenas os americanos saud\u00e1veis, mas tamb\u00e9m aqueles \u2013 agora a maioria \u2013 que sofrem de doen\u00e7as relacionadas \u00e0 nutri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Por exemplo, as taxas de diabetes tipo 2 quadruplicaram e a obesidade quase dobrou desde 1980, o pr\u00f3prio ano em que as diretrizes foram lan\u00e7adas.<\/p>\n

Parece claro que a falta de ci\u00eancia s\u00f3lida levou a uma s\u00e9rie de princ\u00edpios diet\u00e9ticos que n\u00e3o s\u00e3o apenas equivocados, mas at\u00e9 prejudiciais \u2013 como sugere uma v\u00e1rios estudos recentes.<\/p>\n

Por exemplo, a recomenda\u00e7\u00e3o de comer \u201cgr\u00e3os integrais saud\u00e1veis\u201d n\u00e3o \u00e9 apoiada por nenhuma ci\u00eancia forte, de acordo com um estudo recente da Cochrane Collaboration, um grupo especializado em revis\u00f5es de literatura cient\u00edfica. Olhando para todos os dados dos ensaios cl\u00ednicos, que s\u00e3o os dados mais rigorosos dispon\u00edveis, o estudo concluiu que h\u00e1 \u201cprovas insuficientes\u201d para mostrar que os gr\u00e3os integrais reduziram a press\u00e3o arterial ou tinham algum benef\u00edcio cardiovascular.<\/p>\n

Outro estudo recente, chamado Epidemiologia Rural Urbana Prospectiva (PURE), acompanhou 135.335 pessoas em todo o mundo e descobriu que n\u00e3o houve efeito na mortalidade cardiovascular com maior consumo de gorduras saturadas. Esta mesma constata\u00e7\u00e3o tem ecoado na \u00faltima d\u00e9cada em treze outros artigos de revis\u00e3o sobre gorduras saturadas, em todos os ensaios cl\u00ednicos e todos os dados observacionais at\u00e9 agora.<\/p>\n

Ainda mais preocupante, a PURE encontrou uma rela\u00e7\u00e3o entre os baixos n\u00edveis de gordura saturada atualmente recomendados pelas Diretrizes Diet\u00e9ticas e um risco aumentado de derrame.<\/p>\n

O artigo, publicado em The Lancet, concluiu que \u201cas diretrizes diet\u00e9ticas globais devem ser reconsideradas \u00e0 luz desses achados\u201d. O l\u00edder do estudo, Yusuf Salim, presidente de medicina cardiovascular da Universidade McMaster e ex-presidente da Federa\u00e7\u00e3o Mundial do Cora\u00e7\u00e3o, acrescentou que \u201ca gordura saturada com modera\u00e7\u00e3o realmente parece boa para voc\u00ea\u201d.<\/p>\n

A PURE, al\u00e9m disso, descobriu um menor risco de mortalidade cardiovascular ou total naqueles que consomem mais gordura, at\u00e9 45% das calorias, conforme medido no estudo. A mortalidade foi significativamente maior entre aqueles que consomem apenas 32-34 por cento de gordura, j\u00e1 que as Diretrizes Diet\u00e9ticas est\u00e3o atualmente modeladas.<\/p>\n

Esses dados PURE tamb\u00e9m s\u00e3o suportados por uma grande quantidade de evid\u00eancias de teste mais rigorosos, incluindo dados de longo prazo, mostrando que dietas com maior gordura levam a mais perda de peso e melhores resultados para controle de glicose no sangue, um fator importante na diabetes tipo 2.<\/p>\n

Em outro estudo de 2016, uma revis\u00e3o cient\u00edfica envolvendo cerca de 70.000 pessoas descobriu que n\u00e3o h\u00e1 v\u00ednculo entre o que tradicionalmente considerou o colesterol \u201cruim\u201d e as mortes prematuras de pessoas com mais de 60 anos de doen\u00e7a cardiovascular.<\/p>\n

Publicado no jornal BMJ Open, o estudo descobriu que 92% das pessoas com alto n\u00edvel de colesterol viviam mais tempo. Os pesquisadores afirmaram nesse estudo que o tratamento com estatina para a redu\u00e7\u00e3o do colesterol com o objetivo de reduzir as doen\u00e7as cardiovasculares \u00e9 perda de tempo.<\/p>\n

Um estudo de 2017 avaliou os resultados cl\u00ednicos da substitui\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica de \u00e1cidos graxos saturados com fontes de gorduras n\u00e3o saturadas em adultos com sobrepeso e obesidade. O estudo envolveu 663 participantes inclu\u00eddos na revis\u00e3o, com per\u00edodos de interven\u00e7\u00e3o de 4 a 28 semanas. Devido aos resultados nulos e ao pequeno n\u00famero de estudos inclu\u00eddos, n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias fortes de que a substitui\u00e7\u00e3o de gordura saturada por n\u00e3o saturada possa beneficiar os perfis lip\u00eddicos nesta popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Como as Diretrizes Diet\u00e9ticas perderam a marca em tantas evid\u00eancias importantes? O relat\u00f3rio das Academias Nacionais fornece n\u00e3o apenas uma explica\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m um roteiro no futuro para como colocar as diretrizes em uma base cient\u00edfica firme.<\/p>\n

\u00c9 imperativo que o conselho defendido pela pol\u00edtica nacional de nutri\u00e7\u00e3o dos Estados Unidos seja incontest\u00e1vel. Com o processo para as orienta\u00e7\u00f5es de 2020 devendo come\u00e7ar em breve, agora \u00e9 a hora de o Congresso tomar medidas para reformar o processo de desenvolvimento das Diretrizes Diet\u00e9ticas, de modo que as propostas funcionem de acordo com o que se pretende \u2013 como uma ferramenta para restaurar e proteger a sa\u00fade da na\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

 <\/p>\n

Fonte:<\/strong> Artigo do pol\u00edtico americano, Andy Harris, com acr\u00e9scimo de informa\u00e7\u00f5es da Health Evidente e do TheTelegraph, traduzida e adaptada pela Equipe BeefPoint.<\/em><\/p>\n

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