{"id":1740,"date":"2013-04-02T21:54:31","date_gmt":"2013-04-02T21:54:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/tiabeth\/wp\/saude\/?p=727"},"modified":"2017-06-14T23:17:21","modified_gmt":"2017-06-15T02:17:21","slug":"planejando-a-gravidez-com-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2013\/04\/02\/planejando-a-gravidez-com-diabetes\/","title":{"rendered":"Planejando a gravidez com diabetes"},"content":{"rendered":"
\"\"<\/a>
Mulheres que t\u00eam diabetes e que se envolvem em programas pr\u00e9-gravidez t\u00eam menos risco de complica\u00e7\u00f5es<\/figcaption><\/figure>\n

As mulheres com diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2 devem planejar suas gesta\u00e7\u00f5es com muito cuidado e n\u00e3o devem come\u00e7ar a tentar ter um beb\u00ea at\u00e9 que passem por um programa de cuidados pr\u00e9-gravidez, devido aos riscos para a m\u00e3e e para o beb\u00ea.<\/p>\n

Estudos internacionais mostram que mulheres que se envolvem em tais programas podem reduzir a chance de ter um resultado ruim na gravidez em 50 por cento, diz a professora Fidelma Dunne, endocrinologista consultora em\u00a0Galway<\/a>, do\u00a0Hospital Universit\u00e1rio (GUH) – mas as mulheres irlandesas com diabetes s\u00e3o muito lentas em aderir aos programas pr\u00e9-gravidez dispon\u00edveis gratuitamente em todo o pa\u00eds.<\/p>\n

Dunne salienta que a gravidez de uma mulher com diabetes geralmente \u00e9 uma ocasi\u00e3o muito alegre, que acaba na maioria absoluta das vezes com um bom resultado, mas o risco de complica\u00e7\u00f5es para a m\u00e3e e\/ou o beb\u00ea s\u00e3o significativamente maiores do que para mulheres n\u00e3o-diab\u00e9ticas.<\/p>\n

Ela explica: “Em primeiro lugar, qualquer complica\u00e7\u00e3o relacionada a mulher pode piorar durante a gravidez.\u00a0Essas mulheres s\u00e3o mais propensas a desenvolver press\u00e3o alta ou pr\u00e9-eclampse\u00a0toxemia como parte de sua gravidez.<\/p>\n

“Elas s\u00e3o mais propensas a desenvolver o excesso de l\u00edquido ao redor do beb\u00ea com a progress\u00e3o da gravidez, o que pode levar a um parto prematuro e \u00e0 necessidade de cuidados neonatais.<\/p>\n

“As mulheres com tipo 1 ou diabetes tipo 2 tamb\u00e9m s\u00e3o mais propensas a ter uma cesariana do que as mulheres sem diabetes.”<\/p>\n

E n\u00e3o s\u00f3 as m\u00e3es podem desenvolver complica\u00e7\u00f5es como os beb\u00eas de m\u00e3es diab\u00e9ticas tamb\u00e9m podem ser afetados no \u00fatero.<\/p>\n

A taxa de aborto espont\u00e2neo \u00e9 maior em mulheres com diabetes tipo 1 e tipo 2 e seus beb\u00eas t\u00eam um risco aumentado de malforma\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas.<\/p>\n

“Esses beb\u00eas tamb\u00e9m correm um risco maior de morrer no \u00fatero (natimorto),” explica Dunne, particularmente nos casos em que o controle da m\u00e3e de seu diabetes n\u00e3o \u00e9 bom.<\/p>\n

Enquanto ela certamente n\u00e3o quer alarmar as mulheres com diabetes sobre as implica\u00e7\u00f5es de engravidar sem planejamento, Dunne est\u00e1 ansiosa para aumentar a conscientiza\u00e7\u00e3o sobre os perigos envolvidos para a m\u00e3e e o beb\u00ea e da import\u00e2ncia das melhorias nos resultados da gravidez para as mulheres que se dedicam a um cuidado pr\u00e9 -natal.<\/p>\n

“N\u00f3s sabemos de estudos internacionais e de nosso pr\u00f3prio trabalho no oeste da\u00a0Irlanda<\/a>\u00a0que, se essas mulheres com diabetes participarem dos cuidados de pr\u00e9-gravidez, de tr\u00eas a seis meses antes da gravidez, elas podem reduzir a chance de uma gravidez com algum resultado ruim em 50 por cento.<\/p>\n

“H\u00e1 programas de cuidados pr\u00e9-natais dispon\u00edveis para as mulheres com diabetes em todo o pa\u00eds, mas a capta\u00e7\u00e3o \u00e9 de apenas cerca de 50 por cento delas”, diz ela.<\/p>\n

Programas pr\u00e9-gravidez est\u00e3o dispon\u00edveis na maioria dos grandes hospitais onde os cuidados de diabetes em geral \u00e9 disponibilizado.\u00a0Geralmente uma vez participando das cl\u00ednicas pr\u00e9-gravidez, eles far\u00e3o visitas no hospital mais pr\u00f3ximo que disponibilizam cuidados pr\u00e9-gravidez dentro de uma semana ou duas e continuar\u00e3o a comparecer na mesma cl\u00ednica a cada quatro semanas at\u00e9 que todos os seus par\u00e2metros estejam corretos e em ordem para a gravidez.<\/p>\n

“Ela pode levar de tr\u00eas a seis meses para obter todos os par\u00e2metros em ordem antes do que seja considerado seguro para uma mulher engravidar.\u00a0Ent\u00e3o uma vez o teste de gravidez positivo for confirmado, a mulher \u00e9 transferida para a cl\u00ednica pr\u00e9-natal, onde ela continuar\u00e1 a ver a mesma equipe que viu na cl\u00ednica de pr\u00e9-gravidez, \u00e9 uma transfer\u00eancia uniforme.<\/p>\n

“\u00c9 muito importante que as mulheres com diabetes tipo 1 e tipo 2 saibam sobre contracep\u00e7\u00e3o, e que planejem a gravidez cuidadosamente entendendo as implica\u00e7\u00f5es de engravidar com diabetes”, diz Dunne.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Cuidados pr\u00e9-gravidez<\/strong><\/h2>\n

“Sem a cl\u00ednica, eu realmente n\u00e3o sei sei se eu teria\u00a0o sucesso que tive”<\/p>\n

Cliona Dempsey estava na metade de sua longa jornada para \u00a0ter um beb\u00ea quando, do nada, ela\u00a0foi diagnosticada com diabetes tipo 1, aos 32 anos de idade.<\/p>\n

Ela foi encaminhada para a cl\u00ednica de atendimento pr\u00e9-gravidez no\u00a0Hospital Universit\u00e1rio<\/a>\u00a0Galway\u00a0(GUH) e suas tentativas para ter um beb\u00ea teve que ser adiada at\u00e9 que ela tivesse seus n\u00edveis de glicosesob controle.<\/p>\n

Ela diz: “Na \u00e9poca do diagn\u00f3stico, minha glicose estava por todos os lugares, altos e baixos.\u00a0N\u00e3o havia hist\u00f3ria de diabetes na fam\u00edlia, era apenas uma daquelas coisas aleat\u00f3rias que aparece.\u00a0Eu tinha come\u00e7ado a tentar engravidar somente aos 30 anos e era dif\u00edcil ter que parar e esperar o sinal verde da equipe de pr\u00e9-gravidez, mas meu menino nasceu saud\u00e1vel, de nome Brian. No final de tudo valeu a pena esperar”.<\/p>\n

Dempsey participou da cl\u00ednica uma vez por m\u00eas at\u00e9 que seus n\u00edveis de glicose e outros par\u00e2metros estivessem em um n\u00edvel em que a equipe ficasse satisfeita com ela antes dela ser capaz de come\u00e7ar a tentar um beb\u00ea novamente.<\/p>\n

“Pode ser muito dif\u00edcil manter a glicemia sob um r\u00edgido controle, mas, em minhas circunst\u00e2ncias, o conhecimento de que o que eu estava fazendo levaria a um melhor resultado na gravidez me fez \u00a0ir \u00e0 cl\u00ednica e realizar este trabalho com a equipe.<\/p>\n

“Sem a cl\u00ednica, eu realmente n\u00e3o sei se eu teria tido o sucesso que eu tive.\u00a0Eles me prepararam para uma gravidez saud\u00e1vel. ”<\/p>\n

Uma vez que a gravidez Dempsey foi confirmada, ela foi transferida para a cl\u00ednica de diabetes gestacional no GUH onde sua condi\u00e7\u00e3o era administrada de forma mais r\u00edgida.\u00a0Ela frequentou a cl\u00ednica a cada duas semanas durante toda a gravidez tendo medidos a sua press\u00e3o arterial e os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar.<\/p>\n

“A enfermeira cl\u00ednica, Breda Kirwan era chamada a cada tr\u00eas a quatro dias para ver como eu estava passando e apenas para me oferecia qualquer apoio que eu precisava, ela foi simplesmente fant\u00e1stica.\u00a0\u00c9 dif\u00edcil quando voc\u00ea est\u00e1 fazendo o seu melhor mas n\u00e3o consegue manter sua glicose sob controle, mas eles estavam sempre l\u00e1 para mim.<\/p>\n

“Uma vez que minha gravidez foi confirmada, eu tinha que ser mais vigilante do que nunca sobre uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel e \u00e0 aquela altura eu queria tanto ter um beb\u00ea que se me tivessem dito para comer grama por nove meses, eu teria comido”, ela ri.<\/p>\n

Na estimativa de Dempsey, o padr\u00e3o das cl\u00ednicas de diabetes pr\u00e9-gravidez e gestacional em Galway foram de alta classe.\u00a0Ser diab\u00e9tico \u00e9 n\u00e3o ter muitas escolhas entre ir a um servi\u00e7o p\u00fablico ou privado, mas o servi\u00e7o que ela conseguiu foi “melhor do que da iniciativa privada”, diz ela.<\/p>\n

 <\/p>\n

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