{"id":19001,"date":"2018-08-17T11:24:21","date_gmt":"2018-08-17T14:24:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=19001"},"modified":"2018-08-17T11:24:21","modified_gmt":"2018-08-17T14:24:21","slug":"tecnica-que-estimula-cerebro-com-pulsos-eletricos-ajuda-a-tratar-o-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/08\/17\/tecnica-que-estimula-cerebro-com-pulsos-eletricos-ajuda-a-tratar-o-diabetes\/","title":{"rendered":"T\u00e9cnica que estimula c\u00e9rebro com pulsos el\u00e9tricos ajuda a tratar o diabetes"},"content":{"rendered":"

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O diabetes atinge grande parcela de brasileiros e, por ser incur\u00e1vel, tem um tratamento que dura toda a vida. Em busca de alternativas terap\u00eauticas mais eficazes, pesquisadores da Holanda estudaram os efeitos da estimula\u00e7\u00e3o el\u00e9trica do c\u00e9rebro (DBS, em ingl\u00eas) e perceberam, em testes cl\u00ednicos, que a interven\u00e7\u00e3o neural reduz fortemente a necessidade de insulina. Os resultados do trabalho com 15 volunt\u00e1rios foram divulgados na revista Science Translational Medicine.<\/p>\n

Segundo Mireille Serlie, pesquisadora do Departamento de Endocrinologia e Metabolismo da Universidade de Amsterdam e autora principal do estudo, havia a necessidade de maior investiga\u00e7\u00e3o sobre poss\u00edveis v\u00ednculos entre metabolismo da glicose e fun\u00e7\u00f5es cerebrais. Al\u00e9m da desconfian\u00e7a de que o neurotransmissor dopamina poderia estar envolvida nesse processo, estudos com animais sugeriam rela\u00e7\u00e3o entre o n\u00facleo accumbens \u2014 regi\u00e3o do c\u00e9rebro ligada \u00e0 recompensa \u2014 e a regula\u00e7\u00e3o da glicose.<\/p>\n

A equipe holandesa optou por trabalhar com volunt\u00e1rios que combinavam outra complica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. \u201cFoi demonstrado que a DBS aumenta a libera\u00e7\u00e3o de dopamina no corpo estriado (\u00e1rea cerebral) em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Decidimos, ent\u00e3o, estudar o metabolismo da glicose especificamente nessa popula\u00e7\u00e3o de pacientes\u201d, conta Serlie.<\/p>\n

Os investigadores aplicaram a t\u00e9cnica que fornece impulsos el\u00e9tricos nas c\u00e9lulas cerebrais de um paciente obeso com diabetes tipo 2 e de 14 pacientes com TOC n\u00e3o diab\u00e9ticos. Os pesquisadores monitoraram as concentra\u00e7\u00f5es de glicose no sangue dos participantes ao logo das sess\u00f5es e descobriram que o tratamento com DBS aumentou a sensibilidade \u00e0 insulina em ambos os grupos, al\u00e9m de reduzir fortemente a necessidade de insulina no volunt\u00e1rio com a doen\u00e7a metab\u00f3lica.<\/p>\n

O aumento da ativa\u00e7\u00e3o de neur\u00f4nios que t\u00eam receptores de dopamina tamb\u00e9m elevou a toler\u00e2ncia \u00e0 glicose e a sensibilidade \u00e0 insulina em experimento com camundongos. Al\u00e9m disso, em um experimento paralelo, a equipe reduziu os n\u00edveis de dopamina em 10 indiv\u00edduos saud\u00e1veis, o que gerou uma resposta oposta \u00e0 da DBS: a redu\u00e7\u00e3o da sensibilidade \u00e0 insulina.<\/p>\n

Pelos resultados atingidos, Serlie ressalta que a DBS representa uma ferramenta terap\u00eautica promissora para lidar com as bases metab\u00f3licas do diabetes. Por\u00e9m, ele e os colegas ressaltam que novos testes precisam ser feitos. \u201cPrimeiro, queremos realizar pesquisas mais b\u00e1sicas sobre os circuitos neurais envolvidos no efeito sobre o metabolismo da glicose. Teremos, ent\u00e3o, que estudar como podemos manipular esses caminhos e traduzir esses achados para estudos em humanos.\u201d<\/p>\n

Para Serlie, essa estrat\u00e9gia pode render tratamentos mais eficazes, j\u00e1 que ela abre a possibilidade de atingir alvos espec\u00edficos. \u201cEla levar\u00e1 a uma abordagem mais direcionada e ajudar\u00e1 a decidir quais \u00e1reas do c\u00e9rebro e quais vias s\u00e3o mais promissoras em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 modula\u00e7\u00e3o da glicemia em pacientes com diabetes\u201d, explica a cientista.<\/p>\n

Processo invasivo<\/h2>\n

Nasser Allam, neurologista e doutor em neuroci\u00eancias pela Universidade de Bras\u00edlia (UnB), pondera que, apesar de o trabalho holand\u00eas trazer dados de extrema import\u00e2ncia, outros pontos precisam ser explorados para que possa ser poss\u00edvel entender melhor os resultados. \u201c\u00c9 um estudo muito interessante por mostrar a rela\u00e7\u00e3o entre a dopamina e a resist\u00eancia \u00e0 insulina, mas temos que destacar que essa estimula\u00e7\u00e3o el\u00e9trica do c\u00e9rebro, muito usada para o tratamento do Parkinson, \u00e9 um processo bastante invasivo. Voc\u00ea precisa implantar o aparelho no paciente, o que dificultaria um tratamento para o diabetes\u201d, justifica.<\/p>\n

O m\u00e9dico acredita que, por esse motivo, pode ser interessante testar um outro modo de estimula\u00e7\u00e3o, como a magn\u00e9tica. \u201cEla pode ser feita em qualquer paciente e conseguiria agir da mesma forma em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 dopamina\u201d, explica. Allam ressalta ainda que, como \u00e9 dif\u00edcil confirmar que os resultados obtidos foram gerados apenas pela dopamina e n\u00e3o por outros neurotransmissores, os cientistas holandeses precisar\u00e3o aprofundar o estudo. \u201cQuando voc\u00ea estimula o c\u00e9rebro, uma s\u00e9rie de mecanismos \u00e9 alterada, n\u00e3o temos como comprovar que esses dados foram gerados apenas pela dopamina. A serotonina, a glicina, todos podem ter uma influ\u00eancia\u201d, diz.<\/p>\n

O especialista acredita que pesquisas com um n\u00famero maior de pacientes poder\u00e3o ajudar a esclarecer essas d\u00favidas. \u201cEssas pesquisas abrem um leque de oportunidades, um horizonte em que se pode estudar melhor a rela\u00e7\u00e3o entre a dopamina e a resist\u00eancia \u00e0 insulina, com o aumento do n\u00famero de pacientes analisados e tamb\u00e9m a identifica\u00e7\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es desses outros neurotransmissores, mostrando qual o papel de cada um nesse mecanismo\u201d, sugere Allam.<\/p>\n

Incid\u00eancia em alta<\/h2>\n

A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) estima que 16 milh\u00f5es de brasileiros tenham diabetes e que a incid\u00eancia da doen\u00e7a esteja crescendo: 61,8% nos \u00faltimos 10 anos. O Brasil ocupa o 4\u00ba lugar no ranking de pa\u00edses com maior n\u00famero de casos, perdendo apenas para China, \u00edndia e Estados Unidos. Especialistas explicam que uma s\u00e9rie de fatores desempenham papel importante no avan\u00e7o da enfermidade metab\u00f3lica, como obesidade, alimenta\u00e7\u00e3o inadequada e sedentarismo, problemas bastante recorrentes em na\u00e7\u00f5es em desenvolvimento.<\/p>\n

” Ela (a nova terapia) levar\u00e1 a uma abordagem mais direcionada e ajudar\u00e1 a decidir quais \u00e1reas do c\u00e9rebro e quais vias s\u00e3o mais promissoras em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 modula\u00e7\u00e3o da glicemia em pacientes com diabetes\u201d, diz\u00a0Mireille Serlie, pesquisadora do Departamento de Endocrinologia e Metabolismo da Universidade de Amsterdam e autora principal do estudo<\/p>\n

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O diabetes atinge grande parcela de brasileiros e, por ser incur\u00e1vel, tem um tratamento que dura toda a vida. Em busca de alternativas terap\u00eauticas mais eficazes, pesquisadores da Holanda estudaram os efeitos da estimula\u00e7\u00e3o el\u00e9trica do c\u00e9rebro (DBS, em ingl\u00eas) e perceberam, em testes cl\u00ednicos, que a interven\u00e7\u00e3o neural reduz fortemente a necessidade de insulina. 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