{"id":19064,"date":"2018-08-21T23:24:42","date_gmt":"2018-08-22T02:24:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=19064"},"modified":"2018-08-21T23:24:42","modified_gmt":"2018-08-22T02:24:42","slug":"novo-teste-pode-detectar-a-diabetes-muito-mais-cedo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/08\/21\/novo-teste-pode-detectar-a-diabetes-muito-mais-cedo\/","title":{"rendered":"Novo teste pode detectar a diabetes muito mais cedo"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/p>\n

O teste de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose \u00e9 o m\u00e9todo padr\u00e3o para detectar diabetes.\u00a0Mas nosso\u00a0<\/span>novo estudo sugere<\/span><\/a>\u00a0que um teste diferente pode identificar a doen\u00e7a antes do teste de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose.<\/span><\/p>\n

Diabetes\u00a0<\/span>mata 3,4<\/span><\/a>\u00a0milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo a cada ano, e este n\u00famero dever\u00e1 continuar subindo.\u00a0Ele mata pessoas, causando doen\u00e7as secund\u00e1rias, como doen\u00e7as card\u00edacas, derrame e insufici\u00eancia renal.\u00a0E quanto mais tempo o diabetes continuar sem tratamento, maior o risco de desenvolver essas doen\u00e7as, por isso a detec\u00e7\u00e3o precoce \u00e9 vital.<\/span><\/p>\n

Diabetes \u00e9 detectado quando o corpo n\u00e3o consegue mais regular seus pr\u00f3prios n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue.\u00a0O a\u00e7\u00facar no sangue \u00e9 controlado pela insulina, um horm\u00f4nio produzido no p\u00e2ncreas.\u00a0Este horm\u00f4nio reduz a glicose no sangue, fazendo as c\u00e9lulas do corpo peg\u00e1-la, onde \u00e9 armazenada ou usada para energia.<\/span><\/p>\n

\n

\"\"
VectorMine \/ Shutterstock.com<\/a><\/span><\/figcaption><\/figure><\/figure>\n

Existem duas formas principais de diabetes: tipo 1 e tipo 2. O tipo 1 \u00e9 uma doen\u00e7a auto-imune em que o corpo destr\u00f3i as c\u00e9lulas do p\u00e2ncreas que produzem insulina.\u00a0O tipo 2 \u00e9 uma doen\u00e7a progressiva em que o corpo se torna resistente \u00e0 insulina.\u00a0Inicialmente, o corpo produz mais insulina para manter os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue sob controle, mas o p\u00e2ncreas se desgasta e os n\u00edveis de glicose no sangue tornam-se perigosamente altos.<\/span><\/p>\n

Gordura como o novo marcador<\/span><\/h2>\n

No diabetes tipo 2, as c\u00e9lulas do corpo se tornam resistentes aos efeitos da insulina antes do desenvolvimento do diabetes.\u00a0Isso nos fez pensar se poder\u00edamos detectar os est\u00e1gios iniciais da doen\u00e7a, quando o corpo \u00e9 resistente \u00e0 insulina, mas antes que o p\u00e2ncreas tenha se desgastado e os n\u00edveis de glicose no sangue tenham aumentado.\u00a0N\u00f3s nos concentramos em investigar como o corpo n\u00e3o responde \u00e0 insulina.\u00a0E para isso, consideramos a gordura, n\u00e3o a glicose.<\/span><\/p>\n

A obesidade \u00e9 agora estabelecida como a principal causa de\u00a0<\/span>diabetes tipo 2<\/span><\/a>.\u00a0Uma das principais maneiras que a obesidade \u00e9 pensada para causar diabetes \u00e9 pela gordura corporal (tecido adiposo) n\u00e3o\u00a0<\/span>funcionando corretamente<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

O tecido adiposo saud\u00e1vel absorve a gordura que consumimos e armazena at\u00e9 que seja necess\u00e1rio para o combust\u00edvel, como \u00e0 noite, quando estamos dormindo.\u00a0Quando as pessoas obesas comem uma refei\u00e7\u00e3o, seu tecido adiposo n\u00e3o absorve a gordura.\u00a0Em vez disso, a gordura \u00e9 direcionada para outros \u00f3rg\u00e3os, como o f\u00edgado e o m\u00fasculo, onde causa resist\u00eancia \u00e0 insulina.<\/span><\/p>\n

A insulina age como um sinal e se liga a um receptor do lado de fora das c\u00e9lulas chamado receptor de insulina.\u00a0O receptor de insulina ativa muitos outros sinais dentro dos m\u00fasculos ou do f\u00edgado que lhes dizem o que fazer, como: tomar glicose.\u00a0Mas quando a c\u00e9lula est\u00e1 cheia de gordura, ela abafa os sinais, tornando-os mais silenciosos.\u00a0O fato de as c\u00e9lulas n\u00e3o responderem \u00e0 insulina as torna \u201cresistentes \u00e0 insulina\u201d.\u00a0O corpo tenta contornar isso aumentando a quantidade de insulina para fazer as c\u00e9lulas tomarem a quantidade certa de glicose, superando os efeitos da gordura.<\/span><\/p>\n

Evid\u00eancia forte<\/span><\/h2>\n

O conceito de que o tecido adiposo defeituoso pode causar resist\u00eancia \u00e0 insulina e diabetes \u00e9 fortemente\u00a0<\/span>apoiado por evid\u00eancias<\/span><\/a>\u00a0de pessoas com lipodistrofia – uma condi\u00e7\u00e3o em que o corpo n\u00e3o tem tecido adiposo.\u00a0Pessoas com essa condi\u00e7\u00e3o t\u00eam resist\u00eancia grave \u00e0 insulina e diabetes.<\/span><\/p>\n

\u00c9 importante ressaltar que o tecido adiposo de pessoas obesas tamb\u00e9m \u00e9 ruim em liberar gordura quando est\u00e3o dormindo, o que significa que pessoas obesas precisam usar muita glicose quando est\u00e3o dormindo para fornecer energia.<\/span><\/p>\n

O teste que os m\u00e9dicos usam para diagnosticar diabetes \u00e9 chamado de teste de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose.\u00a0Geralmente \u00e9 realizado pela manh\u00e3 antes das pessoas terem comido.\u00a0A pessoa recebe uma bebida contendo glicose (a\u00e7\u00facar) e as amostras de sangue s\u00e3o coletadas nas pr\u00f3ximas duas horas.<\/span><\/p>\n

Pessoas (e camundongos) s\u00e3o classificadas como portadoras de diabetes se apresentarem n\u00edveis elevados de glicose no sangue durante o teste.\u00a0Mas n\u00f3s suspeitamos que algumas pessoas obesas passariam no teste porque seu tecido adiposo n\u00e3o libera gordura suficiente e seu corpo est\u00e1 preparado para usar glicose em estados de jejum, como quando est\u00e3o dormindo.<\/span><\/p>\n

Por outro lado, se d\u00e9ssemos uma refei\u00e7\u00e3o grande \u00e0s pessoas obesas, a gordura que elas deveriam armazenar no tecido adiposo iria para os \u00f3rg\u00e3os, como os m\u00fasculos, e causaria resist\u00eancia \u00e0 insulina, fazendo com que eles tivessem glicose alta no sangue.<\/span><\/p>\n

Teste de Milkshake<\/span><\/h2>\n

Para estudar como a gordura causa resist\u00eancia \u00e0 insulina e diabetes, usamos camundongos sem um gene chamado PPARy2.\u00a0A remo\u00e7\u00e3o do gene PPARy2 impede o tecido adiposo de pegar e liberar gordura, imitando o que \u00e9 visto em pessoas obesas.<\/span><\/p>\n

Apesar de sua gordura n\u00e3o funcionar adequadamente, j\u00e1 sabemos que os ratos com falta de PPARy2 parecem saud\u00e1veis \u200b\u200bde acordo com o teste de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose.\u00a0Agora quer\u00edamos ver se poder\u00edamos detectar a gordura defeituosa usando um teste de refei\u00e7\u00e3o grande.\u00a0Mas havia um problema: como voc\u00ea faz para um rato comer demais?<\/span><\/p>\n

N\u00f3s exploramos o fato de que os ratos s\u00e3o normalmente alimentados com uma dieta muito chata, semelhante \u00e0s tostas.\u00a0Quando trocamos ratos por uma dieta mais saborosa, rica em gordura, percebemos que eles comiam o dobro do normal nas primeiras 24 horas ap\u00f3s receberem a dieta.\u00a0Coletamos amostras de sangue antes e depois do per\u00edodo de sobrealimenta\u00e7\u00e3o de 24 horas para ver se a glicose no sangue e a insulina aumentavam.<\/span><\/p>\n

Testamos tanto camundongos normais quanto camundongos sem PPARy2 com nosso desafio de superalimenta\u00e7\u00e3o.\u00a0Ratos normais aumentaram seus n\u00edveis de insulina em duas partes e mantiveram seus n\u00edveis de glicose no sangue normais.\u00a0Mas camundongos sem PPARy2 aumentaram seus n\u00edveis de insulina dez vezes ap\u00f3s o desafio de superalimenta\u00e7\u00e3o e aumentaram os n\u00edveis de glicose no sangue, indicando que estavam metabolicamente comprometidos.<\/span><\/p>\n

\u00c9 importante ressaltar que realizamos esses testes em camundongos jovens, equivalentes a pessoas com vinte e poucos anos e em uma idade em que os testes de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose eram normais.\u00a0Finalmente, determinamos que, quando os ratos com tecido adiposo defeituoso atingiam a meia-idade, ficavam metabolicamente doentes, mesmo que comessem uma dieta saud\u00e1vel.<\/span><\/p>\n

Nosso estudo sugere que pode ser poss\u00edvel detectar algumas pessoas com doen\u00e7a metab\u00f3lica mais cedo, substituindo a glicose em um teste de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose por um milkshake cal\u00f3rico contendo glicose, gordura e prote\u00edna.\u00a0O pr\u00f3ximo passo ser\u00e1 comparar a capacidade do teste de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose e do teste do milkshake para prever o futuro desenvolvimento do diabetes em humanos.<\/span><\/p>\n

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http:\/\/theconversation.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

O teste de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose \u00e9 o m\u00e9todo padr\u00e3o para detectar diabetes.\u00a0Mas nosso\u00a0novo estudo sugere\u00a0que um teste diferente pode identificar a doen\u00e7a antes do teste de toler\u00e2ncia \u00e0 glicose. 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