{"id":19793,"date":"2018-09-17T18:52:27","date_gmt":"2018-09-17T21:52:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=19793"},"modified":"2018-09-17T18:52:27","modified_gmt":"2018-09-17T21:52:27","slug":"perca-peso-e-reverta-seu-diabetes-tipo-2-por-que-funciona","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/09\/17\/perca-peso-e-reverta-seu-diabetes-tipo-2-por-que-funciona\/","title":{"rendered":"Perca peso e reverta seu diabetes tipo 2: Por que funciona"},"content":{"rendered":"
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Photo by\u00a0i yunmai<\/a>\u00a0on\u00a0Unsplash<\/a><\/figcaption><\/figure>\n

Peter Maher, um professor aposentado em Londres, diz que o peso tem sido um problema de longo prazo para ele. Mas quando ele ficou mais pesado alguns anos atr\u00e1s, seu diabetes tipo 2 tornou-se incontrol\u00e1vel. Logo ap\u00f3s a balan\u00e7a marcar 111 quilos, ele se lembra de ter um vislumbre de si mesmo em um espelho.<\/p>\n

“Eu vi essa pessoa grande e gorda me encarando”, lembra Maher, hoje com 71 anos. “Esse foi o meu momento eureka”. Sabendo que ele tinha que agir, ele consultou \u201cDr. Google”.<\/p>\n

Ele encontrou um m\u00e9dico de Londres que publicou pesquisas sobre como a perda de peso substancial pode reverter o diabetes tipo 2 . No final de 2015, ele enviou um email para Roy Taylor, MD, da Universidade de Newcastle e disse que gostaria de seguir o plano que Taylor havia desenvolvido. A resposta? “Voc\u00ea e 20.000 outros”.<\/p>\n

O plano de Taylor era t\u00e3o popular que ele n\u00e3o poderia aceitar mais pessoas. Maher persistiu, ent\u00e3o Taylor enviou instru\u00e7\u00f5es detalhadas e o protocolo – uma dieta l\u00edquida rigorosa de 800 calorias a princ\u00edpio, com comida regular e depois introduzida. A dieta l\u00edquida consiste em quatro por\u00e7\u00f5es de sopa ou shakes ricos em vitaminas.<\/p>\n

Em setembro de 2016, depois de meses de dieta , Maher havia perdido 66 quilos e foi capaz de eliminar todos os seus medicamentos para diabetes , incluindo a insulina. Seu cl\u00ednico geral disse que ele realmente reverteu seu diabetes. E ele teve a doen\u00e7a por cerca de 30 anos.<\/p>\n

Agora, ele \u00e9 um dos pacientes modelo de Taylor – ele manteve a perda do peso e ainda n\u00e3o precisa de insulina ou outros medicamentos para diabetes.<\/p>\n

Invertendo o diabetes tipo 2<\/h2>\n

Embora os m\u00e9dicos saibam h\u00e1 anos que a perda de peso pode n\u00e3o apenas prevenir o diabetes, mas, \u00e0s vezes, revert\u00ea-lo, recentemente Taylor encontrou novas pistas sobre o motivo.<\/p>\n

O diabetes tipo 2, diz ele, “ocorre simplesmente devido a muita gordura no f\u00edgado e no p\u00e2ncreas de pessoas que s\u00e3o suscet\u00edveis aos danos induzidos por esta gordura”. Perder uma quantidade substancial de peso pode matar essa gordura, muitas vezes permitindo aos \u00f3rg\u00e3os trabalhar novamente, incluindo um retorno \u00e0 produ\u00e7\u00e3o normal de insulina pelo p\u00e2ncreas.<\/p>\n

Como resultado de sua pesquisa e de suas hist\u00f3rias de sucesso, Taylor incentiva outros m\u00e9dicos a pararem de se voltar imediatamente para medicamentos contra diabetes e encorajar mais fortemente a perda de peso como o primeiro passo para seus pacientes rec\u00e9m diagnosticados com diabetes tipo 2. E quanto mais cedo, melhor, ele diz. Enquanto Maher inverteu seu diabetes d\u00e9cadas depois, isso n\u00e3o \u00e9 t\u00edpico, diz Taylor. O gerenciamento ideal, diz ele, \u00e9 iniciar imediatamente os esfor\u00e7os s\u00e9rios de perda de peso.<\/p>\n

“Como seria de esperar, as pessoas t\u00eam uma dura\u00e7\u00e3o diferente em que permanecem revers\u00edveis”, diz Taylor. “Para alguns, ap\u00f3s 3 anos j\u00e1 \u00e9 tarde demais.”<\/p>\n

Por tr\u00e1s do esfor\u00e7o de perda de peso<\/h2>\n

Em um estudo anterior, a equipe de Taylor atribuiu 149 pacientes ao programa estrito de perda de peso e outros 149 aos cuidados habituais, como tratamento com medicamentos. A maioria foi diagnosticada nos \u00faltimos 6 anos antes do in\u00edcio do estudo.<\/p>\n

Depois de um ano, apenas 4% dos pacientes de cuidados habituais tiveram remiss\u00e3o do diabetes, em se comparando com 46% dos que fizeram o programa de perda de peso. Quanto mais peso eles perdem, maiores as chances de revers\u00e3o. Enquanto 7% dos pacientes que perderam menos de 5 quilos entraram em remiss\u00e3o, 86% daqueles que perderam 15 quilos ou mais, observou Taylor.<\/p>\n

Em geral, \u201cremiss\u00e3o\u201d na diabetes significa que os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue da pessoa permanecem normais. Enquanto alguns se referem a isso como uma “cura”, a diabetes n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a “\u00fanica e acabada”. Ou seja, sempre poderia retornar se o paciente recuperasse o peso ou retornasse a h\u00e1bitos n\u00e3o saud\u00e1veis. Em 2009, um grupo de especialistas em diabetes escreveu que \u201cremiss\u00e3o\u201d \u00e9 um termo usado quando uma pessoa tem n\u00edveis normais de a\u00e7\u00facar no sangue durante um ano sem terapia ou cirurgia.<\/p>\n

No estudo mais recente, Taylor examinou mais de perto alguns dos pacientes que reverteram o diabetes, e “n\u00f3s observamos um controle fisiol\u00f3gico claro sobre o que est\u00e1 acontecendo”, diz ele.<\/p>\n

Quando a perda de peso diminui a gordura do f\u00edgado e do p\u00e2ncreas, as c\u00e9lulas beta produtoras de insulina no p\u00e2ncreas voltam \u00e0 vida. “Quase todo mundo vai voltar ao normal se perder uma quantidade substancial de peso”, diz Taylor. “Esta \u00e9 uma doen\u00e7a simples”. O que ainda precisa ser descoberto, diz ele, \u00e9 por que a perda de peso n\u00e3o leva a uma revers\u00e3o em todos os pacientes.<\/p>\n

Segunda opini\u00e3o<\/h2>\n

A nova pesquisa relaciona-se com o pensamento recente entre especialistas sobre o que acontece quando o diabetes tipo 2 se desenvolve, diz Domenico Accili, MD, chefe de endocrinologia da Faculdade de M\u00e9dicos e Cirurgi\u00f5es Vagelos da Universidade de Columbia. “Estamos conversando h\u00e1 algum tempo que, no diabetes, principalmente o tipo 2, a c\u00e9lula [beta] produtora de insulina n\u00e3o est\u00e1 morta, mas simplesmente inativa”, diz ele. “Se voc\u00ea colocar pacientes com diabetes em uma dieta, voc\u00ea pode fazer maravilhas com suas c\u00e9lulas beta”.<\/p>\n

A pesquisa de Taylor e a de outros autores sugere que modifica\u00e7\u00f5es no estilo de vida, como perda de peso e exerc\u00edcios, podem ter um impacto maior sobre o diabetes do que os especialistas pensavam, diz Accili.<\/p>\n

A r\u00e1pida perda de peso, de prefer\u00eancia logo ap\u00f3s o diagn\u00f3stico, pode certamente transformar as pessoas, concorda Matthew Freeby, MD, endocrinologista e diretor dos Centros de Diabetes Gonda no Centro M\u00e9dico da UCLA, Santa Monica e Westwood, CA. Ele concorda com o conselho de Taylor.<\/p>\n

Ele enfatiza mudan\u00e7as de estilo de vida e perda de peso como um primeiro passo. “N\u00f3s prescrevemos a eles um per\u00edodo de tr\u00eas meses de dieta e de mudan\u00e7as no estilo de vida antes de iniciar os medicamentos”, diz ele. “Muitas vezes, para muitos pacientes rec\u00e9m-diagnosticados, verificamos os a\u00e7\u00facares voltarem ao normal ap\u00f3s a perda de peso e outras altera\u00e7\u00f5es. Eles costuma ver isso acontecer depois de uma perda de peso de 7% a 10% de seu peso inicial”.<\/p>\n

Enquanto isso \u00e9 uma \u00f3tima not\u00edcia, Freeby adverte que o esfor\u00e7o nunca pode ser interrompido: “Uma vez que algu\u00e9m atingiu a altos n\u00edveis de glicose, eles est\u00e3o sempre em risco de seus a\u00e7\u00facares subirem novamente”. A manuten\u00e7\u00e3o do peso torna-se criticamente importante, diz ele.<\/p>\n

Maher diz que o esfor\u00e7o para manter a perda de peso \u00e9 \u00e1rduo e constante, mas vale a pena. “Eu mantenho uma dieta muito baixa em carboidratos”, diz ele. “Sem massas, p\u00e3o, arroz ou batatas”. Mas abri uma exce\u00e7\u00e3o para comemorar com ”algumas ta\u00e7as de espumante” na festan\u00e7a de seu 70 \u00ba anivers\u00e1rio, diz ele.<\/p>\n

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