{"id":19941,"date":"2018-09-23T18:56:47","date_gmt":"2018-09-23T21:56:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=19941"},"modified":"2018-09-23T18:56:47","modified_gmt":"2018-09-23T21:56:47","slug":"pessoas-com-diabetes-tem-dobro-de-risco-para-infarto-agudo-do-miocardio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/09\/23\/pessoas-com-diabetes-tem-dobro-de-risco-para-infarto-agudo-do-miocardio\/","title":{"rendered":"Pessoas com diabetes t\u00eam dobro de risco para infarto agudo do mioc\u00e1rdio"},"content":{"rendered":"
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Voc\u00ea sabia que as doen\u00e7as cardiovasculares s\u00e3o as principais complica\u00e7\u00f5es decorrentes do diabetes? De acordo com a International Diabetes Federation (IDF), at\u00e9 80% dos pacientes com diabetes tipo 2 morrem por causas relacionadas a problemas card\u00edacos: mundialmente, os \u00edndices s\u00e3o superiores aos \u00f3bitos ligados ao HIV, \u00e0 tuberculose e ao c\u00e2ncer de mama.<\/p>\n

Contudo, a pessoa com diabetes precisa diminuir o risco de infarto com um programa de preven\u00e7\u00e3o que inclui alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, atividade f\u00edsica, eliminando o h\u00e1bito de fumar, fazendo exames peri\u00f3dicos e usando medica\u00e7\u00f5es preventivas que devem ser prescritas pelo m\u00e9dico.<\/p>\n

A incid\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares \u00e9 grande no diabetes devido ao aumento dos n\u00edveis de glicose no sangue, que, juntamente ao colesterol e \u00e0 press\u00e3o arterial, promovem a forma\u00e7\u00e3o de placas de colesterol que entopem as art\u00e9rias, como explica o Dr. Marcello Bertoluci, m\u00e9dico endocrinologista, professor da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e coordenador do Departamento Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).<\/p>\n

\u201cCom n\u00edveis muito altos de glicose no sangue, v\u00e1rias coisas acontecem: o colesterol torna-se mais agressivo, formando maior n\u00famero de placas nas art\u00e9rias coron\u00e1rias. Al\u00e9m disso, o aumento excessivo da glicose no sangue favorece a maior produ\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos que tamb\u00e9m podem obstruir as art\u00e9rias. Quando uma art\u00e9ria sofre uma obstru\u00e7\u00e3o o cora\u00e7\u00e3o entra em sofrimento por falta de oxig\u00eanio e o tecido sadio morre sendo substitu\u00eddo por cicatriz. Dependendo do tamanho da \u00e1rea afetada pode ser fatal ou deixar sequelas irrevers\u00edveis, como a insufici\u00eancia card\u00edaca\u201d.<\/p>\n

O especialista refor\u00e7a que esses fatores se somam a outros fatores de risco que elevam os riscos de doen\u00e7as card\u00edacas, como a hipertens\u00e3o, colesterol alto, obesidade, sedentarismo, tabagismo e o hist\u00f3rico familiar de casos precoces de infarto agudo do mioc\u00e1rdio. \u201cEsses fatores se potencializam quando a pessoa tem diabetes e devem ser rigorosamente controlados. Por isso \u00e9 fundamental o acompanhamento m\u00e9dico e a realiza\u00e7\u00e3o de exames preventivos peri\u00f3dicos\u201d.<\/p>\n

Sintomas do infarto agudo do mioc\u00e1rdio podem ser diferentes no diabetes<\/h2>\n

Na pessoa com diabetes, os sinais cl\u00e1ssicos de infarto agudo como a dor forte no peito, irradiando para o bra\u00e7o podem n\u00e3o ser muito evidentes. Em algumas pessoas, os sintomas de falta de ar (dispneia) surgida sem explica\u00e7\u00e3o, uma sensa\u00e7\u00e3o de mal estar generalizado com sudorese, n\u00e1useas e v\u00f4mitos, um desmaio inexplic\u00e1vel e at\u00e9 mesmo uma descompensa\u00e7\u00e3o da glicose podem ocorrer.<\/p>\n

De acordo com Bertoluci, isso, em parte, acontece por conta de outra complica\u00e7\u00e3o do diabetes: a neuropatia auton\u00f4mica, uma disfun\u00e7\u00e3o que afeta o sistema nervoso simp\u00e1tico e parassimp\u00e1tico. \u201cEssa condi\u00e7\u00e3o resulta em menos dor tor\u00e1cica ou ainda aus\u00eancia de dor t\u00edpica e o quadro cl\u00ednico do infarto fica mascarado. \u00c9, portanto, importante que, quando sintomas estranhos surjam repentinamente a pessoa deva procurar ajuda imediatamente em uma unidade m\u00e9dica de emerg\u00eancia, aparelhada para atender este tipo de problema\u201d.<\/p>\n

Outra complica\u00e7\u00e3o importante \u00e9 o acidente vascular cerebral (AVC). No AVC, os sinais mais comuns s\u00e3o a perda ou diminui\u00e7\u00e3o s\u00fabita da for\u00e7a ou surgimento de dorm\u00eancia em apenas um lado do corpo, como o bra\u00e7o ou a perna. Pode haver o surgimento s\u00fabito de uma fala arrastada, de confus\u00e3o mental com troca de palavras ou mesmo um desvio na boca, ou ainda um desmaio. O atendimento precisa ser imediato, pois a revers\u00e3o tardia do fluxo sangu\u00edneo cerebral pode deixar sequelas irrevers\u00edveis ou mesmo ser fatal. Outra complica\u00e7\u00e3o vascular que pode ocorrer \u00e9 a insufici\u00eancia arterial perif\u00e9rica, quando art\u00e9rias que nutrem os membros s\u00e3o obstru\u00eddas, levando \u00e0 gangrena e a amputa\u00e7\u00f5es dos membros inferiores. \u00c9 importante, por isso, que o paciente com diabetes fa\u00e7a exame peri\u00f3dico dos p\u00e9s.<\/p>\n

\u201c\u00c9 fundamental tamb\u00e9m destacar que, na popula\u00e7\u00e3o geral, estas complica\u00e7\u00f5es vasculares tradicionalmente afetam mais os homens do que as mulheres. Entretanto, quando se trata de diabetes, estas diferen\u00e7as desaparecem. Homens e mulheres t\u00eam incid\u00eancias semelhantes de infarto agudo do mioc\u00e1rdio e AVC, mas representam o dobro quando comparados a pessoas sem diabetes. Outra coisa importante \u00e9 que quando ocorre em mulheres tende a ser mais grave, com maior mortalidade\u201d, analisa Bertoluci.<\/p>\n

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