{"id":20368,"date":"2018-10-07T17:17:12","date_gmt":"2018-10-07T20:17:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=20368"},"modified":"2018-10-07T17:17:12","modified_gmt":"2018-10-07T20:17:12","slug":"estudo-mostra-que-demencia-aumenta-mortalidade-da-hipoglicemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/10\/07\/estudo-mostra-que-demencia-aumenta-mortalidade-da-hipoglicemia\/","title":{"rendered":"Estudo mostra que dem\u00eancia aumenta mortalidade da hipoglicemia"},"content":{"rendered":"
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Photo by\u00a0Alex Boyd<\/a>\u00a0on\u00a0Unsplash<\/a><\/figcaption><\/figure>\n

A hipoglicemia severa tem consequ\u00eancias muito mais graves em pessoas que t\u00eam diabetes e dem\u00eancia do que naquelas com diabetes apenas, de acordo com uma nova pesquisa.<\/p>\n

O estudo, conduzido no Reino Unido, descobriu que ap\u00f3s a hipoglicemia, idosos com diabetes e dem\u00eancia tinham 67% mais chances de morrer do que aqueles com diabetes.<\/p>\n

“Hipoglicemia \u00e9 um fator de risco sub-reconhecido para a morte em adultos mais velhos com diabetes e dem\u00eancia”, diz a Dra. Katharina Mattishent , pesquisadora principal do estudo e pesquisadora da Alzheimer’s Clinical Fellow da Norwich Medical School, Universidade de East Anglia, em Norwich Reino Unido<\/p>\n

“Estrat\u00e9gias de tratamento destinadas a minimizar a hipoglicemia devem ser priorizadas em pacientes idosos com diabetes e dem\u00eancia que j\u00e1 est\u00e3o propensos a sofrer de eventos cardiovasculares, quedas e fraturas”, afirma.<\/p>\n

Uma meta-an\u00e1lise recente envolvendo quase 1,5 milh\u00f5es de adultos descobriu que a hipoglicemia est\u00e1 associada a um risco aumentado de morte, eventos cardiovasculares, quedas e fraturas.<\/p>\n

No entanto, nenhum dos estudos examinou esses resultados em grupos espec\u00edficos de pessoas com risco particularmente alto de hipoglicemia, como aqueles com dem\u00eancia e diabetes.<\/p>\n

Qual O Desenho Do Estudo?<\/h2>\n

Para investigar isso ainda mais, Mattishent e colegas analisaram dados de 19.995 pacientes com diabetes tipo 1 ou tipo 2 com 65 anos ou mais, com e sem dem\u00eancia, que foram diagnosticados com o primeiro epis\u00f3dio de hipoglicemia entre abril de 1997 e 31 de mar\u00e7o de 2016.<\/p>\n

O estudo foi realizado usando o Datalink UK Clinical Practice Research (CPRD), o maior banco de dados de cuidados prim\u00e1rios do mundo, e dados sobre interna\u00e7\u00e3o hospitalar do Hospital Episode Statistics (HES).<\/p>\n

Os pesquisadores acompanharam os participantes por at\u00e9 5 anos ap\u00f3s o primeiro epis\u00f3dio hipoglic\u00eamico registrado para examinar se os epis\u00f3dios de hipoglicemia estavam associados \u00e0 morte por qualquer causa em pacientes com dem\u00eancia e diabetes e se os epis\u00f3dios de hipoglicemia tinham um impacto diferente na mortalidade em diab\u00e9ticos com e sem dem\u00eancia.<\/p>\n

Quais Foram As Descobertas?<\/h2>\n

Os resultados foram ajustados para fatores influentes, incluindo idade, sexo, dados sociodemogr\u00e1ficos, comorbidades e medicamentos. Durante o per\u00edodo do estudo, 11.716 pessoas morreram por qualquer causa.<\/p>\n

Ap\u00f3s a hipoglicemia, os pacientes com diabetes e dem\u00eancia tiveram um risco 66% maior de morte do que aqueles que n\u00e3o apresentaram hipoglicemia (1369 mortes \/ 1679 pacientes versus 3853 mortes \/ 6134 pacientes).<\/p>\n

A an\u00e1lise tamb\u00e9m descobriu que, ap\u00f3s hipoglicemia, diab\u00e9ticos com dem\u00eancia tinham 66% mais chance de morrer do que aqueles sem dem\u00eancia (1369 mortes \/ 1679 pacientes versus 6494 mortes \/ 12182 pacientes).<\/p>\n

Quais S\u00e3o As Conclus\u00f5es?<\/h2>\n

“Dado o aumento cont\u00ednuo na preval\u00eancia de diabetes e dem\u00eancia e o envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o, as estrat\u00e9gias para prevenir e reduzir a hipoglicemia em pessoas idosas com dem\u00eancia e diabetes devem ser uma prioridade”, conclui Mattishent.<\/p>\n

Ela indica neste grupo vulner\u00e1vel, os m\u00e9dicos e pacientes devem se afastar da busca incans\u00e1vel de alvos estritos de redu\u00e7\u00e3o de glicose.<\/p>\n

“O foco deve ser direcionado para a detec\u00e7\u00e3o rigorosa de hipoglicemia usando dispositivos de monitoramento cont\u00ednuo de glicose”, ressalta. “Esse monitoramento rigoroso orientar\u00e1 as escolhas de tratamento em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s drogas que t\u00eam um baixo risco de hipoglicemia neste grupo de pacientes”.<\/p>\n

Este \u00e9 um estudo observacional, portanto, nenhuma conclus\u00e3o firme pode ser tirada sobre causa e efeito e os autores apontam para v\u00e1rias limita\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Primeiro, os bancos de dados podem n\u00e3o ter capturado todos os eventos de hipoglicemia. Al\u00e9m disso, fatores relacionados ao estilo de vida, como tabagismo, exerc\u00edcio e uso de \u00e1lcool, podem n\u00e3o ter sido registrados com seguran\u00e7a no banco de dados.<\/p>\n

Finalmente, a base de dados do CPRD n\u00e3o especifica a gravidade da dem\u00eancia e, portanto, os autores n\u00e3o foram capazes de avaliar se os riscos s\u00e3o piores com a dem\u00eancia grave.<\/p>\n

A pesquisa foi apresentada na Reuni\u00e3o Anual da Associa\u00e7\u00e3o Europ\u00e9ia para o Estudo do Diabetes (EASD) em Berlim, Alemanha, de 1 a 5 de outubro.<\/p>\n

Fonte:<\/strong><\/p>\n