{"id":20692,"date":"2018-10-25T23:23:29","date_gmt":"2018-10-26T02:23:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=20692"},"modified":"2018-10-25T23:32:48","modified_gmt":"2018-10-26T02:32:48","slug":"cuidando-dos-coracoes-de-adolescentes-com-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/10\/25\/cuidando-dos-coracoes-de-adolescentes-com-diabetes\/","title":{"rendered":"Cuidando dos Cora\u00e7\u00f5es de Adolescentes com diabetes"},"content":{"rendered":"

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\nPessoas com diabetes tipo 1 s\u00e3o muito mais propensas a desenvolver doen\u00e7as cardiovasculares do que aquelas sem diabetes.\u00a0Seus riscos sobem ainda mais se apresentarem sinais de hipertens\u00e3o (press\u00e3o alta) ou dislipidemia (n\u00edveis de colesterol ou triglicer\u00eddeos n\u00e3o saud\u00e1veis).<\/p>\n

Entrevistando adolescentes e pais, os pesquisadores da Harvard Medical School no Joslin Diabetes Center identificaram estrat\u00e9gias para ajudar os adolescentes com essas condi\u00e7\u00f5es a gerenci\u00e1-los melhor, disse\u00a0Michelle Katz\u00a0<\/a><\/b>, professora assistente de pediatria da HMS em Joslin.<\/p>\n

Entre as principais estrat\u00e9gias, os provedores devem oferecer orienta\u00e7\u00e3o realista e espec\u00edfica, e os adolescentes devem ser encorajados a recrutar parceiros de exerc\u00edcios regulares, disse Katz, principal autor de um trabalho publicado no\u00a0\u00a0Diabetes Pedi\u00e1trico<\/em><\/i>.<\/p>\n

Oferecer orienta\u00e7\u00f5es realistas e espec\u00edficas come\u00e7a com o fornecimento de conhecimentos b\u00e1sicos sobre as condi\u00e7\u00f5es, disse Katz, que tamb\u00e9m \u00e9\u00a0diretor associado da Se\u00e7\u00e3o Pedi\u00e1trica, Adolescente e Jovem Adulto de Joslin.<\/p>\n

Perguntados sobre os riscos da hipertens\u00e3o arterial, por exemplo, os adolescentes podem dizer que isso pode causar dores de cabe\u00e7a, em vez de perceber que pode levar a um ataque card\u00edaco daqui a muitos anos.\u00a0Os adolescentes tamb\u00e9m esperavam que a condi\u00e7\u00e3o pudesse ser “consertada” em vez de precisar ser gerenciada continuamente.<\/p>\n

\u201cH\u00e1 um imediatismo em como os adolescentes v\u00eaem as coisas.\u00a0Ent\u00e3o, tentamos alcan\u00e7\u00e1-los onde eles est\u00e3o e pensar sobre o que os motivar\u00e1\u201d, disse Katz.\u00a0\u201cPor exemplo, muitos comportamentos saud\u00e1veis \u200b\u200bpara o cora\u00e7\u00e3o podem melhorar sua apar\u00eancia.\u00a0Alguns adolescentes podem ser motivados pela perspectiva de perder peso, ter mais energia ou potencialmente ter uma pele mais macia\u201d.<\/p>\n

“Os adolescentes tamb\u00e9m procuram orienta\u00e7\u00e3o personalizada detalhada”, disse Katz.\u00a0\u201cEles querem saber ‘qual \u00e9 o meu risco pessoal’?\u00a0Quais s\u00e3o os meus fatores de risco e o que posso fazer com eles?\u00a0Quais s\u00e3o os alimentos que eu posso comer, o que \u00e9 um bom card\u00e1pio para mim e quais s\u00e3o as boas atividades para mim? ‘\u201d<\/p>\n

O exerc\u00edcio \u00e9 t\u00e3o crucial para a sa\u00fade do cora\u00e7\u00e3o para os adolescentes quanto para os adultos.\u00a0\u201cO que torna isso mais f\u00e1cil \u00e9 estar em um time de futebol, fazer algum tipo de exerc\u00edcio regular ou ter um amigo para ir ao gin\u00e1sio.\u00a0Voc\u00ea sempre encoraja os adolescentes a fazerem os tipos de atividade que eles gostam\u201d, disse Katz.\u00a0\u201c\u00c0s vezes voc\u00ea tem que se aprofundar nos detalhes para persuadi-los: Voc\u00ea gosta de jogar basquete, tem outro amigo que gosta de jogar basquete, tem um parquinho no seu bairro ou pode ir ao local ‘Y ‘? \u201d<\/p>\n

Com base em entrevistas semi-estruturadas com 22 adolescentes que tinham diabetes tipo 1 (45 por cento com dislipidemia) e 25 pais (40 por cento que tinham adolescentes com dislipidemia), o estudo destacou quest\u00f5es que foram vistas de forma bastante diferente por adolescentes e seus pais.<\/p>\n

As percep\u00e7\u00f5es dos adolescentes e dos pais variaram, por exemplo, sobre quando iniciar os medicamentos de prote\u00e7\u00e3o do cora\u00e7\u00e3o se e quando fossem recomendados por um m\u00e9dico.<\/p>\n

\u201cMuitos pais estavam muito hesitantes em pensar em come\u00e7ar um adolescente com medicamentos;\u00a0eles realmente viram isso como um \u00faltimo recurso\u201d, disse Katz.\u00a0\u201cAlguns pais estavam preocupados com os efeitos colaterais.\u00a0Alguns pais estavam preocupados com o fato de que esses medicamentos s\u00e3o terapias para toda a vida e que s\u00e3o para condi\u00e7\u00f5es associadas a pessoas idosas. \u201dOs adolescentes, em contraste, eram mais propensos a ver os medicamentos simplesmente como mais um acr\u00e9scimo ao seu regime di\u00e1rio de medicamentos.<\/p>\n

Os adolescentes tamb\u00e9m eram mais propensos do que os pais a sugerir que suas pr\u00f3prias casas n\u00e3o eram os ambientes mais saud\u00e1veis \u200b\u200bpara a alimenta\u00e7\u00e3o.\u00a0Como os pais tipicamente compram os alimentos e cozinham, fazer melhores escolhas exige um esfor\u00e7o de equipe, observou Katz.<\/p>\n

A equipe de Joslin est\u00e1 agora conduzindo um estudo piloto para encorajar comportamentos saud\u00e1veis \u200b\u200bpara o cora\u00e7\u00e3o em adolescentes com diabetes tipo 1 e fatores adicionais de risco cardiovascular, usando as li\u00e7\u00f5es aprendidas do estudo.<\/p>\n

“Reconhecemos que os adolescentes podem n\u00e3o ter muito conhecimento, por isso come\u00e7amos nossas discuss\u00f5es em um n\u00edvel bastante b\u00e1sico, analisando o que s\u00e3o press\u00e3o arterial e colesterol”, disse Katz.\u00a0\u201cEncorajamos o estabelecimento de objetivos realmente espec\u00edficos, aprofundando isso com eles.\u00a0Tamb\u00e9m estamos colocando adolescentes em um aplicativo de exerc\u00edcios com amigos de exerc\u00edcios virtuais, para ajudar a motiv\u00e1-los\u201d.<\/p>\n

 <\/p>\n

Lori Laffel\u00a0<\/a><\/b>, professora de pediatria da HMS e chefe da Se\u00e7\u00e3o Pedi\u00e1trica, Adolescente e Jovem Adulto do Joslin, foi autora s\u00eanior do estudo.\u00a0Outros colaboradores de Joslin incluem Zijing Guo e Alina Cheema.<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

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Pessoas com diabetes tipo 1 s\u00e3o muito mais propensas a desenvolver doen\u00e7as cardiovasculares do que aquelas sem diabetes.\u00a0Seus riscos sobem ainda mais se apresentarem sinais de hipertens\u00e3o (press\u00e3o alta) ou dislipidemia (n\u00edveis de colesterol ou triglicer\u00eddeos n\u00e3o saud\u00e1veis). 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