{"id":20874,"date":"2018-11-08T21:09:12","date_gmt":"2018-11-09T00:09:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=20874"},"modified":"2018-11-08T21:09:12","modified_gmt":"2018-11-09T00:09:12","slug":"como-um-dispositivo-de-monitoramento-de-glicose-auto-alimentado-poderia-ajudar-as-pessoas-com-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/11\/08\/como-um-dispositivo-de-monitoramento-de-glicose-auto-alimentado-poderia-ajudar-as-pessoas-com-diabetes\/","title":{"rendered":"Como um dispositivo de monitoramento de glicose auto-alimentado poderia ajudar as pessoas com diabetes"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

Diabetes \u00e9 a s\u00e9tima causa de morte nos EUA, com cerca de\u00a0<\/span>30,3 milh\u00f5es de adultos<\/span><\/a>\u00a0com a doen\u00e7a.\u00a0<\/span>Um em cada quatro adultos<\/span><\/a>\u00a0nem sabe que tem diabetes.<\/span><\/p>\n

Al\u00e9m disso,\u00a0<\/span>84,1 milh\u00f5es de adultos<\/span><\/a>\u00a0t\u00eam pr\u00e9-diabetes – uma condi\u00e7\u00e3o com n\u00edveis elevados de a\u00e7\u00facar no sangue – e 90% deles n\u00e3o sabem que o t\u00eam.\u00a0O ped\u00e1gio, portanto, provavelmente s\u00f3 piorar\u00e1.<\/span><\/p>\n

Para evitar as complica\u00e7\u00f5es potencialmente fatais que surgem do diabetes, \u00e9 extremamente importante que as pessoas com diabetes\u00a0<\/span>mantenham seus n\u00edveis de glicose<\/span><\/a>\u00a0no\u00a0sangue<\/a> dentro de uma faixa segura.\u00a0Isso tem n\u00e3o \u00e9 nem um pouco banal, no entanto, porque tem sido dif\u00edcil monitorar com seguran\u00e7a os n\u00edveis de glicose.<\/span><\/p>\n

Eu sou um qu\u00edmico, qu\u00edmico e engenheiro de computa\u00e7\u00e3o que desenvolveu e conduziu pesquisas sobre um poss\u00edvel sistema de monitoramento que \u00e9 auto-alimentado.\u00a0<\/span>Esses biossensores de glicose<\/span><\/a>\u00a0convertem a energia bioqu\u00edmica armazenada em glicose no sangue – em outras palavras, do pr\u00f3prio corpo de uma pessoa – em energia el\u00e9trica para operar o dispositivo.<\/span><\/p>\n

Tudo sobre o metabolismo do a\u00e7\u00facar<\/span><\/h2>\n

Diabetes<\/span><\/a>\u00a0afeta como o corpo quebra os alimentos que ingerimos em a\u00e7\u00facar.\u00a0Este a\u00e7\u00facar, ou glicose, \u00e9 liberado em nossa corrente sangu\u00ednea.\u00a0Em resposta, o p\u00e2ncreas produz um horm\u00f4nio chamado insulina, que permite que as c\u00e9lulas do corpo retirem a\u00e7\u00facar do sangue para usar como energia.<\/span><\/p>\n

Se voc\u00ea tem diabetes, seu corpo n\u00e3o produz insulina suficiente, como no diabetes tipo 1, ou n\u00e3o pode usar a insulina que produz t\u00e3o bem quanto deveria para manter o metabolismo saud\u00e1vel do a\u00e7\u00facar no sangue.\u00a0Este \u00faltimo \u00e9 chamado de diabetes tipo 2.\u00a0Quando n\u00e3o h\u00e1 insulina suficiente, ou as c\u00e9lulas param de responder \u00e0 insulina, muito a\u00e7\u00facar permanece na corrente sangu\u00ednea.\u00a0Isso pode levar a complica\u00e7\u00f5es s\u00e9rias.<\/span><\/p>\n

Manter o\u00a0<\/span>a\u00e7\u00facar no sangue em um n\u00edvel seguro<\/span><\/a>\u00a0\u00e9 uma estrat\u00e9gia fundamental para o controle do diabetes e preven\u00e7\u00e3o da progress\u00e3o da doen\u00e7a.\u00a0Estudos t\u00eam mostrado que pessoas em programas de controle intensivo que mantiveram seus n\u00edveis de glicose no sangue pr\u00f3ximos do normal t\u00eam\u00a0<\/span>menos complica\u00e7\u00f5es do<\/span><\/a>\u00a0que as pessoas que mant\u00eam rotineiramente n\u00edveis mais altos de a\u00e7\u00facar no sangue.\u00a0Cerca de\u00a0<\/span>63,6 por cento dos adultos<\/span><\/a>\u00a0realizam automonitoramento di\u00e1rio da glicemia.<\/span><\/p>\n

Manter os n\u00edveis de glicose no sangue \u00e9 muito mais dif\u00edcil do que parece, no entanto.\u00a0Isso exige que as pessoas prestem muita aten\u00e7\u00e3o \u00e0 quantidade de carboidratos que consomem e que\u00a0<\/span>testem o a\u00e7\u00facar no sangue com picadas no dedo<\/span><\/a>\u00a0ao longo do dia.\u00a0Muitos tamb\u00e9m devem calcular doses de insulina e injetar insulina.<\/span><\/p>\n

Atingir o alvo de controle de glicose \u00e9 muito dif\u00edcil devido \u00e0s flutua\u00e7\u00f5es da dieta.\u00a0A maioria das pessoas n\u00e3o consegue manter um\u00a0<\/span>controle<\/span><\/a>\u00a0r\u00edgido\u00a0da glicose no sangue<\/a>.<\/span><\/p>\n

E a doen\u00e7a pode progredir mesmo se uma pessoa estiver seguindo as recomenda\u00e7\u00f5es do m\u00e9dico para manter a glicose no sangue normal.\u00a0Em um esfor\u00e7o para manter baixos os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue, alguns diab\u00e9ticos inadvertidamente se colocam em risco aumentado de n\u00edveis extremamente baixos de glicose no sangue, ou hipoglicemia, uma condi\u00e7\u00e3o com risco de vida.\u00a0Essa flutua\u00e7\u00e3o de n\u00edveis altos para baixos torna-se uma barreira para as pessoas com diabetes, pois elas ficam desanimadas.\u00a0Estudos sugeriram que\u00a0<\/span>algumas pessoas optam por deixar de manter<\/span><\/a>\u00a0o controle rigoroso da glicemia como resultado.\u00a0Isso resulta em\u00a0<\/span>um monitoramento inadequado da glicose<\/span><\/a>\u00a0no\u00a0sangue<\/a>\u00a0e em escolhas n\u00e3o saud\u00e1veis.<\/span><\/p>\n

Esta situa\u00e7\u00e3o \u00e9 agravada porque a amostragem de sangue \u00e9\u00a0<\/span>relativamente pouco frequente<\/span><\/a>\u00a0ao longo do dia – apenas quatro vezes – em compara\u00e7\u00e3o com as in\u00fameras altera\u00e7\u00f5es na glicemia que ocorrem ao longo do dia.\u00a0Al\u00e9m disso, os\u00a0<\/span>n\u00edveis de glicose<\/span><\/a>\u00a0dependem do programa de medica\u00e7\u00e3o, bem como das circunst\u00e2ncias individuais.\u00a0A amostragem de sangue fornece apenas um registro discreto de glicose no sangue, quando um registro cont\u00ednuo de glicose no sangue fornece a melhor informa\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n

Dispositivos podem ajudar, mas eles n\u00e3o s\u00e3o perfeitos<\/span><\/h2>\n
\n

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Os sistemas de monitoramento de glicose ajudam muitas pessoas com diabetes, mas ainda n\u00e3o s\u00e3o amplamente usados<\/figcaption><\/figure><\/figure>\n

Estudos mostraram<\/span><\/a>\u00a0que o uso de dispositivos que podem monitorar continuamente os n\u00edveis de glicose pode ser uma resposta.\u00a0Esses sistemas de monitoramento cont\u00ednuo de glicose fazem medi\u00e7\u00f5es repetidas, normalmente a cada cinco minutos, de a\u00e7\u00facar no sangue e do fluido biol\u00f3gico que envolve as c\u00e9lulas.\u00a0Isso permite um monitoramento rigoroso e corre\u00e7\u00e3o oportuna de n\u00edveis problem\u00e1ticos de glicose no sangue.\u00a0Portanto, esses sistemas\u00a0<\/span>podem reduzir o risco<\/span><\/a>\u00a0de complica\u00e7\u00f5es relacionadas ao diabetes.<\/span><\/p>\n

Aqueles com diabetes podem usar um desses monitores em v\u00e1rias \u00e1reas do corpo, como ao redor do est\u00f4mago e nas costas dos bra\u00e7os e pernas.\u00a0Mas, at\u00e9 agora, apenas um\u00a0<\/span>n\u00famero<\/span><\/a>\u00a0relativamente\u00a0pequeno de pessoas<\/a>\u00a0as usa porque esses dispositivos n\u00e3o s\u00e3o perfeitos.\u00a0As pessoas ainda precisam testar os n\u00edveis de glicose quatro vezes ao dia usando um teste de picada no dedo.\u00a0Al\u00e9m disso, o tempo de resposta dos dispositivos \u00e9 lento e muitas vezes imprecisos.\u00a0E, normalmente, as pessoas devem usar o dispositivo de monitoramento e reinseri-lo sob a pele a cada sete dias.\u00a0Al\u00e9m disso, em estudos randomizados, o monitoramento cont\u00ednuo n\u00e3o foi relacionado \u00e0\u00a0<\/span>melhoria da qualidade de vida<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

Al\u00e9m disso, um ensaio cl\u00ednico recente descobriu que os monitores cont\u00ednuos n\u00e3o foram capazes de detectar a hipoglicemia, a fim de diminuir a incid\u00eancia dos poucos eventos de hipoglicemia grave que ocorreu em pacientes com\u00a0<\/span>diabetes tipo 1<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

Um futuro livre de picadas no dedo?<\/span><\/h2>\n
\n

\"\"
Muitas pessoas com diabetes devem picar os dedos v\u00e1rias vezes ao dia para verificar seus n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue<\/figcaption><\/figure><\/figure>\n

Uma das solu\u00e7\u00f5es pode ser dispositivos implant\u00e1veis \u200b\u200btotalmente autossuficientes, sem componentes presos \u00e0 pele, que sejam menos intrusivos e facilitem a sobrecarga do usu\u00e1rio.\u00a0Esses sistemas de monitoramento cont\u00ednuo de glicose auto-alimentados s\u00e3o a pr\u00f3xima gera\u00e7\u00e3o de monitores de glicose que podem reduzir os obst\u00e1culos ao uso e \u00e0 ades\u00e3o cont\u00ednua do monitor de glicose.\u00a0Eles rastreiam os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue e administram insulina se uma pessoa precisar dela.<\/span><\/p>\n

Em nosso laborat\u00f3rio, estamos desenvolvendo um dispositivo auto-alimentado, implant\u00e1vel de 4 mil\u00edmetros por 4 mil\u00edmetros.\u00a0Ele gera energia el\u00e9trica convertendo a energia qu\u00edmica armazenada no a\u00e7\u00facar no sangue de uma pessoa e funciona de forma semelhante a uma bateria.\u00a0Ele usa prote\u00ednas ligadas a dois fios que seletivamente consomem glicose e oxig\u00eanio em nosso sangue para gerar el\u00e9trons que fluem pelo sistema.\u00a0O fluxo de el\u00e9trons resulta na gera\u00e7\u00e3o atual.\u00a0O produto da corrente gerada e a diferen\u00e7a de tens\u00e3o entre os dois fios resultam na produ\u00e7\u00e3o de energia el\u00e9trica.\u00a0Esta energia el\u00e9trica \u00e9 diretamente proporcional \u00e0 concentra\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00facar no sangue.\u00a0E, portanto, ele pode ser usado para detectar rapidamente o a\u00e7\u00facar no sangue com o benef\u00edcio adicional de responder \u00e0 anormalidade nos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/span><\/p>\n

O importante sobre a nossa plataforma \u00e9 que n\u00e3o requer baterias.\u00a0A energia el\u00e9trica gerada pode ser usada para alimentar uma bomba de insulina implant\u00e1vel, permitindo-nos, ao mesmo tempo, gerar energia para monitorar a glicose e distribuir insulina para os locais-alvo no corpo, a fim de melhorar os resultados de sa\u00fade do paciente.<\/span><\/p>\n

A quest\u00e3o \u00e9 se essa ideia do \u201cp\u00e2ncreas artificial de ciclo fechado\u201d pode ser transformada em realidade.\u00a0O desafio mais importante \u00e9 o projeto de engenharia necess\u00e1rio para o p\u00e2ncreas artificial mover o dispositivo da bancada para a cl\u00ednica e para o corpo, onde os pacientes se beneficiariam de um p\u00e2ncreas artificial totalmente automatizado que n\u00e3o requer interven\u00e7\u00e3o do usu\u00e1rio.<\/span><\/p>\n

Estou otimista de que pode chegar um dia em que tal dispositivo possa automatizar totalmente o controle da glicose no sangue, fornecer monitoramento cont\u00ednuo da glicose e entrega terap\u00eautica sem qualquer interven\u00e7\u00e3o do paciente.\u00a0Isso melhorar\u00e1 o gerenciamento do diabetes e permitir\u00e1 a cria\u00e7\u00e3o de um mundo onde o poder humano possa sustentar a vida humana.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

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