{"id":21429,"date":"2018-11-28T22:15:01","date_gmt":"2018-11-29T01:15:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=21429"},"modified":"2018-11-28T22:15:01","modified_gmt":"2018-11-29T01:15:01","slug":"como-a-metformina-beneficia-aqueles-com-diabetes-tipo-1-e-doenca-cardiaca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/11\/28\/como-a-metformina-beneficia-aqueles-com-diabetes-tipo-1-e-doenca-cardiaca\/","title":{"rendered":"Como a metformina beneficia aqueles com diabetes tipo 1 e doen\u00e7a card\u00edaca?"},"content":{"rendered":"
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Photo by\u00a0Sharon McCutcheon<\/a>\u00a0on\u00a0Unsplash<\/a><\/figcaption><\/figure>\n

Estudos mostraram que pacientes com diabetes mellitus t\u00eam um risco duas a quatro vezes maior de desenvolver doen\u00e7a cardiovascular (DCV).\u00a0Diabetes mellitus \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica caracterizada por\u00a0<\/span>n\u00edveis elevados de a\u00e7\u00facar no sangue<\/span><\/a>.\u00a0O diabetes pode ser classifica-do em tr\u00eas tipos distintos: diabetes mellitus tipo 1, diabetes mellitus tipo 2 e diabetes gestacional.<\/span><\/p>\n

A metformina demonstrou ter efeitos protetores nos vasos sangu\u00edneos<\/span><\/h2>\n

Diabetes tipo 1, tamb\u00e9m chamado diabetes juvenil, ocorre quando o corpo \u00e9 incapaz de produzir insulina de forma eficaz.\u00a0A insulina \u00e9 um horm\u00f4nio que desempenha um papel vital no equil\u00edbrio de a\u00e7\u00facar.\u00a0Em contraste, enquanto os pacientes com diabetes tipo 2 t\u00eam n\u00edveis adequados de insulina, o horm\u00f4nio n\u00e3o pode efetivamente desempenhar sua fun\u00e7\u00e3o devido \u00e0 resist\u00eancia \u00e0 insulina.<\/span><\/p>\n

Pacientes com diabetes tipo 1 s\u00e3o\u00a0<\/span>frequentemente tratados com insulinoterapia<\/span><\/a>, enquanto a metformina \u00e9 a droga de escolha no diabetes tipo 2.\u00a0A metformina demonstrou ter efeitos hipoglicemiantes e hipolipemiantes, bem como propriedades vasculoprotetoras.\u00a0No entanto, o mecanismo exato pelo qual a metformina atua \u00e9 pouco compreendido e merece uma investiga\u00e7\u00e3o mais aprofundada.<\/span><\/p>\n

Em um estudo recente chamado MERIT, publicado no\u00a0<\/span>International Journal of Molecular Sciences<\/span><\/em>, Ahmed e seus colegas\u00a0<\/span>investigaram o papel protetor da metformina no diabetes tipo 1<\/span><\/a>.\u00a0Eles estudaram seu efeito em quatro microRNAs.<\/span><\/p>\n

O que s\u00e3o microRNAs?<\/span><\/h4>\n

Os microRNAs (miRs) s\u00e3o RNAs pequenos, de cadeia simples e n\u00e3o codificantes que silenciam genes ao aumentar a degrada\u00e7\u00e3o do RNA mensageiro ou impedir sua tradu\u00e7\u00e3o em prote\u00ednas funcionais.\u00a0Os autores se concentraram principalmente no miR-222, miR-195, miR-21a e miR-126, porque estes foram significativamente associados com DCV no passado.<\/span><\/p>\n

Para o estudo, indiv\u00edduos com diabetes tipo 1 foram divididos em dois grupos.\u00a0No grupo de tratamento, os pacientes foram tratados com metformina.\u00a0No grupo padr\u00e3o, os pacientes foram tratados com insulina padr\u00e3o.\u00a0Os pesquisadores tamb\u00e9m inclu\u00edram 23 participantes saud\u00e1veis \u200b\u200bpareados por idade e g\u00eanero, sem diabetes e DCV.<\/span><\/p>\n

Os pacientes tiveram n\u00edveis mais baixos de miRs ap\u00f3s o tratamento com metformina<\/span><\/h2>\n

Em resumo, o estudo MERIT descobriu que indiv\u00edduos com diabetes tipo 1 com bom controle diab\u00e9tico e sem DCV tinham n\u00edveis significativamente mais altos de miRs plasm\u00e1ticos no in\u00edcio do estudo.\u00a0Ap\u00f3s oito semanas de metformina, no entanto, os pacientes tinham n\u00edveis significativamente mais baixos de miR-195, miR-21a e miR-222.\u00a0Nenhuma altera\u00e7\u00e3o foi observada nos n\u00edveis de miR-126 com o tratamento com metformina.<\/span><\/p>\n

Todos os quatro miRs estudados foram previamente implicados na sa\u00fade vascular.\u00a0Mais precisamente, estudos anteriores mostraram que os n\u00edveis de miR-21a est\u00e3o associados a danos vasculares e outros desfechos negativos \u00e0 sa\u00fade em pacientes com diabetes.\u00a0Outro estudo descobriu que n\u00edveis plasm\u00e1ticos reduzidos de miR-222 estavam associados a n\u00edveis reduzidos de c\u00e9lulas endoteliais circulantes, um marcador de les\u00e3o endotelial.<\/span><\/p>\n

Em conclus\u00e3o, esses achados sugerem coletivamente que o efeito cardioprotetor melhorado da metformina \u00e9 mediado, em parte, por seus efeitos na redu\u00e7\u00e3o de miRs anti-angiog\u00eanicos e na melhora da fun\u00e7\u00e3o vascular em pacientes diab\u00e9ticos.<\/span><\/p>\n

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Escrito por\u00a0\u00a0<\/span>Haisam Shah, BSc<\/strong><\/p>\n

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Refer\u00eancia: <\/strong><\/p>\n