{"id":21711,"date":"2018-12-06T22:48:57","date_gmt":"2018-12-07T01:48:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=21711"},"modified":"2018-12-06T22:48:57","modified_gmt":"2018-12-07T01:48:57","slug":"complicacoes-vasculares-substanciais-em-pessoas-com-diabetes-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2018\/12\/06\/complicacoes-vasculares-substanciais-em-pessoas-com-diabetes-tipo-2\/","title":{"rendered":"Complica\u00e7\u00f5es vasculares &#8216;substanciais&#8217; em pessoas com diabetes tipo 2"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_21715\" aria-describedby=\"caption-attachment-21715\" style=\"width: 1000px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-21715\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/medicamento.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"667\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/medicamento.jpg 1000w, 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iniciando a terapia de segunda linha em 38 pa\u00edses.<\/p>\n<p>Publicado em <em>Cardiovascular Diabetology<\/em>, o programa DISCOVER envolveu pesquisadores de todo o mundo, incluindo a Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), o Centro de Pesquisa de Resultados e Epidemiologia Cl\u00ednica em Pescara, It\u00e1lia, a Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, Instituto de Biometria e Epidemiologia da Alemanha, Centro de Pesquisa em Endocrinologia de Moscou, Faculdade de Medicina de T\u00f3quio, Universidade de Juntendo e Universidade de Leicester.<\/p>\n<p>A pesquisa foi lan\u00e7ada porque a preval\u00eancia global de complica\u00e7\u00f5es relacionadas ao diabetes tipo 2 n\u00e3o foi bem descrita anteriormente.<\/p>\n<div id=\"ASec2\" class=\"AbstractSection\">\n<p id=\"Par2\" class=\"Para\">Os participantes foram recrutados de ambientes de cuidados de sa\u00fade prim\u00e1rios e especializados, com dados recolhidos atrav\u00e9s de um formul\u00e1rio de relat\u00f3rio de caso padronizado.\u00a0As estimativas de preval\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es microvasculares e macrovasculares no in\u00edcio do estudo foram avaliadas globalmente e por pa\u00eds e regi\u00e3o, e foram padronizadas para idade e sexo.\u00a0Regress\u00e3o de Poisson modificada foi utilizada para avaliar os fatores associados \u00e0 preval\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>A dura\u00e7\u00e3o mediana do diabetes tipo 2 foi de 4,1 anos, enquanto o n\u00edvel m\u00e9dio de HbA1c foi de 8%, com a preval\u00eancia bruta de complica\u00e7\u00f5es microvasculares em 18,8% e as complica\u00e7\u00f5es macrovasculares em 12,7%.<\/p>\n<p class=\"Heading\">Resumindo os resultados, os pesquisadores disseram: \u201cComplica\u00e7\u00f5es microvasculares comuns foram neuropatia perif\u00e9rica (7,7%), doen\u00e7a renal cr\u00f4nica (5,0%) e albumin\u00faria (4,3%).\u00a0Complica\u00e7\u00f5es macrovasculares comuns foram doen\u00e7a arterial coronariana (8,2%), insufici\u00eancia card\u00edaca (3,3%) e acidente vascular cerebral (2,2%).\u00a0A preval\u00eancia padronizada por idade e sexo das complica\u00e7\u00f5es microvasculares foi de 17,9% (intervalo de confian\u00e7a de 95% [IC] 17,3\u201318,6%), variando de 14,2% nas Am\u00e9ricas a 20,4% na Europa.<\/p>\n<p class=\"Para\">\u201cA preval\u00eancia padronizada por idade e sexo das complica\u00e7\u00f5es macrovasculares foi de 9,2% (IC95% 8,7-9,7%), variando de 4,1% no Sudeste Asi\u00e1tico a 18,8% na Europa.\u00a0Fatores associados positivamente com complica\u00e7\u00f5es vasculares inclu\u00edram idade (por incremento de 10 anos), sexo masculino, dura\u00e7\u00e3o do diabetes (por incremento de 1 ano) e hist\u00f3ria de hipoglicemia, com raz\u00f5es de taxa (IC95%) para complica\u00e7\u00f5es microvasculares de 1,14 (1,09\u2013 1,19), 1,30 (1,20\u20131,42), 1,03 (1,02\u20131,04) e 1,45 (1,25\u20131,69), respectivamente, e para complica\u00e7\u00f5es macrovasculares de 1,41 (1,34\u20131,48), 1,29 (1,16\u20131,45), 1,02 (1,01\u20131,02 ) e 1,24 (1,04\u20131,48), respectivamente.\u00a0Os\u00a0n\u00edveis de\u00a0HbA\u00a0<sub>1c<\/sub>\u00a0(por incremento de 1,0%) foram positivamente associados com complica\u00e7\u00f5es microvasculares (1,05 [1,02\u20131,08]), mas n\u00e3o macrovasculares (1,00 [0,97\u20131,04]) \u201d.<\/p>\n<p class=\"Heading\">Os pesquisadores conclu\u00edram que: \u201cA carga global de complica\u00e7\u00f5es microvasculares e macrovasculares \u00e9 substancial nesses pacientes com diabetes tipo 2 que s\u00e3o relativamente precoces no processo da doen\u00e7a.\u00a0Esses achados destacam uma oportunidade para modifica\u00e7\u00f5es agressivas nos fatores de risco precoces, particularmente em regi\u00f5es com alta preval\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/diabetestimes.co.uk\/vascular-complications-substantial-in-people-with-type-2-diabetes\/\" target=\"_blank\" 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