{"id":23871,"date":"2019-05-05T23:41:38","date_gmt":"2019-05-06T02:41:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=23871"},"modified":"2022-08-14T00:11:15","modified_gmt":"2022-08-14T03:11:15","slug":"remissao-do-diabetes-tipo-2-o-que-e-e-como-pode-ser-feito","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/05\/05\/remissao-do-diabetes-tipo-2-o-que-e-e-como-pode-ser-feito\/","title":{"rendered":"Remiss\u00e3o do Diabetes Tipo 2: O que \u00e9 e como pode ser feito?"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-28914\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/perdendo-peso2.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"650\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/perdendo-peso2.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/perdendo-peso2-300x195.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/perdendo-peso2-768x499.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/perdendo-peso2-150x98.jpg 150w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/perdendo-peso2-696x452.jpg 696w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/perdendo-peso2-646x420.jpg 646w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/>O diabetes tipo 2 \u00e9 tradicionalmente descrito como uma doen\u00e7a progressiva. Sem grandes mudan\u00e7as no estilo de vida, os n\u00edveis de A1C aumentar\u00e3o gradualmente ao longo do tempo, e mais medicamentos, como a insulina, ser\u00e3o necess\u00e1rios para controlar o diabetes.\u00a0Assim, as pessoas com diabetes tipo 2 ficam muitas vezes surpresas ao ouvir que elas podem \u201creverter\u201d seu diabetes ou coloc\u00e1-lo \u201cem remiss\u00e3o\u201d. Como a revers\u00e3o pode implicar uma cura permanente, um termo mais adequado para esse t\u00f3pico pode ser \u201cremiss\u00e3o do diabetes\u201d. Isso geralmente significa reduzir A1C ao n\u00edvel de algu\u00e9m sem diabetes (menos de 6,5%) e eliminar totalmente os medicamentos para diabetes ou limitar a medica\u00e7\u00e3o do diabetes \u00e0 metformina apenas. Enquanto que isso n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel para todos com diabetes tipo 2, \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o interessante para alguns.\u00a0Este artigo define a remiss\u00e3o do diabetes e discute tr\u00eas m\u00e9todos baseados em evid\u00eancias para obt\u00ea-lo:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dietas de baixo carboidrato<\/strong><\/li>\n<li><strong>Dietas de baixa caloria<\/strong><\/li>\n<li><strong>Cirurgia bari\u00e1trica<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Tamb\u00e9m compartilhamos dicas pr\u00e1ticas de uma pessoa com diabetes tipo 2 que est\u00e1 na jornada de remiss\u00e3o h\u00e1 dois anos.<\/p>\n<h2>O que exatamente \u00e9 a remiss\u00e3o do diabetes?<\/h2>\n<p>O pensamento cient\u00edfico atual sugere que a perda de peso \u00e9 provavelmente a for\u00e7a motriz para a remiss\u00e3o no diabetes tipo 2.\u00a0De acordo com uma teoria, a\u00a0<a href=\"http:\/\/care.diabetesjournals.org\/content\/36\/4\/1047\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Hip\u00f3tese do Ciclo G\u00eameo<\/a>, quando gordura extra \u00e9 depositada no f\u00edgado devido ao ganho de peso, a gordura se acumula no p\u00e2ncreas e prejudica as c\u00e9lulas beta produtoras de insulina.\u00a0Muitos acreditam que a redu\u00e7\u00e3o de gordura no p\u00e2ncreas atrav\u00e9s da perda de peso ajuda a restaurar a produ\u00e7\u00e3o normal de insulina. A defini\u00e7\u00e3o de remiss\u00e3o do diabetes varia ligeiramente dependendo para quem voc\u00ea pergunta:<\/p>\n<ul>\n<li>Pesquisadores do\u00a0<a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736%2817%2933102-1\/fulltext?elsca1=tlpr\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">estudo de<\/a>\u00a0remiss\u00e3o de diabetes\u00a0<a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736%2817%2933102-1\/fulltext?elsca1=tlpr\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">DiRECT<\/a>\u00a0definiram como tendo um\u00a0<strong>A1C abaixo de 6,5%<\/strong>\u00a0\u00a0(o ponto de corte para um diagn\u00f3stico de diabetes tipo 2) e\u00a0<strong>interrompendo todos os medicamentos para diabetes por pelo menos dois meses<\/strong>\u00a0.<\/li>\n<li>Outro grupo de especialistas\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2768219\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">definiu a<\/a>\u00a0remiss\u00e3o como tendo\u00a0\u00a0<strong>A1C abaixo de 5,7%<\/strong>\u00a0\u00a0(o ponto de corte para pr\u00e9-diabetes) e <strong>descontinuando todos os medicamentos para diabetes por pelo menos um ano<\/strong>.<\/li>\n<li>Outros acreditam que algu\u00e9m pode estar em remiss\u00e3o enquanto\u00a0<strong>ainda est\u00e1 tomando metformina<\/strong>, desde que descontinuem outros medicamentos para diabetes e reduzam seu\u00a0\u00a0<strong>A1C para menos de 6,5%<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Neste texto, nos referindo \u00e0 primeira defini\u00e7\u00e3o:\u00a0<strong>um A1C abaixo de 6,5% e descontinuando todos os medicamentos para diabetes por pelo menos dois meses<\/strong>. No entanto, voc\u00ea define remiss\u00e3o, qualquer redu\u00e7\u00e3o na A1C e \/ou perda de peso provavelmente reduzir\u00e1 o risco de complica\u00e7\u00f5es a longo prazo.\u00a0Reduzir os custos do seguro, aumentar o bem-estar e n\u00e3o precisar mais tomar rem\u00e9dios tamb\u00e9m \u00e9 importante para muitos.\u00a0Embora o abandono de todos os medicamentos n\u00e3o seja necessariamente o objetivo final das pessoas com diabetes, especialmente considerando os avan\u00e7os na prote\u00e7\u00e3o do cora\u00e7\u00e3o e dos rins com drogas como\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/glp-1-agonists\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">os agonistas do GLP-1<\/a>\u00a0e\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/sglt-2-inhibitors\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">inibidores do SGLT-2<\/a>, descontinuar um ou mais medicamentos pode significar menos efeitos colaterais.\u00a0Deixando de lado, aprender mais sobre a medicina cardioprotetora e protetora dos rins \u00e9 uma meta em que acreditamos para qualquer pessoa com diabetes tipo 2, independentemente da sa\u00fade glic\u00eamica &#8211; pergunte ao seu m\u00e9dico sobre esses medicamentos se voc\u00ea tem o tipo 2.<\/p>\n<h2>Como as pessoas com diabetes tipo 2 atingiram a remiss\u00e3o?<\/h2>\n<p>Foi demonstrado que a remiss\u00e3o \u00e9 devida \u00e0 normaliza\u00e7\u00e3o dos altos n\u00edveis de gordura dentro do f\u00edgado e do p\u00e2ncreas, e a \u00fanica maneira de conseguir isso \u00e9 atrav\u00e9s da perda de peso expressiva.\u00a0Existem tr\u00eas maneiras principais pelas quais as pessoas colocam seu diabetes em remiss\u00e3o: uma dieta pobre em carboidratos, uma dieta de baixa caloria e a cirurgia bari\u00e1trica. <img loading=\"lazy\" width=\"1000\" height=\"500\" class=\"wp-image-23881 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/low-carb-dieta-1000x500.jpg\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/low-carb-dieta.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/low-carb-dieta-300x150.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/low-carb-dieta-768x384.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<h2>1. Uma dieta baixa em carboidratos<\/h2>\n<p>Um modelo para perda de peso sugere que a redu\u00e7\u00e3o do consumo de carboidratos diminui o armazenamento de gordura, reduz a fome e aumenta o gasto de energia.\u00a0De acordo com esse modelo, o principal fator de ganho de peso \u00e9 a produ\u00e7\u00e3o de insulina desencadeada pelo consumo de carboidratos.\u00a0Alguns pesquisadores tamb\u00e9m sugerem que a A1C pode ser melhorada com uma dieta pobre em carboidratos na aus\u00eancia de perda de peso (veja uma revis\u00e3o das evid\u00eancias\u00a0<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0899900714003323\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">aqui<\/a>).\u00a0No entanto, sem acompanhar a perda de peso, uma dieta baixa em carboidratos pode n\u00e3o abordar as c\u00e9lulas beta fatigadas que est\u00e3o na raiz do diabetes tipo 2.\u00a0Em outras palavras, algu\u00e9m com diabetes em uma dieta baixa em carboidratos pode ter um menor A1C como resultado do corpo que precisa processar menos carboidratos, mas isso por si s\u00f3 n\u00e3o &#8220;inverte&#8221; os processos f\u00edsicos por tr\u00e1s da progress\u00e3o da diabetes tipo 2. Algumas pessoas que diminuem a ingest\u00e3o de carboidratos seguem uma dieta cetog\u00eanica (ou \u201cdieta cet\u00f4nica\u201d), normalmente ingerindo menos de 60 gramas de carboidratos por dia.\u00a0Isso for\u00e7a o corpo a queimar gordura em vez de carboidratos como energia.\u00a0Em algumas pessoas, isso acelera a perda de peso, o que pode levar \u00e0 remiss\u00e3o do diabetes.\u00a0Outros seguem dietas menos restritivas e com baixo teor de carboidratos que ainda permitem at\u00e9 130 gramas de carboidratos por dia &#8211; isto \u00e9, uma abordagem \u201cLow Carb, High Fat\u201d ou \u201cLow Carb, Healthy Fat\u201d (LCHF). Alguns pesquisadores acreditam que a toler\u00e2ncia a carboidratos deve ser individualizada para alcan\u00e7ar a remiss\u00e3o em uma determinada pessoa.\u00a0Por exemplo, uma pessoa pode ser capaz de sustentar a remiss\u00e3o da diabetes em at\u00e9 100 gramas de carboidratos por dia, enquanto outra s\u00f3 pode lidar com 50 gramas de carboidratos por dia. <img loading=\"lazy\" width=\"1000\" height=\"650\" class=\"wp-image-23879 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/prato-laranja-1000x650.jpg\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/prato-laranja.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/prato-laranja-300x195.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/prato-laranja-768x499.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/prato-laranja-765x496.jpg 765w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<h2>2. Dieta de baixa caloria<\/h2>\n<p>Um recente estudo not\u00e1vel revelado no m\u00eas passado,\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736%2817%2933102-1\/fulltext?elsca1=tlpr\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT<\/a>\u00a0), testou se a restri\u00e7\u00e3o de calorias consumidas levaria \u00e0 remiss\u00e3o do diabetes.\u00a0Os participantes do estudo comeram cerca de 850 calorias por dia durante tr\u00eas meses, seguidos por 2-8 semanas em um programa de reintrodu\u00e7\u00e3o de alimentos, finalmente seguido por um programa de manuten\u00e7\u00e3o de perda de peso, que envolveu check-ins mensais e incentivo para aumentar a atividade f\u00edsica di\u00e1ria. Ap\u00f3s um ano, 46% dos participantes da dieta hipocal\u00f3rica atingiram a remiss\u00e3o.\u00a0Em compara\u00e7\u00e3o, apenas 4% das pessoas que seguiram\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng28\/resources\/type-2-diabetes-in-adults-management-pdf-1837338615493\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">as diretrizes padr\u00e3o de tratamento do diabetes<\/a>\u00a0e que entraram em remiss\u00e3o.\u00a0A remiss\u00e3o do diabetes estava intimamente relacionada \u00e0 perda de peso.\u00a0O peso m\u00e9dio inicial foi de 101 kg (223 lb).\u00a0Entre as pessoas que<\/p>\n<ul>\n<li>Ganharam peso durante o estudo, zero alcan\u00e7ou a remiss\u00e3o;<\/li>\n<li>Perderam 0-11 libras (0-5 kg), 7% alcan\u00e7aram a remiss\u00e3o;<\/li>\n<li>Perderam 11-22 libras (5-10 kg), 34% alcan\u00e7aram a remiss\u00e3o;<\/li>\n<li>Perderam 22-33 libras (10-15 kg), 57% atingiram a remiss\u00e3o;<\/li>\n<li>Perderam 33 libras (15 kg) ou mais, 86% alcan\u00e7aram a remiss\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Recentemente, os resultados de dois anos foram\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/landia\/article\/PIIS2213-8587(19)30068-3\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">publicados online<\/a>\u00a0e mostraram que 70% daqueles em remiss\u00e3o no primeiro ano mantiveram a remiss\u00e3o.\u00a0A perda de peso m\u00e9dia aos dois anos foi de cerca de 17 libras (7,6 kg). <strong>Uma nota sobre dietas:<\/strong> Para muitas pessoas, a capacidade de sustentar uma dieta a longo prazo, em vez das especificidades da pr\u00f3pria dieta, \u00e9 o fator mais importante na manuten\u00e7\u00e3o da perda de peso e na redu\u00e7\u00e3o da A1C.\u00a0Esta \u00e9 uma vantagem das abordagens com baixo teor de carboidratos e gordura &#8211; elas tendem a ser mais satisfat\u00f3rias para a fome e, portanto, mais f\u00e1ceis de manter.\u00a0O exerc\u00edcio\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/0800499\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">parece<\/a>\u00a0desempenhar um papel importante na manuten\u00e7\u00e3o do peso a longo prazo, embora n\u00e3o pare\u00e7a ser \u00fatil na perda de peso em primeiro lugar. Voc\u00ea pode estar se perguntando o que acontece se voc\u00ea colocar seu diabetes em remiss\u00e3o atrav\u00e9s da mudan\u00e7a do que voc\u00ea come, mas depois voltar ao seu modo anterior de comer.\u00a0Embora isso n\u00e3o tenha sido estudado de forma abrangente, uma vez que a maioria dos estudos sobre a remiss\u00e3o do diabetes enfatiza a import\u00e2ncia da manuten\u00e7\u00e3o da perda de peso, \u00e9 prov\u00e1vel que a recupera\u00e7\u00e3o do peso resulte no retorno do diabetes. As dietas descritas acima s\u00f3 devem ser realizadas sob rigorosa supervis\u00e3o m\u00e9dica.\u00a0A r\u00e1pida perda de peso pode resultar em press\u00e3o s\u00fabita normalizada, por exemplo, e a restri\u00e7\u00e3o de calorias ou carboidratos durante a insulina pode resultar em baixo n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue (hipoglicemia). <img loading=\"lazy\" width=\"1000\" height=\"667\" class=\"wp-image-23878 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/bariatrica-1000x667.jpg\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/bariatrica.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/bariatrica-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/bariatrica-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/bariatrica-177x118.jpg 177w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<h2>3. Cirurgia bari\u00e1trica<\/h2>\n<p>A ADA\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/metabolic-surgery-suggested-some-people-type-2-diabetes\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">reconheceu<\/a>\u00a0a cirurgia bari\u00e1trica (bypass g\u00e1strico em Y-de-roux, banda g\u00e1strica ajust\u00e1vel, gastrectomia vertical ou duodenal) como uma op\u00e7\u00e3o para algumas pessoas com diabetes tipo 2, particularmente aquelas que t\u00eam um\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nhlbi.nih.gov\/health\/educational\/lose_wt\/BMI\/bmicalc.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IMC (\u00edndice de massa corporal) maior.<\/a> Segundo a Sociedade Americana de Cirurgia Bari\u00e1trica e Metab\u00f3lica, a cirurgia bari\u00e1trica resulta em remiss\u00e3o do diabetes em\u00a0<a href=\"https:\/\/asmbs.org\/patients\/surgery-for-diabetes\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">78%<\/a>\u00a0dos indiv\u00edduos submetidos ao procedimento.\u00a0<a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/fullarticle\/1878719\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Um estudo de longo prazo com suecos<\/a>\u00a0descobriu que 72% das pessoas que receberam a cirurgia estavam em remiss\u00e3o dois anos ap\u00f3s a cirurgia e 30% estavam em remiss\u00e3o 15 anos ap\u00f3s a cirurgia.\u00a0Perda de peso, flutua\u00e7\u00f5es hormonais e restri\u00e7\u00e3o cal\u00f3rica provavelmente <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/endo\/article\/150\/6\/2518\/2456034\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">desempenham um papel<\/a>. Dependendo do seguro para aqueles nos EUA, esse m\u00e9todo pode ter um alto custo financeiro.\u00a0Tamb\u00e9m traz\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/metabolic-surgery-suggested-some-people-type-2-diabetes\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">riscos, incluindo<\/a>\u00a0complica\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas, desnutri\u00e7\u00e3o, vazamentos no sistema gastrointestinal, obstru\u00e7\u00e3o intestinal, s\u00edndrome de <em>dumping <\/em>(quando a comida se move pelo est\u00f4mago muito rapidamente), \u00falceras, hipoglicemia grave.\u00a0Al\u00e9m da banda g\u00e1strica ajust\u00e1vel, a cirurgia bari\u00e1trica n\u00e3o pode ser desfeita.<\/p>\n<h2>Algu\u00e9m\u00a0pode\u00a0colocar seu diabetes tipo 2 em remiss\u00e3o?<\/h2>\n<p>Quanto mais tempo voc\u00ea tiver diabetes tipo 2, mais dif\u00edcil ser\u00e1 atingir a remiss\u00e3o.\u00a0Com o tempo, as c\u00e9lulas beta do p\u00e2ncreas &#8220;queimam&#8221; ou perdem a capacidade de produzir insulina.\u00a0Ap\u00f3s uma certa dura\u00e7\u00e3o, pode ser imposs\u00edvel restaurar a produ\u00e7\u00e3o normal de insulina.\u00a0Pesquisadores sugerem que a remiss\u00e3o do diabetes \u00e9 poss\u00edvel para algumas pessoas at\u00e9\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncl.ac.uk\/press\/articles\/archive\/2017\/09\/type2diabetesisreversible\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">dez anos<\/a>\u00a0ap\u00f3s o diagn\u00f3stico, embora o estudo de remiss\u00e3o DiRECT inclu\u00edsse apenas pessoas que tinham diabetes por seis anos ou menos. Os profissionais de sa\u00fade t\u00eam opini\u00f5es divergentes sobre a viabilidade de colocar o diabetes tipo 2 em remiss\u00e3o.\u00a0N\u00e3o hesite em compartilhar este artigo com seu m\u00e9dico. Como os efeitos de um A1C elevado (<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2014359\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">acima de 6,2%<\/a>) podem ser duradouros, qualquer pessoa que tenha colocado o diabetes em remiss\u00e3o precisa continuar a ser examinada para as complica\u00e7\u00f5es do diabetes.\u00a0Um painel de especialistas\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2768219\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">recomenda a<\/a>\u00a0triagem cont\u00ednua de danos nos nervos, rins e olhos por pelo menos cinco anos, com uma redu\u00e7\u00e3o potencial na frequ\u00eancia das triagens depois disso.\u00a0Eles tamb\u00e9m recomendam a continua\u00e7\u00e3o da triagem frequente de problemas no cora\u00e7\u00e3o e nos vasos sangu\u00edneos. <img loading=\"lazy\" width=\"1000\" height=\"650\" class=\"wp-image-23877 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/correndo-1000x650.jpg\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/correndo.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/correndo-300x195.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/correndo-768x499.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/correndo-765x496.jpg 765w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<h2>Quais dicas as pessoas acharam \u00fateis?<\/h2>\n<p>Marcia Kadanoff foi diagnosticada com diabetes tipo 2 em junho de 2017. Com a ajuda do livro DiaTribe e Adam Brown,\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/www.amazon.com\/dp\/0692875174\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Bright Spots &amp; Landmines<\/em><\/a>\u00a0, ela descobriu que o diabetes tipo 2 pode ser colocado em remiss\u00e3o com mudan\u00e7as no estilo de vida.\u00a0Aqui est\u00e3o alguns h\u00e1bitos que Marcia achou \u00fatil ao fazer mudan\u00e7as no estilo de vida para alcan\u00e7ar a remiss\u00e3o:<\/p>\n<ul>\n<li>Verifique o a\u00e7\u00facar no sangue freq\u00fcentemente com um medidor ou idealmente com um monitor de glicose cont\u00ednuo (\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/continuous-glucose-monitors\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">CGM<\/a>\u00a0) para ver como o a\u00e7\u00facar no sangue responde a diferentes alimentos e estilos de alimenta\u00e7\u00e3o.\u00a0Marcia usa o FreeStyle Libre e o aplicativo LibreLink.<\/li>\n<li>Estabele\u00e7a uma maneira de comer com baixo carboidrato e gordura saud\u00e1vel (LCHF).\u00a0A incorpora\u00e7\u00e3o de gorduras como abacate, nozes e azeites n\u00e3o processados, queijo e iogurte grego reduziram seu desejo por alimentos n\u00e3o saud\u00e1veis.\u00a0(Veja outras dicas de comida em\u00a0\u00a0<a href=\"http:\/\/brightspotsandlandmines.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Bright Spots &amp; Landmines<\/em><\/a>)<\/li>\n<li>Ter lanches \u00e0 m\u00e3o com <a href=\"https:\/\/diatribe.org\/diabetes-food-tricks-and-what-i-really-eat\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">baixo teor de carboidrato<\/a>;\u00a0Marcia gosta de nozes de macad\u00e2mia.<\/li>\n<li>D\u00ea um passeio e beba um copo de \u00e1gua quando os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue estiverem altos (maiores que 140 ou 180 mg \/ dL, dependendo do seu alcance alvo).<\/li>\n<li>Dar ao menos 10.000 passos por dia, e tente n\u00e3o deixar passar mais de dois dias seguidos de inatividade.\u00a0Caminhar \u00e9 a\u00a0\u00a0estrat\u00e9gia de <a href=\"https:\/\/diatribe.org\/most-underrated-diabetes-exercise-strategy\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">exerc\u00edcios<\/a>\u00a0mais\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/most-underrated-diabetes-exercise-strategy\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">subestimada<\/a>.!<\/li>\n<li>Tenha de sete ou mais horas de sono, incluindo\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/most-destructive-diabetes-landmine-lack-sleep\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ir dormir<\/a>\u00a0em uma hora regular e acordar \u00e0 mesma hora todos os dias.\u00a0(<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/most-destructive-diabetes-landmine-lack-sleep\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Leia mais aqui<\/a>\u00a0sobre como o sono afeta seu diabetes, incluindo resist\u00eancia \u00e0 insulina, perda de peso, escolhas alimentares e fome.)<\/li>\n<li>Encontrar motiva\u00e7\u00e3o adicional al\u00e9m da perda de peso, como ter mais energia ao longo do dia ou n\u00e3o querer depender de medicamentos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.diabetesdaily.com\/blog\/type-2-diabetes-remission-what-is-it-and-how-can-it-be-done-618604\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (abre em uma nova aba)\">https:\/\/www.diabetesdaily.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O diabetes tipo 2 \u00e9 tradicionalmente descrito como uma doen\u00e7a progressiva. 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