{"id":24374,"date":"2019-05-20T18:16:13","date_gmt":"2019-05-20T21:16:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=24374"},"modified":"2019-05-20T18:20:48","modified_gmt":"2019-05-20T21:20:48","slug":"mudando-para-a-insulina-inalada-afrezza-dicas-de-um-educador-de-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/05\/20\/mudando-para-a-insulina-inalada-afrezza-dicas-de-um-educador-de-diabetes\/","title":{"rendered":"Mudando para a Insulina Inalada Afrezza: Dicas de um Educador de Diabetes"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" width=\"1000\" height=\"650\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/afrezza2-1000x650.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-24375\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/afrezza2.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/afrezza2-300x195.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/afrezza2-768x499.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/afrezza2-765x496.jpg 765w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><figcaption>&nbsp;Dr. Steve Edelman do TCOYD testando Afrezza (<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UC4WWhIDg18gP9ZC-IeqmYNQ\">https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UC4WWhIDg18gP9ZC-IeqmYNQ<\/a>)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Mark Harmel, educador de diabetes e pesquisador cl\u00ednico, falou recentemente com a&nbsp;<em>diaTribe<\/em>&nbsp;e compartilhou seus pensamentos sobre a&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.afrezza.com\/\" target=\"_blank\">insulina<\/a>&nbsp;de&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.afrezza.com\/\" target=\"_blank\">refei\u00e7\u00e3o ultra-r\u00e1pida<\/a>&nbsp;inalada&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.afrezza.com\/\" target=\"_blank\">Afrezza<\/a>&nbsp;da MannKind para pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2.<\/p>\n\n\n\n<h2>Como Afrezza \u00e9 diferente das Insulinas Injet\u00e1veis?<\/h2>\n\n\n\n<p>Comparado com a insulina injetada \u00e0s refei\u00e7\u00f5es, Afrezza tem um in\u00edcio bem mais r\u00e1pido (o tempo que a insulina leva para come\u00e7ar a funcionar) e um r\u00e1pido deslocamento (o tempo que a insulina leva para terminar de funcionar).&nbsp;A sua a\u00e7\u00e3o de diminui\u00e7\u00e3o da glicose sangu\u00ednea atinge o seu pico apenas 12 minutos ap\u00f3s a inala\u00e7\u00e3o, em compara\u00e7\u00e3o com mais de 30 minutos para as insulinas t\u00edpicas de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida atuais de refei\u00e7\u00e3o, como Humalog e Novolog.&nbsp;A a\u00e7\u00e3o de redu\u00e7\u00e3o da glicose no sangue de Afrezza p\u00e1ra ap\u00f3s 1,5 a 2 horas, enquanto as injet\u00e1veis \u200b\u200bpodem levar mais de quatro horas.<\/p>\n\n\n\n<p>O Sr. Harmel foi o coordenador do estudo do&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/diatribe.org\/ada-2018-day-4-highlights-updates-new-diabetes-therapies#direct\" target=\"_blank\">STAT<\/a>, que comparou Afrezza ao Novolog em pessoas com diabetes tipo 1.&nbsp;Em compara\u00e7\u00e3o com os participantes do Novolog, os usu\u00e1rios de Afrezza tiveram benef\u00edcios impressionantes.<\/p>\n\n\n\n<ul><li>O intervalo de tempo na meta de glicose foi quase 63% com Afrezza e pouco menos de 54% com Novolog.&nbsp;Isso se traduziu em aproximadamente mais duas horas por dia de intervalo de tempo (70-180 mg \/ dl) &#8211; uau!<\/li><li>Os usu\u00e1rios de Afrezza experimentaram picos de a\u00e7\u00facar no sangue p\u00f3s-refei\u00e7\u00e3o menores de uma a duas horas ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es.&nbsp;Em uma hora, os usu\u00e1rios de Afrezza tinham um n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue que era 38 mg \/ dl mais baixo que os usu\u00e1rios do Novolog.&nbsp;\u00c0s duas horas, os usu\u00e1rios de Afrezza ainda estavam 18 mg \/ dl mais baixos.<\/li><li>Quatro vezes menos tempo com menos de 50 mg \/ dl por dia: tr\u00eas minutos com Afrezza vs. 12 minutos com Novolog.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Existem outros benef\u00edcios para o perfil de atua\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida de Afrezza: (i) voc\u00ea pode tom\u00e1-lo ao mesmo tempo em que come\u00e7a a comer, em vez de injetar 15 a 20 minutos antes;&nbsp;e (ii) uma vez que ele sai da corrente sangu\u00ednea mais rapidamente do que outras insulinas, o risco de baixa taxa de a\u00e7\u00facar no sangue (hipoglicemia) tarde ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es \u00e9 muito menor.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img src=\"https:\/\/cdn.diabetesdaily.com\/wp-content\/blogs.dir\/21\/files\/2019\/05\/Afrezza_inhaler_purple-e1557563012556-640x426.png\" alt=\"Inalador Afrezza\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h2>Quem deve e n\u00e3o deve usar Afrezza?<\/h2>\n\n\n\n<p>Segundo Harmel, quase todos os adultos com diabetes tipo 1 podem se beneficiar do perfil de a\u00e7\u00e3o muito r\u00e1pida de Afrezza, seja como substituto das insulinas nas refei\u00e7\u00f5es ou como dose de corre\u00e7\u00e3o quando necess\u00e1rio.&nbsp;Por exemplo, Afrezza pode ser uma \u00f3tima op\u00e7\u00e3o para corrigir altos noturnos com menos medo de hipoglicemia devido ao deslocamento mais r\u00e1pido.&nbsp;Para aqueles com diabetes tipo 2, Afrezza pode ser um \u00f3timo complemento para a insulina basal, especialmente para aqueles que n\u00e3o querem mais inje\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p>As pessoas que ingerem pouco carboidrato ou t\u00eam baixas doses de insulina podem ter dificuldades com Afrezza, j\u00e1 que o menor incremento de dose &#8211; atualmente quatro unidades &#8211; pode ser demais.&nbsp;\u00c9 importante saber que cada unidade de insulina injetada \u00e9 igual a 1,5 unidades de Afrezza.&nbsp;Isso significa que a menor dose de Afrezza \u00e9 equivalente a pouco mais de 2,5 unidades de insulina injetada, o que pode ser dif\u00edcil para pessoas com doses menores de insulina (ver gr\u00e1fico abaixo).&nbsp;O Sr. Harmel usou&nbsp;&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Kwts_aHz4EQ\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">v\u00eddeos DIY<\/a>&nbsp;&nbsp;que ensinam \u00e0s pessoas como cortar a dose de quatro unidades em duas unidades, embora isso n\u00e3o seja aprovado pela FDA ou recomendado pela empresa.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img src=\"https:\/\/cdn.diabetesdaily.com\/wp-content\/blogs.dir\/21\/files\/2019\/05\/Picture12-640x374.png\" alt=\"Dose de Afrezza\" class=\"wp-image-620582\"\/><figcaption>Fonte da imagem: diaTribe <\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Harmel acrescentou que aqueles que fumam, t\u00eam asma ou t\u00eam outros problemas pulmonares cr\u00f4nicos n\u00e3o devem usar Afrezza.&nbsp;Antes de um profissional de sa\u00fade prescrever Afrezza, as pessoas t\u00eam que passar por um simples teste de respira\u00e7\u00e3o no consult\u00f3rio.<\/p>\n\n\n\n<h2>Op\u00e7\u00f5es e Dicas para Mudar para Afrezza<\/h2>\n\n\n\n<p>Tanto para o tipo 1 como para o tipo 2, Afrezza pode ser usado como um substituto para inje\u00e7\u00f5es de refei\u00e7\u00f5es ou como um complemento para doses de \u201cretoque\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Um dos achados mais importantes do estudo STAT foi que as duas horas extras de intervalo de tempo foram encontradas exclusivamente naqueles que tomaram \u201cdoses de retoque\u201d &#8211; uma segunda ou terceira inala\u00e7\u00e3o em uma e duas horas ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es, se o sangue os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar ainda eram altos.&nbsp;Isso pode ser pensado como uma \u201ccorre\u00e7\u00e3o do curso\u201d. Como o Afrezza \u00e9 de a\u00e7\u00e3o t\u00e3o r\u00e1pida, ele traz um risco menor de \u201cempilhamento\u201d de insulina &#8211; tomando m\u00faltiplas doses de insulina de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida em r\u00e1pida sucess\u00e3o, levando \u00e0 hipoglicemia mais tarde.<\/p>\n\n\n\n<p>O Sr. Harmel treina os usu\u00e1rios na dose de retoque.&nbsp;Uma hora depois de comer, se a glicose no sangue estiver entre 150 mg \/ dl e 200 mg \/ dl, recomenda-se um retoque de quatro unidades;&nbsp;se estiver acima de 200 mg \/ dl, oito unidades s\u00e3o recomendadas.&nbsp;Se a glicemia ainda estiver acima de 200 mg \/ dl ap\u00f3s duas horas, outras quatro unidades podem ser tomadas.&nbsp;Veja abaixo o protocolo de dose de retoque usado no teste STAT.<\/p>\n\n\n\n<h2>Dosagem de corre\u00e7\u00e3o:<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img src=\"https:\/\/cdn.diabetesdaily.com\/wp-content\/blogs.dir\/21\/files\/2019\/05\/Picture21-640x438.png\" alt=\"Dosagem de Afrezza\" class=\"wp-image-620583\"\/><figcaption> Fonte da imagem: diaTribe <\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>* A corre\u00e7\u00e3o de 2 horas foi usada somente se o CGM \/ picada no dedo estiver acima de 201 mg \/ dl e n\u00e3o tiver diminu\u00eddo em 50 mg \/ dl ou mais entre 1 e 2 horas<\/p>\n\n\n\n<p>Harmel aconselha o uso de Afrezza com um monitor cont\u00ednuo de glicose (&nbsp;<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/continuous-glucose-monitors\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">CGM<\/a>&nbsp;), pois ajuda os usu\u00e1rios a perceber a rapidez com que a insulina est\u00e1 funcionando e a medir as doses de corre\u00e7\u00e3o.&nbsp;Ao mudar para Afrezza, ele recomenda que as pessoas ainda tenham glicose de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, j\u00e1 que leva tempo para aprender como e quando usar a insulina.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante o estudo STAT, v\u00e1rios participantes voltaram ap\u00f3s uma semana com queixas de tosse.&nbsp;Embora esta tosse seja geralmente inofensiva, pode ser inconveniente.&nbsp;Notavelmente, aqui est\u00e1 um dos muitos lugares onde o Sr. Harmel \u00e9 um solucionador de problemas!&nbsp;Seu conselho \u00e9 tomar um gole de \u00e1gua antes de inalar ou inalar mais devagar.&nbsp;Ele tamb\u00e9m indica aos usu\u00e1rios assistir a um&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zXNKZnX42Sg\" target=\"_blank\">v\u00eddeo<\/a>&nbsp;que demonstra como colocar o cartucho e inalar suavemente.&nbsp;Outra maneira de pensar nisso \u00e9 tentar inalar sem fazer barulho algum.&nbsp;Kelly Close, a editora-chefe da diaTribe, ficou entusiasmada ao ouvir este conselho: \u201cTossi ocasionalmente quando comecei a fazer Afrezza e foi por isso que parei &#8211; minha m\u00e9dica, Dra. Nancy Bohannon, acabou de prescrever uma nova receita para mim&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p><br><\/p>\n\n\n\n<p><em>Por&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/www.diabetesdaily.com\/blog\/author\/diatribenews\/\"><em>diaTribe<\/em><\/a><em>&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><br><\/p>\n\n\n\n<p><a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (abre numa nova aba)\" href=\"https:\/\/www.diabetesdaily.com\/blog\/switching-to-afrezza-inhaled-insulin-tips-from-a-diabetes-educator-619352\/\" target=\"_blank\">https:\/\/www.diabetesdaily.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mark Harmel, educador de diabetes e pesquisador cl\u00ednico, falou recentemente com a&nbsp;diaTribe&nbsp;e compartilhou seus pensamentos sobre a&nbsp;insulina&nbsp;de&nbsp;refei\u00e7\u00e3o ultra-r\u00e1pida&nbsp;inalada&nbsp;Afrezza&nbsp;da MannKind para pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2. Como Afrezza \u00e9 diferente das Insulinas Injet\u00e1veis? 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Como Afrezza \u00e9 diferente das Insulinas Injet\u00e1veis? Comparado com a insulina injetada \u00e0s refei\u00e7\u00f5es, Afrezza tem um in\u00edcio bem mais r\u00e1pido (o tempo que a insulina leva [&hellip;]","og_url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/05\/20\/mudando-para-a-insulina-inalada-afrezza-dicas-de-um-educador-de-diabetes\/","og_site_name":"TiaBeth.com","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/tiabethcom","article_published_time":"2019-05-20T21:16:13+00:00","article_modified_time":"2019-05-20T21:20:48+00:00","og_image":[{"width":1000,"height":650,"url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/afrezza2.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"nlimonge","twitter_card":"summary_large_image","twitter_site":"@tiabethcom","twitter_misc":{"Escrito por":"nlimonge","Est. tempo de leitura":"6 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":["Person","Organization"],"@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#\/schema\/person\/a2f986446141f19f046fea5ed1b20982","name":"Raquel Limonge","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/logo_tiabeth.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/logo_tiabeth.jpg","width":856,"height":856,"caption":"Raquel Limonge"},"logo":{"@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#\/schema\/person\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/tiabethcom","https:\/\/www.instagram.com\/raqueltiabeth","https:\/\/twitter.com\/https:\/\/www.twitter.com\/tiabethcom"]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#website","url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/","name":"TiaBeth.com","description":"O maior conte\u00fado sobre diabetes da l\u00edngua portuguesa","publisher":{"@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#\/schema\/person\/a2f986446141f19f046fea5ed1b20982"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/05\/20\/mudando-para-a-insulina-inalada-afrezza-dicas-de-um-educador-de-diabetes\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/afrezza2.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/afrezza2.jpg","width":1000,"height":650},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/05\/20\/mudando-para-a-insulina-inalada-afrezza-dicas-de-um-educador-de-diabetes\/","url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/05\/20\/mudando-para-a-insulina-inalada-afrezza-dicas-de-um-educador-de-diabetes\/","name":"Mudando para a Insulina Inalada Afrezza: Dicas de um Educador de Diabetes - 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