{"id":24475,"date":"2019-05-26T16:08:14","date_gmt":"2019-05-26T19:08:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=24475"},"modified":"2019-05-26T16:08:24","modified_gmt":"2019-05-26T19:08:24","slug":"mitos-e-verdades-sobre-a-dieta-low-carb","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/05\/26\/mitos-e-verdades-sobre-a-dieta-low-carb\/","title":{"rendered":"Mitos e verdades sobre a dieta low carb"},"content":{"rendered":"\n
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\n\nA Associa\u00e7\u00e3o Americana do Diabetes, em ingl\u00eas American Diabetes Association (ADA) acabou de publicar suas diretrizes atualizadas para 2019, em que recomenda a pr\u00e1tica alimentar low carb como alternativa diet\u00e9tica v\u00e1lida para o tratamento de diabetes tipo 2. Entre as vantagens comprovadas da estrat\u00e9gia alimentar para a doen\u00e7a, segundo a ADA, est\u00e3o: perda de peso, redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial, aumento do HDL, o chamado colesterol bom, e redu\u00e7\u00e3o dos triglicer\u00eddeos.<\/p>\n\n\n\n

A decis\u00e3o da associa\u00e7\u00e3o vem baseada em estudos cient\u00edficos realizados ao longo dos anos por cientistas renomados e capacitados, que demonstraram a efic\u00e1cia da low carb, n\u00e3o apenas para o tratamento de diabetes tipo 2, como para o combate \u00e0 obesidade, o tratamento de s\u00edndrome metab\u00f3lica e a diminui\u00e7\u00e3o de gorduras no f\u00edgado.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e3o obstante os resultados j\u00e1 demonstrados, a pr\u00e1tica alimentar continua sendo contestada. H\u00e1 muitas informa\u00e7\u00f5es circulando na internet que n\u00e3o dizem totalmente a verdade sobre a pr\u00e1tica. Neste contexto, os m\u00e9dicos Jos\u00e9 Carlos Souto e Rodrigo Bomeny, diretor-presidente e diretor cient\u00edfico de Medicina da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira LowCarb (ABLC), respectivamente, acharam por bem, esclarecer algumas d\u00favidas a respeito do consumo de carboidratos e consequentemente dos resultados que podem ser alcan\u00e7ados com a low carb.<\/p>\n\n\n\n

Dieta da moda?<\/h2>\n\n\n\n

A low carb \u00e9 uma pr\u00e1tica alimentar das mais populares. Certamente o termo dieta cetog\u00eanica (um dos espectros da estrat\u00e9gia low carb) \u00e9 um dos mais pesquisados na ferramenta de busca Google. Contudo, segundo o diretor-presidente da ABLC, quando chamam esta abordagem de \u201cdieta da moda\u201d, isto \u00e9 feito com conota\u00e7\u00e3o negativa e desmerecimento. Al\u00e9m disso, conforme Souto, n\u00e3o se trata propriamente de um argumento. \u201cH\u00e1 coisas que est\u00e3o na moda e s\u00e3o ruins e outras que s\u00e3o \u00f3timas. A popularidade n\u00e3o \u00e9 o crit\u00e9rio pelo qual se determina o m\u00e9rito cient\u00edfico\u201d, diz.<\/p>\n\n\n\n

O que deve ser, de fato, levado em quest\u00e3o, segundo o m\u00e9dico, \u00e9 que diversos estudos cl\u00ednicos randomizados (os mais fidedignos) mostram a efic\u00e1cia da pr\u00e1tica low carb para o emagrecimento, manuten\u00e7\u00e3o de peso, e tratamento de diversas doen\u00e7as. <\/p>\n\n\n\n

Souto explica que low carb \u00e9, sobretudo, uma alimenta\u00e7\u00e3o restrita em produtos refinados, alimentos processados e gr\u00e3os. Essa era basicamente a forma como nossos ancestrais se alimentavam, em um per\u00edodo anterior ao surgimento da agricultura. Assim, de que forma uma pr\u00e1tica alimentar t\u00e3o antiga pode ser considerada como algo \u201cda moda\u201d? \u201cO que \u00e9 novo, datando dos anos 1970, \u00e9 a recomenda\u00e7\u00e3o de que devemos comer de 3 em 3 horas, com carboidratos perfazendo 60% das calorias, como sugere a ultrapassada pir\u00e2mide alimentar\u201d, destaca.<\/p>\n\n\n\n

Carboidratos s\u00e3o essenciais para o desenvolvimento f\u00edsico?<\/h2>\n\n\n\n

A cren\u00e7a geral \u00e9 de que apenas a glicose (encontrada no carboidrato) \u00e9 capaz de gerar energia suficiente para a pr\u00e1tica esportiva e, consequentemente, para o desenvolvimento f\u00edsico. Isto n\u00e3o condiz com a verdade. O diretor-presidente da ABLC explica que a gordura \u00e9 uma \u00f3tima fonte energ\u00e9tica, pois tem mais do que o dobro de calorias do que os carboidratos. Al\u00e9m disso, existe em maior quantidade no corpo, visto que o mesmo tem capacidade maior em armazenar gordura do que glicose.<\/p>\n\n\n\n

Outra fonte que pode ser utilizada como fonte de energia quando se ingere poucos carboidratos \u00e9 a prote\u00edna. Contudo, segundo o diretor cient\u00edfico de Medicina da ABLC, o corpo prefere usar esse macronutriente para construir m\u00fasculos e realizar outras fun\u00e7\u00f5es importantes para a sa\u00fade. E, havendo consumo adequado de prote\u00ednas na dieta, as prote\u00ednas do pr\u00f3prio corpo s\u00e3o poupadas. \u201cPor isso, a gordura \u00e9 a melhor fonte de energia alternativa\u201d, explica Bomeny.<\/p>\n\n\n\n

Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 alega\u00e7\u00e3o de que haveria perda de massa magra (m\u00fasculos) com dieta low carb, Souto argumenta que qualquer dieta para perda de peso causa, em algum grau, este efeito. \u201cH\u00e1 apenas duas estrat\u00e9gias para mitigar isso: exerc\u00edcio resistido (muscula\u00e7\u00e3o, por exemplo) e aumento do consumo de prote\u00ednas\u201d, diz. Isto posto, os estudos randomizados n\u00e3o mostram uma perda maior de massa magra com low-carb quando comparada \u00e0 que ocorre com outras estrat\u00e9gias.<\/p>\n\n\n\n

Na verdade, estudos cient\u00edficos – ensaios cl\u00ednicos randomizados – realizados com atletas da gin\u00e1stica ol\u00edmpica da It\u00e1lia, do crossfit, e de levantamento de peso, por exemplo, mostraram que uma estrat\u00e9gia alimentar com muito pouco carboidrato n\u00e3o produziu perda de massa muscular. Segundo o diretor-presidente da ABLC, esses estudos cl\u00ednicos mostram at\u00e9 que o que h\u00e1 \u00e9 uma maior perda de gordura com a ades\u00e3o \u00e0 pr\u00e1tica low carb.<\/p>\n\n\n\n

Com a diminui\u00e7\u00e3o da quantidade de carboidratos, o corpo precisa de outra fonte de combust\u00edvel. Por este motivo, a gordura passa a ser utilizada, e n\u00e3o armazenada, favorecendo a perda de peso.<\/p>\n\n\n\n

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O c\u00e9rebro precisa de carboidratos para funcionar?<\/h2>\n\n\n\n

O c\u00e9rebro precisa de glicose para funcionar – algo em torno de 130 gramas – o que se traduz em cerca de 500 calorias por dia. Mas o fato de que o c\u00e9rebro precisa de glicose n\u00e3o significa que esta precise ser adquirida atrav\u00e9s da dieta, no caso, por meio de uma alimenta\u00e7\u00e3o rica em carboidratos. De acordo com Souto, a glicog\u00eanese \u2013 produ\u00e7\u00e3o de glicose pelo f\u00edgado \u2013 \u00e9 mais do que suficiente para manter o n\u00edvel glic\u00eamico do organismo por tempo indeterminado. E os amino\u00e1cidos necess\u00e1rios para a realiza\u00e7\u00e3o deste processo podem vir de prote\u00ednas ingeridas na dieta – a alega\u00e7\u00e3o de que tais amino\u00e1cidos viriam dos m\u00fasculos \u00e9 inver\u00eddica no contexto de uma alimenta\u00e7\u00e3o com quantidade adequada de prote\u00edna, como demonstram v\u00e1rios ensaios cl\u00ednicos randomizados.<\/p>\n\n\n\n

O m\u00e9dico explica que o c\u00e9rebro apenas depende primariamente de glicose em quem se alimenta \u00e0 base de glicose. \u201cNas pessoas que se alimentam com baixo carboidrato, at\u00e9 75% das necessidades energ\u00e9ticas do c\u00e9rebro s\u00e3o supridas por corpos cet\u00f4nicos \u2013 pequenas mol\u00e9culas energ\u00e9ticas produzidas pelo f\u00edgado, a partir dos lip\u00eddios, com esse fim\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n

Conforme o diretor cient\u00edfico de medicina da ABLC a pr\u00e1tica alimentar pode ser utilizada perfeitamente sem a preocupa\u00e7\u00e3o de afetar negativamente a fun\u00e7\u00e3o cognitiva. \u201cNa verdade, na pr\u00e1tica cl\u00ednica, observamos uma melhora na concentra\u00e7\u00e3o, foco e mem\u00f3ria com a low carb\u201d, salienta Bomeny.<\/p>\n\n\n\n

Low carb faz mal \u00e0 sa\u00fade card\u00edaca?<\/h2>\n\n\n\n

Uma pr\u00e1tica alimentar que n\u00e3o condena o consumo de carnes e gordura animal pode ser considerada potencialmente problem\u00e1tica ao cora\u00e7\u00e3o, afinal trata-se de um tipo de alimenta\u00e7\u00e3o mais rica em gorduras saturadas do que sugerem as recomenda\u00e7\u00f5es tradicionais?<\/p>\n\n\n\n

De acordo com o diretor cient\u00edfico de Medicina da ABLC, a despeito de alega\u00e7\u00f5es em contr\u00e1rio, as gorduras diet\u00e9ticas total e saturada N\u00c3O se correlacionam com o risco de doen\u00e7a cardiovascular, e h\u00e1 evid\u00eancias cient\u00edficas de alto n\u00edvel que comprovam isso.<\/p>\n\n\n\n

Estudo realizado entre 1999 e 2004 com pacientes portadores de doen\u00e7as coronarianas, recrutados em dois hospitais da Noruega, mostrou que aqueles com maior consumo de gordura saturada apresentavam menos doen\u00e7a cardiovascular do que aqueles que ingeriam menos gordura. De acordo com Souto, isso na verdade \u00e9 o esperado, j\u00e1 que a quantidade de gordura saturada no sangue n\u00e3o \u00e9 decorr\u00eancia direta da quantidade de gordura que se consome, e sim de carboidratos. E os n\u00edveis elevados de glicose e de insulina s\u00e3o fatores de risco cardiovascular muito mais importantes.<\/p>\n\n\n\n

O diretor-presidente da ABLC explica que os carboidratos ingeridos, particularmente amido e a\u00e7\u00facar, s\u00e3o transformados em glicose no organismo. Ou seja, quanto mais carboidratos, maior o n\u00edvel de glicose no sangue.  A quest\u00e3o \u00e9 que a insulina, horm\u00f4nio respons\u00e1vel por retornar a glicose para valores normais, sinaliza tamb\u00e9m ao corpo para que ele armazene gordura. \u201cComo resultado, seu f\u00edgado come\u00e7a a converter o excesso de a\u00e7\u00facar em triglicer\u00eddeos (gordura)\u201d, afirma o m\u00e9dico. Al\u00e9m disso, a insulina elevada favorece o ganho de peso e a deposi\u00e7\u00e3o de gordura visceral – o tipo mais associado a doen\u00e7as cardiovasculares.<\/p>\n\n\n\n

A pr\u00e1tica alimentar sobrecarrega rins e f\u00edgado?<\/h2>\n\n\n\n

Essa d\u00favida \u00e9 suscitada porque pacientes com insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica apresentam dificuldades em excretar diversas subst\u00e2ncias, entre as quais as derivadas do metabolismo de prote\u00ednas. Desse modo, pacientes portadores da doen\u00e7a n\u00e3o podem aderir a uma pr\u00e1tica alimentar hiperproteica. Contudo, de acordo com Souto, pessoas sadias n\u00e3o v\u00e3o adquirir a doen\u00e7a se consumirem prote\u00ednas. N\u00e3o h\u00e1 indica\u00e7\u00f5es na literatura m\u00e9dica nesse sentido. Conforme o diretor-presidente da ABLC, na realidade, o que se v\u00ea \u00e9 contr\u00e1rio. \u201cAs duas principais causas de doen\u00e7a renal e hemodi\u00e1lise, diabetes e hipertens\u00e3o, melhoram com low carb\u201d, afirma. <\/p>\n\n\n\n

Outro ponto, conforme Souto, \u00e9 que a pr\u00e1tica alimentar low carb n\u00e3o \u00e9 hiperproteica. Ent\u00e3o, ainda que uma dieta rica em prote\u00ednas prejudicasse os rins, esse n\u00e3o seria o caso da low carb. O diretor-m\u00e9dico da ABLC afirma que o mesmo consumo de prote\u00ednas \u00e9 recomendado nas estrat\u00e9gias alimentares low carb, low fat e mediterr\u00e2nea. \u201cLow carb \u00e9 normoproteico, e isso deveria ser conhecimento b\u00e1sico para um profissional de sa\u00fade que fala sobre esse assunto\u201d, declara.<\/p>\n\n\n\n

A respeito do f\u00edgado, \u00e9 sabido que o \u00e1lcool e medicamentos s\u00e3o os principais agentes que causam sobrecarga ao \u00f3rg\u00e3o. J\u00e1 a esteatose (gordura no f\u00edgado) tem como causa o a\u00e7\u00facar. A pr\u00e1tica alimentar low carb, inclusive traz benef\u00edcios a quem sofre da doen\u00e7a. \u201cEstudo recente mostrou que apenas 14 dias de low carb s\u00e3o capazes de reduzir significativamente a gordura hep\u00e1tica\u201d, garante Souto.<\/p>\n\n\n\n

Low Carb significa restri\u00e7\u00e3o total de carboidratos?<\/h2>\n\n\n\n

Pessoas que buscam saber mais sobre low carb em fontes de informa\u00e7\u00f5es n\u00e3o confi\u00e1veis costumam ligar a pr\u00e1tica \u00e0 ingest\u00e3o exclusiva de prote\u00ednas e gorduras. O diretor-presidente da ABLC enfatiza que as recomenda\u00e7\u00f5es s\u00e3o simples e em nenhum momento afirmam que carboidratos devem ser eliminados. \u201cUma pr\u00e1tica low carb n\u00e3o deve ser \u2018no carb\u2019. Ou seja, trata-se de restringir a\u00e7\u00facar, farin\u00e1ceos e o excesso de amido, e n\u00e3o de preocupar-se com alguns gramas de carboidratos em vegetais, por exemplo\u201d, afirma o m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n

Souto esclarece que uma low carb bem planejada frequentemente cont\u00e9m uma quantidade de vegetais (em volume de comida) maior do que a quantidade de produtos animais. \u201cIsso \u00e9 importante para a flora intestinal e para o equil\u00edbrio nutricional da pr\u00e1tica alimentar, pois vegetais folhosos e vegetais de baixo amido est\u00e3o universalmente associados a bons desfechos de sa\u00fade em 100% dos estudos\u201d, diz.<\/p>\n\n\n\n

H\u00e1 restri\u00e7\u00e3o de fibras, vitaminas e nutrientes?<\/h2>\n\n\n\n

Como se trata de uma pr\u00e1tica alimentar em que gr\u00e3os integrais n\u00e3o s\u00e3o recomendados, \u00e9 comum achar que organismo de quem adere ao low carb tem falta de fibras, vitaminas e nutrientes. De acordo com o diretor-presidente da ABLC, tal assertiva n\u00e3o procede. Primeiramente, porque sequer h\u00e1 comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica de que gr\u00e3os integrais trazem benef\u00edcios \u00e0 sa\u00fade: os estudos apenas mostram que seu consumo \u00e9 melhor do que o de gr\u00e3os refinados.<\/p>\n\n\n\n

Em segundo lugar, porque gr\u00e3os n\u00e3o s\u00e3o as \u00fanicas fontes de fibras, vitaminas e minerais. Conforme Souto, vegetais folhosos, vegetais de baixo amido e legumes apresentam densidade nutricional de magnitude superior a qualquer gr\u00e3o. \u201cDe que forma a retirada de p\u00e3o, massa, biscoitos, guloseimas, a\u00e7\u00facar e farinhas diversas, e sua substitui\u00e7\u00e3o por vegetais m\u00faltiplos, peixes, ovos, carnes, latic\u00ednios, nozes, castanhas e am\u00eandoas teria qualquer efeito que n\u00e3o fosse o de melhorar a densidade nutricional?\u201d, questiona.<\/p>\n\n\n\n

Low carb \u00e9 ruim, pois elimina um grupo inteiro de alimentos?<\/h2>\n\n\n\n

Segundo o diretor-presidente da ABCL, trata-se de um argumento falacioso. N\u00e3o existe uma restri\u00e7\u00e3o de um grupo inteiro de alimentos, o que h\u00e1 s\u00e3o op\u00e7\u00f5es feitas, dentro de cada grupo, visando um objetivo. Assim, em uma estrat\u00e9gia low carb, para que a meta de consumir pouco a\u00e7\u00facar seja alcan\u00e7ada, sem que as frutas sejam eliminadas do card\u00e1pio, se dar\u00e1 prefer\u00eancia ao morango em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 banana, por exemplo – mas ambos s\u00e3o frutas.<\/p>\n\n\n\n

Mas, ainda que alguma estrat\u00e9gia alimentar restrinja um grupo inteiro de alimentos, como a paleol\u00edtica, em que os latic\u00ednios n\u00e3o podem ser ingeridos, ou a vegana, em que diversos alimentos nutritivos s\u00e3o deliberadamente exclu\u00eddos, o que deve validar os benef\u00edcios de uma pr\u00e1tica alimentar s\u00e3o os ensaios cl\u00ednicos randomizados. Conforme Souto, se eles mostram que a pr\u00e1tica traz bons resultados, \u00e9 este o crit\u00e9rio que embasa a sua indica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 dif\u00edcil se manter na low carb?<\/h2>\n\n\n\n

Toda interven\u00e7\u00e3o de estilo de vida – seja a pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos, a cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo ou do consumo de bebidas alco\u00f3licas, ou qualquer tipo de dieta \u2013 deixa de funcionar com o tempo. Isto porque a maioria das pessoas deixa de seguir a recomenda\u00e7\u00e3o em menos de 24 meses. Assim, de acordo com o diretor-presidente da ABLC, uma pr\u00e1tica alimentar deve ser valorada em rela\u00e7\u00e3o a sua efic\u00e1cia no per\u00edodo em que foi utilizada.<\/p>\n\n\n\n

E, conforme Souto, a low carb para diab\u00e9ticos mostrou resultados muito favor\u00e1veis, quando aferidos nos primeiros 90 dias a 180 dias, intervalo em que as pessoas ainda est\u00e3o seguindo a estrat\u00e9gia. Por isso \u00e9 muito recomendada para estes casos. Se a baixa efetividade, no longo prazo, n\u00e3o nos impede de recomendar a cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo e a pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos, tamb\u00e9m n\u00e3o deve nos impedir de indicar low carb para os pacientes diab\u00e9ticos. \u201cIsso \u00e9 \u00f3bvio\u201d, conclui. <\/p>\n\n\n\n


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https:\/\/www.novomomento.com.br\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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