{"id":2611,"date":"2012-08-24T12:24:06","date_gmt":"2012-08-24T12:24:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/tiabeth\/wp\/noticias\/?p=827"},"modified":"2016-04-01T18:24:54","modified_gmt":"2016-04-01T21:24:54","slug":"cirurgia-bariatrica-diminui-em-ate-quatro-vezes-o-risco-de-diabetes-tipo-2-segundo-nova-pesquisa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2012\/08\/24\/cirurgia-bariatrica-diminui-em-ate-quatro-vezes-o-risco-de-diabetes-tipo-2-segundo-nova-pesquisa\/","title":{"rendered":"Cirurgia bari\u00e1trica diminui em at\u00e9 quatro vezes o risco de diabetes tipo 2, segundo nova pesquisa"},"content":{"rendered":"
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Estudo que acompanhou mais de 3.000 pacientes por 15 anos fornece novas evid\u00eancias sobre os efeitos positivos do procedimento na preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a<\/figcaption><\/figure>\n

Um extenso estudo feito na Su\u00e9cia concluiu que a cirurgia bari\u00e1trica pode atrasar ou at\u00e9 impedir que pessoas obesas desenvolvam diabetes tipo 2. Segundo os resultados dessa pesquisa, que foi realizada com mais de 3.000 indiv\u00edduos, o procedimento \u00e9 capaz de reduzir o risco da doen\u00e7a em at\u00e9 quatro vezes ao longo de 15 anos.<\/p>\n

A descoberta, publicada nesta quinta-feira no peri\u00f3dico\u00a0The New England Journal of Medicine (NEJM)<\/em>, vai ao encontro das conclus\u00f5es de um\u00a0trabalho<\/a>\u00a0realizado no Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz, de S\u00e3o Paulo, que j\u00e1 havia indicado a rela\u00e7\u00e3o positiva entre a cirurgia bari\u00e1trica e o diabetes tipo 2. No caso da pesquisa brasileira, coordenada pelo cirurgi\u00e3o Ricardo Cohen, o procedimento foi feito com pacientes obesos que j\u00e1 apresentavam a doen\u00e7a, e os resultados revelaram que a opera\u00e7\u00e3o foi capaz de controlar o diabetes em 99% dos pacientes no prazo de um ano ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n

Dessa vez, o novo estudo da Universidade de Gotemburgo mostrou que a cirurgia bari\u00e1trica pode tamb\u00e9m ter um car\u00e1ter preventivo em rela\u00e7\u00e3o ao diabetes. Dos indiv\u00edduos selecionados para a pesquisa, todos com obesidade e nenhum com diabetes tipo 2, 1.658 passaram pelo procedimento, enquanto 1.771 permaneceram no grupo de controle \u2014 ou seja, n\u00e3o foram submetidos a nenhuma cirurgia do tipo.<\/p>\n

A incid\u00eancia de diabetes entre o primeiro grupo ao longo dos 15 anos ap\u00f3s a opera\u00e7\u00e3o foi de um caso para cada 150 pessoas ao ano, enquanto esse n\u00famero em rela\u00e7\u00e3o ao restante dos participantes foi de um caso para cada 35 pessoas ao ano. Segundo os resultados, os efeitos positivos da cirurgia foram semelhantes mesmo entre os pacientes que j\u00e1 apresentavam alto risco de desenvolver diabetes.<\/p>\n

Veja tamb\u00e9m:\u00a0<\/strong>Infogr\u00e1fico explica os procedimentos de redu\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago mais usados<\/a><\/strong><\/p>\n

Melhor medida \u2014<\/strong>\u00a0A pesquisa sueca tamb\u00e9m concluiu que medir os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue de um indiv\u00edduo antes de ele realizar a cirurgia foi a melhor maneira de prever se ele apresentava risco de desenvolver diabetes. Olhar para o \u00edndice de massa corporal (calcule aqui seu IMC<\/a>), por outro lado, n\u00e3o foi eficaz nesse sentido. De acordo com Lars Sjostrom, um dos autores do estudo, esse dado pode indicar que o grau de obesidade de um paciente deveria receber menor aten\u00e7\u00e3o quando ele deseja realizar uma cirurgia bari\u00e1trica.<\/p>\n

As recomenda\u00e7\u00f5es originais para a cirurgia bari\u00e1trica diziam que ela deveria ser realizada apenas em pacientes com IMC maior do que 40. No entanto, com a comprova\u00e7\u00e3o de que o procedimento, al\u00e9m da redu\u00e7\u00e3o de peso, contribu\u00eda para a melhora de outros problemas, como doen\u00e7as coron\u00e1rias e apneia do sono, esse limite foi reduzido para 35 em alguns casos. O estudo do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz, no entanto, indicou que a cirurgia tamb\u00e9m pode trazer benef\u00edcios para pacientes com IMC entre 30 e 35.<\/p>\n

Cautela \u2014<\/strong>\u00a0Para Sjostrom, apesar da dimens\u00e3o desse estudo, outros s\u00e3o necess\u00e1rios para determinar os pr\u00f3s e os contras, tanto para a sa\u00fade do paciente quanto para os custos da sa\u00fade p\u00fablica, de realizar uma cirurgia bari\u00e1trica com o objetivo de reduzir o risco de diabetes.<\/p>\n

Em um editorial do\u00a0NEJM<\/em>\u00a0que acompanhou o estudo, o professor do Departamento de Cirurgia da Facudade de Medicina da Universidade de Duke, nos Estados Unidos, Danny Jacobs, considerou os resultados dessa pesquisa “provocativos e animadores”, mas acredita que “continua impratic\u00e1vel e injustific\u00e1vel” a realiza\u00e7\u00e3o de cirurgia bari\u00e1trica em todos os milh\u00f5es de adultos que s\u00e3o obesos. “Para ser preciso”, afirmou o editorial, “nesse trabalho os autores n\u00e3o sugerem esse tipo de abordagem, mas sim estimulam uma compreens\u00e3o mais completa dos mecanismos pelos quais os procedimentos bari\u00e1tricos exercem seus efeitos ben\u00e9ficos. Tal entendimento ser\u00e1 importante porque vai permitir a identifica\u00e7\u00e3o das pessoas que s\u00e3o as candidatas mais adequadas para a cirurgia.”<\/p>\n

\n

Opini\u00e3o do especialista<\/h2>\n

Ricardo Cohen<\/strong>
\nCirurgi\u00e3o do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz e presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bari\u00e1trica e Metab\u00f3lica (SBCBM)<\/p>\n

\n

\u201cEsses resultados mudam a nossa vis\u00e3o sobre cirurgia bari\u00e1trica. Mostra que a cirurgia n\u00e3o s\u00f3 retarda o aparecimento de diabetes em pessoas com excesso de peso, mais tamb\u00e9m reduz a incid\u00eancia da doen\u00e7a. Ou seja, some com as chances da condi\u00e7\u00e3o em determinados indiv\u00edduos.<\/p>\n

Em termos pr\u00e1ticos, esse estudo lan\u00e7a luz sobre dois caminhos. Um deles \u00e9 a introdu\u00e7\u00e3o de tratamentos cl\u00ednicos, ou seja, com medicamentos, mais agressivos nesses pacientes, com maior anteced\u00eancia. Ou seja, os rem\u00e9dios para perda de peso entre obesos n\u00e3o devem ser aplicados somente entre aqueles que j\u00e1 sofrem de diabetes, mas sim entre os que apresentam risco do problema.<\/p>\n

O outro caminho \u00e9 o da cirurgia bari\u00e1trica como forma de evitar doen\u00e7as graves e que podem causar mortes em pacientes com maior risco.<\/p>\n

O peso individualmente n\u00e3o determina o risco de diabetes, como o estudo mostrou. Esse dado \u00e9 mais um fundamento para a nossa luta. Ou seja, o peso sozinho n\u00e3o \u00e9 marcador de mortalidade ou doen\u00e7a.”<\/p>\n

 <\/p>\n

http:\/\/veja.abril.com.br\/<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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