{"id":26236,"date":"2019-10-12T11:59:36","date_gmt":"2019-10-12T14:59:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=26236"},"modified":"2019-10-12T11:59:44","modified_gmt":"2019-10-12T14:59:44","slug":"mensagens-de-texto-podem-melhorar-o-controle-da-glicemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/10\/12\/mensagens-de-texto-podem-melhorar-o-controle-da-glicemia\/","title":{"rendered":"Mensagens de texto podem melhorar o controle da glicemia"},"content":{"rendered":"\n
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Um grupo de cientistas chineses realizou um estudo que indica que a ado\u00e7\u00e3o de um programa automatizado de mensagens de texto de baixo custo pode contribuir para melhorar o controle da glicemia<\/strong><\/a> sobre os cuidados di\u00e1rios em pacientes com diabetes tipo 2 e doen\u00e7a card\u00edaca coron\u00e1ria (CHD).<\/p>\n\n\n\n

\u201cOs smartphones s\u00e3o difundidos e amplamente utilizados para agendar alertas e lembretes, destacando o potencial da tecnologia m\u00f3vel de sa\u00fade de contornar as barreiras pr\u00e1ticas das visitas tradicionais \u00e0 assist\u00eancia m\u00e9dica\u201d, constata a m\u00e9dica e uma das autoras do estudo Xiqian Huo, do Hospital Beijing Fuwai, em Pequim.<\/p>\n\n\n\n

Segundo a pesquisadora, os resultados desse estudo t\u00eam o potencial de serem clinicamente relevantes na pr\u00e1tica di\u00e1ria, especialmente entre pacientes com complica\u00e7\u00f5es no controle da diabetes<\/a>, onde o benef\u00edcio constatado entre os volunt\u00e1rios foi maior.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com os autores, os resultados deste estudo podem ter implica\u00e7\u00f5es importantes na sa\u00fade p\u00fablica, uma vez que pacientes com doen\u00e7a coronariana e diabetes apresentam alto risco de complica\u00e7\u00f5es e morte relacionadas ao diabetes.<\/p>\n\n\n\n

O estudo foi apresentado no Congresso da ESC 2019<\/a> e publicado simultaneamente on-line na Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Estudo CHAT-DM realizado na China<\/h2>\n\n\n\n

O estudo Cardiovascular Health and Texting \u2013Diabetes Mellitus (CHAT-DM) envolveu 502 participantes com diabetes tipo 2 e DCC, que foram recrutados em 34 hospitais na China entre agosto de 2016 e abril de 2017.<\/p>\n\n\n\n

As mensagens de texto foram desenvolvidas por uma equipe multidisciplinar e inclu\u00edram informa\u00e7\u00f5es sobre diabetes e DCC, monitoramento e controle da glicose<\/a>, controle da press\u00e3o arterial, ades\u00e3o a medicamentos, atividade f\u00edsica e recomenda\u00e7\u00f5es de estilo de vida.<\/p>\n\n\n\n

Os participantes do grupo de interven\u00e7\u00e3o receberam seis mensagens com dicas de sa\u00fade por semana durante o per\u00edodo de seis meses, al\u00e9m do tratamento padr\u00e3o, enquanto o grupo de controle recebeu duas mensagens de agradecimento por m\u00eas tamb\u00e9m como tratamento padr\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O desfecho prim\u00e1rio foi a altera\u00e7\u00e3o da hemoglobina glicada (HbA 1c ) da linha de base para o final do estudo. Os investigadores tamb\u00e9m avaliaram a propor\u00e7\u00e3o de pacientes que atingiram uma meta de HbA 1c <7%, assim como outros par\u00e2metros secund\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n

A HbA 1c m\u00e9dia foi de apenas 7,0% no in\u00edcio e o n\u00edvel m\u00e9dio de glicose no sangue em jejum foi de 150mg\/dl.<\/p>\n\n\n\n

A equipe do estudo enviou mensagens educacionais para os participantes do grupo de mensagens de texto alertando-os sobre como monitorar a glicose e tamb\u00e9m detalhando os objetivos do controle glic\u00eamico. Foram notadas redu\u00e7\u00f5es maiores de HbA 1c para aqueles inicialmente acima da meta.<\/p>\n\n\n\n

Ao final dos seis meses, ocorreram redu\u00e7\u00f5es significativamente maiores na HbA 1c no grupo de mensagens de texto, em \u20130,2%, em compara\u00e7\u00e3o com os controles, em + 0,1% ( P = 0,003). Os n\u00edveis de HbA 1c tamb\u00e9m foram significativamente mais baixos no grupo de mensagens de texto, em 6,7%, em compara\u00e7\u00e3o com os controles, em 7,2%.<\/p>\n\n\n\n

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E mais pacientes que receberam as mensagens de texto foi alcan\u00e7ado uma HbA 1c <7% em 6 meses em compara\u00e7\u00e3o com os controles (69,3% vs 52,6%; P = 0,004).<\/p>\n\n\n\n

Da mesma forma, foram observadas redu\u00e7\u00f5es maiores nos n\u00edveis de glicose no sangue em jejum a partir da linha de base no grupo de mensagens de texto.<\/p>\n\n\n\n

Entretanto, as mensagens de texto para os participantes que j\u00e1 tinham baixos n\u00edveis de HbA 1c na linha de base n\u00e3o reduziram ainda mais os n\u00edveis de HbA 1c, que permaneceram est\u00e1veis ao longo do estudo e, de fato, n\u00e3o foram diferentes dos n\u00edveis de HbA 1c nos pacientes de controle.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, para pacientes com n\u00edveis de HbA 1c acima de 7,5% na linha de base, houve uma redu\u00e7\u00e3o significativa e significativa na HbA 1c .<\/p>\n\n\n\n

Os desfechos secund\u00e1rios, incluindo press\u00e3o arterial sist\u00f3lica, \u00edndice de massa corporal, colesterol de lipoprote\u00edna de baixa densidade e n\u00edveis autorrelatados de atividade f\u00edsica, n\u00e3o diferiram entre os dois grupos ap\u00f3s o per\u00edodo de seis meses do estudo.<\/p>\n\n\n\n

Envio de mensagens de texto exclusivas<\/h2>\n\n\n\n

\u00c9 importante ressaltar que quase todos os participantes do grupo que receberam as mensagens de texto indicaram que as mesmas eram f\u00e1ceis de entender e \u00fateis.<\/p>\n\n\n\n

Os participantes do grupo de interven\u00e7\u00e3o receberam aproximadamente 155 mensagens de texto sobre o gerenciamento de sua doen\u00e7a durante o estudo, todas \u00fanicas (sem mensagens repetidas).<\/p>\n\n\n\n

E quase todos os destinat\u00e1rios de mensagens de texto indicaram que estariam dispostos a continuar recebendo mensagens de texto para ajud\u00e1-los a gerenciar a sua enfermidade.<\/p>\n\n\n\n

\u201cO povo chin\u00eas costuma preferir receber aconselhamento direto e estruturado do que abordagens indiretas. Isso significa que as mensagens motivacionais eram pr\u00e1ticas com exemplos da vida real, em vez de teorias abstratas\u201d, contou Xiqian Huo em uma declara\u00e7\u00e3o durante o Congresso da ESC 2019,<\/p>\n\n\n\n

Por exemplo, os participantes do grupo de interven\u00e7\u00e3o podem ser informados de que, se tivessem medo de testar a glicose no sangue porque do\u00eda, tentariam colher uma amostra de sangue nas laterais dos dedos ou alternar o uso dos dedos para ajudar a minimizar a dor.<\/p>\n\n\n\n

Se os pacientes esqueciam de tomar seus medicamentos, eles eram instru\u00eddos a tentar acionar um alarme em seu telefone celular para lembr\u00e1-los que era hora de tomar seus medicamentos e\/ou injetar insulina.
Para a atividade f\u00edsica, os destinat\u00e1rios das mensagens de texto foram instru\u00eddos a tentar caminhar mais rapidamente.<\/p>\n\n\n\n

\u201cOs conselhos sobre o estilo de vida, como controle rigoroso da dieta, podem ter contribu\u00eddo para melhorias glic\u00eamicas, juntamente com lembretes para monitorar a glicemia regularmente\u201d, reconheceu Xiqian Huo.<\/p>\n\n\n\n


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Refer\u00eancia:<\/strong><\/p>\n\n\n\n