{"id":27040,"date":"2019-12-17T15:55:49","date_gmt":"2019-12-17T18:55:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=27040"},"modified":"2019-12-17T15:55:54","modified_gmt":"2019-12-17T18:55:54","slug":"um-olhar-mais-atento-ao-desastre-do-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/12\/17\/um-olhar-mais-atento-ao-desastre-do-diabetes\/","title":{"rendered":"Um olhar mais atento ao desastre do diabetes"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Em Belize, onde o diabetes \u00e9 galopante, os pacientes precisam de insulina todos os dias para manter n\u00edveis adequados de a\u00e7\u00facar no sangue. Mas se as pessoas n\u00e3o t\u00eam eletricidade ou geladeira, n\u00e3o podem armazenar insulina em casa. Os folhetos de aconselhamento m\u00e9dico incentivam esses pacientes a manter a insulina nos refrigeradores dos pequenos supermercados de esquina. E assim, em alguns casos, a\u00ed fica a insulina – bem ao lado dos refrigerantes que, em boa medida, ajudaram a causar a crescente epidemia de diabetes.<\/p>\n\n\n\n

“Essa imagem, de garrafas de refrigerante e insulina lado a lado, ficou comigo”, diz Amy Moran-Thomas, professora do MIT e antrop\u00f3loga cultural que passou mais de 10 anos pesquisando e escrevendo sobre a epidemia global de diabetes. “\u00c9 emblem\u00e1tico do problema maior, uma infraestrutura robusta, mesmo nas \u00e1reas rurais, para fornecer alimentos que contribuem para o diabetes e as enormes lacunas na infraestrutura global para o tratamento das mesmas condi\u00e7\u00f5es”.<\/p>\n\n\n\n

A International Diabetes Foundation estima que 425 milh\u00f5es de pessoas atualmente t\u00eam diabetes, e esse n\u00famero deve aumentar para mais de 600 milh\u00f5es em uma gera\u00e7\u00e3o. (Segundo a contagem da funda\u00e7\u00e3o, as mortes anuais por diabetes superam agora as do HIV \/ AIDS e do c\u00e2ncer de mama.) O secret\u00e1rio-geral da ONU, Ban Ki-moon, chamou doen\u00e7as cr\u00f4nicas como o diabetes uma “emerg\u00eancia de sa\u00fade p\u00fablica em c\u00e2mera lenta”.<\/p>\n\n\n\n

Agora, Moran-Thomas relatou essa emerg\u00eancia em um novo livro, \u201cViajando com A\u00e7\u00facar: Cr\u00f4nicas de uma Epidemia Global\u201d, publicado este m\u00eas pela University of California Press. Nele, Moran-Thomas examina o estrago causado pelo diabetes em Belize, um pa\u00eds da Am\u00e9rica Central com limita\u00e7\u00f5es de recursos – a renda per capita anual \u00e9 inferior a US $ 5.000 – e depende muito de alimentos baratos e com alto teor de glicose, feitos com arroz branco e branco. farinha e a\u00e7\u00facar branco.<\/p>\n\n\n\n

“Antes de come\u00e7ar a conhecer pessoas, eu tinha a ideia de que as doen\u00e7as infecciosas eram a principal crise de sa\u00fade em grande parte da Am\u00e9rica Central”, diz Moran-Thomas, que como estudante de gradua\u00e7\u00e3o considerou inicialmente estudar os problemas de infec\u00e7\u00f5es parasit\u00e1rias. Em vez disso, ela descobriu: “Todo mundo estava falando sobre diabetes”.<\/p>\n\n\n\n

Olhando para o escopo do problema e suas causas, Moran-Thomas diz que passou a considerar a situa\u00e7\u00e3o em Belize como um estudo de caso de como as vidas s\u00e3o rearranjadas pela propaga\u00e7\u00e3o do diabetes em todo o mundo: \u201cEu senti que isso fazia parte de algo maior isso estava acontecendo no mundo. “<\/p>\n\n\n\n

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Amy Moran e a capa de seu livro “Viajando com A\u00e7\u00facar”<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Desaparecendo do \u00e1lbum de fotos<\/h2>\n\n\n\n

Diabetes \u00e9 uma doen\u00e7a com muitas conseq\u00fc\u00eancias poss\u00edveis.\u00a0Os pacientes geralmente sentem muita sede ou fome, embora esses sejam apenas sintomas precoces;\u00a0complica\u00e7\u00f5es e efeitos ao longo do tempo podem levar \u00e0 insufici\u00eancia card\u00edaca, acidente vascular cerebral, insufici\u00eancia renal, cegueira e amputa\u00e7\u00e3o de membros, entre outras coisas.\u00a0O diabetes est\u00e1 t\u00e3o fortemente associado ao gerenciamento dos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue que a palavra \u201ca\u00e7\u00facar\u201d se tornou sin\u00f4nimo virtual da doen\u00e7a em muitos lugares;\u00a0em Belize, \u201cviajar com a\u00e7\u00facar\u201d \u00e9 uma express\u00e3o comum para quem vive com diabetes.<\/p>\n\n\n\n

Moran-Thomas conduziu sua pesquisa etnogr\u00e1fica em colabora\u00e7\u00e3o com pessoas em Belize, conhecendo muitas fam\u00edlias e cuidadores comunit\u00e1rios. Ela tamb\u00e9m conduziu anos de pesquisa de arquivo sobre o contexto social, reconstruindo a hist\u00f3ria do colonialismo e do com\u00e9rcio que deixou Belize em grande parte empobrecida e dependente de fontes externas de alimentos e renda.<\/p>\n\n\n\n

Lidando com assuntos que ressoam no Caribe, na Am\u00e9rica Latina e al\u00e9m, \u201cViajando com A\u00e7\u00facar\u201d examina de perto como dietas ricas em a\u00e7\u00facar se tornaram t\u00e3o comuns. Isso inclui quest\u00f5es como o legado das paisagens das planta\u00e7\u00f5es na agricultura contempor\u00e2nea e as formas como os riscos de diabetes s\u00e3o compostos por polui\u00e7\u00e3o t\u00f3xica, mudan\u00e7a clim\u00e1tica, ambientes sociais estressantes e interrup\u00e7\u00f5es da terapia.<\/p>\n\n\n\n

As consequ\u00eancias humanas s\u00e3o severas. Entre as hist\u00f3rias contadas por Moran-Thomas no livro, uma envolve um homem mais velho, folheando com amor um \u00e1lbum de fotos de fam\u00edlia, mostrando como sua falecida esposa, uma professora, sofreu v\u00e1rias amputa\u00e7\u00f5es – primeiro um p\u00e9, depois as duas pernas abaixo dos joelhos – que se tornaram entrela\u00e7ada na hist\u00f3ria mais ampla da fam\u00edlia de cuidar um do outro. No \u00e1lbum de fotos da fam\u00edlia, Moran-Thomas escreve: “N\u00f3s a assistimos desaparecer um peda\u00e7o de cada vez das fotos, at\u00e9 que ela estivesse completamente ausente”. <\/p>\n\n\n\n

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C\u00e2mara hiperb\u00e1rica de Belize<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Como os corpos das pessoas mudaram, observa Moran-Thomas, a paisagem local tamb\u00e9m. O primeiro local em que ela conduziu uma entrevista em Belize est\u00e1 agora debaixo d’\u00e1gua, devido \u00e0 eros\u00e3o costeira e \u00e0 eleva\u00e7\u00e3o do n\u00edvel do mar. Tais casos se tornar\u00e3o mais comuns em Belize e em todo o mundo, pensa Moran-Thomas, se a economia global que promove o crescimento de “carboidratos e hidrocarbonetos” continuar inalterada.<\/p>\n\n\n\n

“H\u00e1 muito lucro sendo obtido com os produtos que contribuem para a doen\u00e7a e tamb\u00e9m h\u00e1 dinheiro a ser ganho para tratar seus efeitos nocivos”, observa ela. “Portanto, \u00e9 dif\u00edcil pensar em interromper esse mecanismo, quando se ganha dinheiro dos dois lados, em causar e tratar um problema.”<\/p>\n\n\n\n

O status de Belize como uma \u00e1rea de resort tamb\u00e9m leva a algumas cenas incongruentes no livro. As c\u00e2maras hiperb\u00e1ricas ricas em oxig\u00eanio podem ajudar a prevenir amputa\u00e7\u00f5es diab\u00e9ticas e existem em Belize – mas principalmente para turistas, como mergulhadores nas curvas. Muitos cidad\u00e3os de Belize mal ouviram falar desses dispositivos, e muito menos os usaram para o tratamento do diabetes.<\/p>\n\n\n\n

“H\u00e1 uma segrega\u00e7\u00e3o de infra-estruturas”, diz Moran-Thomas. “As c\u00e2maras hiperb\u00e1ricas exemplificam que – os moradores do Caribe morrem de amputa\u00e7\u00f5es sem poder acessar as c\u00e2maras em seus pr\u00f3prios pa\u00edses”.<\/p>\n\n\n\n

Iniciativas de base e design eq\u00fcitativo<\/h2>\n\n\n\n

A pesquisa por tr\u00e1s de \u201cTraveling with Sugar\u201d j\u00e1 foi a base do trabalho interdisciplinar no MIT, onde Moran-Thomas colaborou com Jose Gomez-Marquez e outros membros do Little Devices Lab para criar um novo curso do MIT, 21A.311 (Social Vidas de objetos m\u00e9dicos). Um ponto focal da classe envolve reunir leituras com exerc\u00edcios de laborat\u00f3rio para examinar o que a soci\u00f3loga Ruha Benjamin chamou de “design discriminat\u00f3rio” – cujo resultado \u00e9 que objetos e dispositivos podem ser imposs\u00edveis de serem usados \u200b\u200bpor muitas pessoas de maneira eficaz.<\/p>\n\n\n\n

“A discrimina\u00e7\u00e3o n\u00e3o precisa ser intencional para produzir um padr\u00e3o de exclus\u00e3o que realmente afeta as pessoas”, diz Moran-Thomas.<\/p>\n\n\n\n

Por exemplo, ela acrescenta: \u201cOs medidores de glicose n\u00e3o podem realmente ser reparados pelas pessoas que mais precisam deles para prosperar.\u00a0Isso dificulta muito a vida das pessoas que precisam desses medidores para gerenciar com seguran\u00e7a medicamentos como insulina.\u00a0Eu acho que \u00e9 um ponto de entrada adicional para pensar na presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de sa\u00fade – as suposi\u00e7\u00f5es embutidas nos objetos t\u00eam um enorme impacto no trabalho de entrega.\u00a0Em lugares como o MIT, id\u00e9ias de design co-criadas podem ser colocadas em pr\u00e1tica.\u00a0[Os alunos] fizeram alguns projetos finais incr\u00edveis para essa turma, tentando reimaginar como seriam os objetos eq\u00fcitativos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m das tecnologias m\u00e9dicas, e ao lado de a\u00e7\u00f5es nacionais ou internacionais em larga escala, sugere Moran-Thomas, o trabalho em andamento que muitas comunidades est\u00e3o fazendo para reverter a epidemia de diabetes desde o in\u00edcio merece mais reconhecimento e recursos.<\/p>\n\n\n\n

“O n\u00edvel de base \u00e9 o lugar onde eu vi o trabalho mais comprometido com mudan\u00e7as reais”, diz Moran-Thomas, citando projetos como um grupo de diab\u00e9ticos que trabalha para prevenir amputa\u00e7\u00f5es e uma cooperativa agr\u00edcola local que constr\u00f3i um programa saud\u00e1vel de cereais.<\/p>\n\n\n\n

“N\u00e3o sei como reorganizar um sistema comercial global – embora mais pol\u00edticas que tentem resolver essas quest\u00f5es sejam absolutamente cruciais”, acrescenta ela.\u00a0\u201cMas existem tantas etapas min\u00fasculas e vitais nas quais as pessoas j\u00e1 est\u00e3o trabalhando no n\u00edvel de seus pr\u00f3prios bairros e comunidades.\u00a0Concentrei-me nessas hist\u00f3rias do livro para mostrar como uma abordagem futura para a resposta ao diabetes pode ser desenvolvida a partir dessa escala de base\u201d.<\/p>\n\n\n\n


<\/p>\n\n\n\n

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