{"id":27051,"date":"2019-12-17T17:23:05","date_gmt":"2019-12-17T20:23:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=27051"},"modified":"2019-12-17T17:23:13","modified_gmt":"2019-12-17T20:23:13","slug":"medidas-ambulatoriais-de-hipoglicemia-podem-melhorar-o-atendimento-a-pacientes-de-alto-risco-com-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2019\/12\/17\/medidas-ambulatoriais-de-hipoglicemia-podem-melhorar-o-atendimento-a-pacientes-de-alto-risco-com-diabetes\/","title":{"rendered":"Medidas ambulatoriais de hipoglicemia podem melhorar o atendimento a pacientes de alto risco com diabetes"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" width=\"1000\" height=\"667\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/teste-glicose-1000x667.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-27052\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/teste-glicose.jpg 1000w, 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medidas de qualidade foram criadas por um painel de especialistas em diabetes e focadas no tratamento ambulatorial de pacientes com 65 anos ou mais e com diabetes tipo 2.\u00a0<sup>2<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>O painel incluiu uma mistura de endocrinologistas, m\u00e9dicos de cuidados prim\u00e1rios, educadores de diabetes, farmac\u00eauticos, especialistas em medidas e advogados de pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Com base no autorrelato, aproximadamente 50% dos indiv\u00edduos com diabetes tipo 2 apresentaram algum epis\u00f3dio de hipoglicemia e 9% apresentaram hipoglicemia grave dentro de 1 m\u00eas ap\u00f3s o monitoramento em um estudo global recente.&nbsp;<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Atualmente, h\u00e1 um n\u00famero limitado de medidas de hipoglicemia dispon\u00edveis nos Estados Unidos&#8221;, escreveram os autores no relat\u00f3rio.&nbsp;<sup>1<\/sup>&nbsp;\u201cComo tal, a Sociedade desenvolveu essas medidas como ponto de partida para avaliar os pacientes para determinar se eles est\u00e3o em maior risco de hipoglicemia.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>Os pacientes com maior risco de hipoglicemia est\u00e3o entre aqueles que podem precisar de ajuda adicional no gerenciamento de sua doen\u00e7a e os&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.drugtopics.com\/diabetes\/5-types-diabetes-patients-who-need-more-management\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">farmac\u00eauticos est\u00e3o bem posicionados para oferecer aconselhamento e educa\u00e7\u00e3o espec\u00edficos<\/a>&nbsp;sobre a redu\u00e7\u00e3o de eventos hipoglic\u00eamicos futuros.<\/p>\n\n\n\n<p>De acordo com as medidas de qualidade, os principais fatores de risco que aumentam a chance de um paciente desenvolver hipoglicemia incluem:&nbsp;<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<ul><li>Experimentar um evento de hipoglicemia em que os n\u00edveis de glicose no sangue ca\u00edram abaixo de 54 mg \/ dL e exigiram aten\u00e7\u00e3o imediata no \u00faltimo ano.<\/li><li>Experimentar estado mental ou f\u00edsico alterado, necessitando de assist\u00eancia durante um evento grave de hipoglicemia no ano passado.<\/li><li>Entre os indiv\u00edduos que gerenciam o a\u00e7\u00facar no sangue com insulina ou medicamentos como sulfonilureias que aumentam o risco de hipoglicemia:<br><ul><li>A1c documentado menor que 7% nos \u00faltimos 6 meses ou<\/li><li>Pelo menos 1 outro problema m\u00e9dico cr\u00f4nico relevante.<\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, o relat\u00f3rio destaca a import\u00e2ncia da educa\u00e7\u00e3o do paciente para minimizar o risco de eventos futuros de hipoglicemia, incluindo educa\u00e7\u00e3o sobre sinais, sintomas e tratamento.<\/p>\n\n\n\n<p>Os profissionais podem discutir qualquer um dos seguintes itens com pacientes ou cuidadores:&nbsp;<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<ul><li>Educa\u00e7\u00e3o dirigida ou direcionada, que inclui discuss\u00e3o de sinais, sintomas, tratamento e recomenda\u00e7\u00f5es de hipoglicemia.<\/li><li>Consci\u00eancia e controle da hipoglicemia.<\/li><li>Educa\u00e7\u00e3o e apoio em autogest\u00e3o do diabetes.<\/li><li>Treinamento para conscientiza\u00e7\u00e3o da glicemia<\/li><li>Gerenciamento de medicamentos, que inclui o uso de glucagon.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>&#8220;O envolvimento com um cuidador tamb\u00e9m pode ser necess\u00e1rio, especialmente em situa\u00e7\u00f5es em que os pacientes t\u00eam defici\u00eancias, fragilidade ou d\u00e9ficits cognitivos&#8221;, escreveram os autores.&nbsp;<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Outra medida busca capturar informa\u00e7\u00f5es sobre se os pacientes identificados com maior risco de hipoglicemia relatam sintomas associados a um evento de hipoglicemia de n\u00edvel 3 durante um per\u00edodo de 12 meses.&nbsp;A hipoglicemia de n\u00edvel 3 \u00e9 definida como &#8220;um evento grave caracterizado por altera\u00e7\u00f5es no estado mental e \/ ou f\u00edsico que requerem assist\u00eancia&#8221;&nbsp;<sup>1.<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Atrav\u00e9s desse auto-relato, o profissional pode identificar o tipo de interven\u00e7\u00e3o que ter\u00e1 mais sucesso em ajudar o paciente a evitar futuros epis\u00f3dios de hipoglicemia, de acordo com o relat\u00f3rio.&nbsp;<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>No geral, os autores observaram que s\u00e3o necess\u00e1rias pesquisas para identificar outras medidas que possam ajudar a melhorar ainda mais a qualidade dos cuidados para pacientes com diabetes tipo 2 que apresentam maior risco de hipoglicemia.\u00a0Outras \u00e1reas potenciais de medi\u00e7\u00e3o incluem o uso de dados gerados por pacientes, ajustes espec\u00edficos a medicamentos e o impacto das transi\u00e7\u00f5es de cuidados nos eventos hipoglic\u00eamicos.\u00a0<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Refer\u00eancias:\u00a0<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol><li>Rosenzweig JL, Conlin PR, Gonzalvo JD, et al.\u00a0Medida da Sociedade End\u00f3crina de 2019 definida para idosos com diabetes tipo 2 em risco de hipoglicemia.\u00a02019.\u00a0<em>Journal of Clinical Endocrinology &amp; Metabolism.\u00a0<\/em><\/li><li>As primeiras medidas de qualidade visam reduzir as complica\u00e7\u00f5es do diabetes [comunicado de imprensa].\u00a0Site da Sociedade End\u00f3crina.\u00a0 <a href=\"https:\/\/www.endocrine.org\/news-and-advocacy\/news-room\/2019\/first-ever-quality-measures-aim-to-reduce-diabetes-complications\">https: \/\/www.endocrine.org\/news-and-advocacy\/news-room\/2019\/first-ever-qu &#8230;<\/a>\u00a0.\u00a0Acessado em 16 de dezembro de 2019.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p><br><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.drugtopics.com\/latest\/outpatient-hypoglycemia-measures-may-enhance-care-high-risk-patients-diabetes\">https:\/\/www.drugtopics.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Medidas ambulatoriais de hipoglicemia podem melhorar bastante o atendimento a pacientes com diabetes, de acordo com um novo relat\u00f3rio publicado no\u00a0Journal of Clinical Endocrinology &amp; Metabolism\u00a0da 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