{"id":27335,"date":"2020-01-19T17:22:16","date_gmt":"2020-01-19T20:22:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=27335"},"modified":"2020-01-19T17:22:26","modified_gmt":"2020-01-19T20:22:26","slug":"remedio-para-diabetes-usado-para-emagrecer-preocupa-medicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2020\/01\/19\/remedio-para-diabetes-usado-para-emagrecer-preocupa-medicos\/","title":{"rendered":"Rem\u00e9dio para diabetes usado para emagrecer preocupa m\u00e9dicos"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Um\u00a0medicamento<\/a>\u00a0<\/strong>lan\u00e7ado no Brasil em 2019 para o tratamento de diabetes<\/a>\u00a0<\/strong>tem sido utilizado indiscriminadamente para a perda de peso. Isso acontece, muitas vezes, sem prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica nem acompanhamento especializado de poss\u00edveis efeitos colaterais, como v\u00f4mitos, problemas intestinais e no f\u00edgado. O uso indevido est\u00e1 sendo impulsionado por grupos no WhatsApp e no Facebook formados por pessoas que trocam dicas e relatos.<\/p>\n\n\n\n

Alguns consultam endocrinologistas antes de tomar a semaglutida (nome gen\u00e9rico do medicamento). Outros iniciam o uso seguindo s\u00f3 orienta\u00e7\u00f5es obtidas na internet, o que eleva o risco de efeitos indesejados.<\/p>\n\n\n\n

No Facebook, um grupo fechado para falar sobre o Ozempic, nome comercial do produto, j\u00e1 soma mais de mil membros. Embora em sua descri\u00e7\u00e3o, a p\u00e1gina n\u00e3o aborde especificamente o uso para a perda de peso, praticamente todos as publica\u00e7\u00f5es dos membros s\u00e3o sobre emagrecimento.<\/p>\n\n\n\n

S\u00e3o frequentes na p\u00e1gina relatos do hist\u00f3rico de quilos perdidos e da ocorr\u00eancia de sintomas indesejados; indica\u00e7\u00f5es das doses mais adequadas para cada caso e at\u00e9 an\u00fancio de pessoas revendendo o rem\u00e9dio. No WhatsApp, as publica\u00e7\u00f5es s\u00e3o semelhantes, mas os participantes tamb\u00e9m trocam dicas de alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel e mensagens incentivando colegas a seguirem com o objetivo da perda de peso, mesmo ap\u00f3s dietas com pouco resultado ou efeitos colaterais do medicamento.<\/p>\n\n\n\n

Segundo m\u00e9dicos, o rem\u00e9dio tem atra\u00eddo cada vez mais adeptos porque, al\u00e9m de poder ser comprado sem receita, s\u00f3 exige uma aplica\u00e7\u00e3o semanal (ao contr\u00e1rio de outros medicamentos, que devem ser tomados ou aplicados diariamente).<\/p>\n\n\n\n

\u201cAlgumas pessoas que usavam outros rem\u00e9dios est\u00e3o migrando para esse por causa da praticidade do uso semanal, mas \u00e9 muito perigosa a automedica\u00e7\u00e3o\u201d, destaca L\u00edvia Porto Cunha, endocrinologista do Centro Especializado em Obesidade e Diabetes do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEsse rem\u00e9dio at\u00e9 pode ser prescrito para obesidade na condi\u00e7\u00e3o off label (quando o medicamento \u00e9 indicado para algo diferente do expresso na bula), mas toda indica\u00e7\u00e3o desse tipo tem de ser muito criteriosa, feita por um especialista que vai avaliar os poss\u00edveis benef\u00edcios e potenciais efeitos colaterais\u201d, explica a m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Riscos<\/h2>\n\n\n\n

Diretor do Departamento de Obesidade da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e presidente da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira para o Estudo da Obesidade e S\u00edndrome Metab\u00f3lica, M\u00e1rio Carra concorda e ressalta que o acompanhamento m\u00e9dico \u00e9 importante porque nem todos os pacientes respondem da mesma forma. \u201cAs pessoas querem tratar a obesidade sem ir ao m\u00e9dico. Acontece que as doses podem ser diferentes para cada paciente e h\u00e1 riscos e contraindica\u00e7\u00f5es\u201d, destaca.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com os m\u00e9dicos, entre os efeitos colaterais mais comuns est\u00e3o enjoos, v\u00f4mitos e altera\u00e7\u00f5es intestinais, podendo o rem\u00e9dio causar tanto constipa\u00e7\u00e3o quanto diarreia. \u201cO rem\u00e9dio \u00e9 um an\u00e1logo de um horm\u00f4nio que retarda o esvaziamento gastrointestinal, ent\u00e3o a pessoa se sente mais cheia, saciada. Se ela mant\u00e9m o h\u00e1bito alimentar de antes, comendo a mesma quantidade de comida, pode ter esses efeitos colaterais\u201d, afirma L\u00edvia.<\/p>\n\n\n\n

Especialistas ressaltam ainda que o rem\u00e9dio \u00e9 restrito para gestantes, mulheres que amamentam, pessoas com problemas no f\u00edgado ou p\u00e2ncreas ou com hist\u00f3rico de c\u00e2ncer de tireoide na fam\u00edlia. \u201cH\u00e1 tamb\u00e9m risco de alergia a algum componente do rem\u00e9dio ou rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria no lugar da picada\u201d, explica Carra.<\/p>\n\n\n\n

Outro problema do uso sem orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica \u00e9 a r\u00e1pida recupera\u00e7\u00e3o do peso perdido ap\u00f3s a suspens\u00e3o do uso. \u201cQuando o alicerce do tratamento \u00e9 apenas medicamentoso, h\u00e1 grande risco de novo ganho de peso ao fim do tratamento\u201d, diz L\u00edvia. Ela ressalta que a estrat\u00e9gia para perder peso com rem\u00e9dios deve ser complementada com dieta e atividade f\u00edsica.<\/p>\n\n\n\n

O laborat\u00f3rio farmac\u00eautico Novo Nordisk, fabricante do Ozempic, afirmou que \u201cde nenhuma forma endossa ou apoia a promo\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es de car\u00e1ter off label\u201d e ressaltou que \u201co medicamento n\u00e3o foi aprovado pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) para o tratamento da obesidade\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Hist\u00f3rico<\/h2>\n\n\n\n

N\u00e3o \u00e9 a primeira vez que um rem\u00e9dio para diabete \u00e9 usado de forma indevida para a perda de peso. Em 2011, o medicamento liraglutida (mais conhecido por seu nome comercial, Victoza) chegou ao Brasil para o tratamento de pacientes diab\u00e9ticos. Ficou popular, por\u00e9m, entre os interessados em perder peso. Na \u00e9poca, m\u00e9dicos tamb\u00e9m fizeram o alerta para os riscos do uso sem acompanhamento. Cinco anos depois, a mesma subst\u00e2ncia foi lan\u00e7ada para o tratamento da obesidade, mas em nova vers\u00e3o e com dosagens diferentes.<\/p>\n\n\n\n

Nas redes, ela criou coragem para tomar<\/h2>\n\n\n\n

Embora esteja animada com o resultado obtido at\u00e9 agora com o rem\u00e9dio semaglutida, a empres\u00e1ria Luciana Manzo, de 48 anos, demorou a tomar coragem para iniciar o tratamento, mesmo ap\u00f3s consultar um endocrinologista. Desde que come\u00e7ou a aplicar o medicamento, h\u00e1 um m\u00eas, j\u00e1 perdeu 3,5 quilos, mas conta que teve muito medo de iniciar o uso ao ler relatos de efeitos colaterais na internet.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEntrei em grupos no Facebook e, quando vi os relatos, fiquei um pouco assustada porque tinha gente que passava muito mal. Embora eu tivesse comprado a inje\u00e7\u00e3o no come\u00e7o de novembro, fiquei por quase um m\u00eas com ela na geladeira, sem coragem de tomar\u201d, diz ela.<\/p>\n\n\n\n

Luciana decidiu iniciar o uso ao tirar d\u00favidas com seu m\u00e9dico e, principalmente, ao ser incentivada por outras pessoas nas redes sociais. \u201cMeu m\u00e9dico \u00e9 de muita confian\u00e7a, mas eu tinha medo de passar mal. Ent\u00e3o fui lendo os relatos no Facebook e decidi criar um grupo no WhatsApp para falar sobre o assunto porque acho que l\u00e1 os di\u00e1logos s\u00e3o mais participativos, diretos e din\u00e2micos. Teve um rapaz que me incentivou muito, ent\u00e3o o grupo me ajudou a criar coragem para tomar.\u201d<\/p>\n\n\n\n

A empres\u00e1ria conta que os \u00fanicos efeitos colaterais que sentiu at\u00e9 agora foram uma leve dor de cabe\u00e7a e intestino preso. Diz, no entanto, conseguir contornar os sintomas.<\/p>\n\n\n\n

Luciana diz que, mesmo sabendo dos riscos de efeitos colaterais, optou pelo tratamento porque, al\u00e9m de estar sendo acompanhada por um especialista, estava frustrada com outras alternativas que havia tentado para emagrecer.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEm 2016, tive um problema de sa\u00fade muito s\u00e9rio e tive de tomar corticoide. Engordei 15 quilos. J\u00e1 tentei v\u00e1rias dietas e outros medicamentos, mas n\u00e3o tive o resultado esperado\u201d, conta. \u201cMinha m\u00e3e desenvolveu diabete por causa da obesidade e n\u00e3o quero passar por isso, quero continuar tentando emagrecer\u201d, acrescenta.<\/p>\n\n\n\n

Frustra\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n

Ao contr\u00e1rio de Luciana, a advogada Cl\u00e1udia Vieira, de 50 anos, n\u00e3o teve resultado com o uso do medicamento. \u201cEstou usando h\u00e1 um m\u00eas e n\u00e3o sinto essa sensa\u00e7\u00e3o maior de saciedade\u201d, conta. \u201cO problema \u00e9 que \u00e9 um rem\u00e9dio caro. Paguei R$ 600, e n\u00e3o estou tendo resultado nenhum\u201d, conta ela.<\/p>\n\n\n\n

PERGUNTAS & RESPOSTAS<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

1. Como funciona o rem\u00e9dio semaglutida e para quais doen\u00e7as ele \u00e9 indicado?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O medicamento \u00e9 um an\u00e1logo do horm\u00f4nio GLP-1, que, entre outros efeitos, aumenta a secre\u00e7\u00e3o de insulina e, portanto, \u00e9 indicado para o tratamento de diabete tipo 2. Ele recebeu o registro da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) em agosto de 2018, mas chegou ao mercado s\u00f3 no ano seguinte.<\/p>\n\n\n\n

2. Por que o rem\u00e9dio tamb\u00e9m est\u00e1 sendo usado como emagrecedor?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Porque, embora n\u00e3o tenha sido estudado para esse fim, o horm\u00f4nio GLP-1 tamb\u00e9m tem a capacidade de retardar o esvaziamento do est\u00f4mago, reduzindo o apetite e aumentando e prolongando a sensa\u00e7\u00e3o de saciedade.<\/p>\n\n\n\n

3. Ele foi aprovado para o tratamento da obesidade?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

N\u00e3o. Segundo indica\u00e7\u00e3o da bula, deve ser usado somente para o tratamento de diabete tipo 2. Isso porque, embora ele tenha demonstrado efeito emagrecedor, os estudos cl\u00ednicos foram feitos somente com pacientes diab\u00e9ticos. Segundo o fabricante do medicamento Ozempic, nome comercial da semaglutida, os estudos mostraram que o rem\u00e9dio promoveu uma redu\u00e7\u00e3o da taxa de a\u00e7\u00facar no sangue, do risco de morte cardiovascular, enfarte n\u00e3o fatal e Acidente Vascular Cerebral (AVC) n\u00e3o fatal.<\/p>\n\n\n\n

4. Mesmo sem ser indicado para a obesidade, ele pode ser prescrito com esse fim?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sim, mas somente por especialistas e com cautela. Os m\u00e9dicos at\u00e9 podem prescrever rem\u00e9dios na condi\u00e7\u00e3o off label, ou seja, para uma doen\u00e7a ou condi\u00e7\u00e3o diferente daquela indicada na bula, mas isso deve ser feito de forma muito criteriosa, com a an\u00e1lise do perfil de cada paciente e dos poss\u00edveis riscos. Os especialistas advertem que nem todos os pacientes respondem da mesma forma ao rem\u00e9dio.<\/p>\n\n\n\n

5. Quais os riscos e efeitos colaterais do semaglutida?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O medicamento pode provocar enjoos, v\u00f4mitos, diarreia e outros sintomas digestivos. Pode ser contraindicado para gestantes, mulheres que amamentam, pacientes com problemas hep\u00e1ticos ou no p\u00e2ncreas, pessoas com alguns tipos de tumor na tireoide ou hist\u00f3rico na fam\u00edlia desse tipo de c\u00e2ncer. A an\u00e1lise detalhada dos riscos para cada paciente s\u00f3 pode ser feita por um m\u00e9dico especialista.<\/p>\n\n\n\n


<\/p>\n\n\n\n

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