{"id":27901,"date":"2022-06-09T11:45:04","date_gmt":"2022-06-09T14:45:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=27901"},"modified":"2022-06-09T11:45:04","modified_gmt":"2022-06-09T14:45:04","slug":"nao-ignore-a-depressao-na-juventude-com-diabetes-tipo-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/06\/09\/nao-ignore-a-depressao-na-juventude-com-diabetes-tipo-1\/","title":{"rendered":"N\u00e3o ignore a depress\u00e3o na juventude com diabetes tipo 1"},"content":{"rendered":"
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Sintomas depressivos e hist\u00f3rico de tentativas de suic\u00eddio ligados ao Maior HbA1c<\/figcaption><\/figure>\n

Entre as pessoas mais jovens com diabetes tipo 1, a depress\u00e3o pode estar afetando negativamente seu controle de glicose, relataram os pesquisadores.<\/p>\n

Em pacientes com diabetes tipo 1 e idade m\u00e9dia de 17,7 anos, os sintomas depressivos, medidos pelos escores mais elevados do Question\u00e1rio de Sa\u00fade do Paciente-9 Vers\u00e3o adolescente (PHQ-9), estiveram significativamente associados a um HbA1c (B=0,06, P<0.001), segundo Julie M. Gettings, PhD, do Hospital Infantil da Filad\u00e9lfia (CHOP), e colegas.<\/p>\n

\u00c0 medida que os sintomas depressivos pioraram, o grupo de Gettings relatou em um cartaz na reuni\u00e3o anual da American Diabetes Association (ADA).<\/p>\n

“H\u00e1 uma rela\u00e7\u00e3o clara entre o grau de sintomas depressivos e o controle glic\u00eamico, e \u00e9 poss\u00edvel que os sintomas de depress\u00e3o estejam afetando o esfor\u00e7o com o manejo do diabetes”, escreveram.<\/p>\n

Aqueles cujos sintomas depressivos ca\u00edram na categoria subtenente na escala PHQ-9 (pontua\u00e7\u00e3o entre 5-10) s\u00f3 viram n\u00edveis de HbA1c um pouco elevados, n\u00e3o atingindo signific\u00e2ncia estat\u00edstica (B=0,331, P=0,07). Entretanto, aqueles cujos sintomas depressivos estavam no limiar ou acima do limiar da categoria de risco de sintoma depress\u00e3o (escore de 11+) viram associa\u00e7\u00e3o significativa com n\u00edveis mais elevados de HbA1c (B=0,799, P=0,003).<\/p>\n

O grupo de Gettings constatou que um hist\u00f3rico de tentativa de suic\u00eddio tamb\u00e9m esteve associado a um n\u00edvel mais alto de HbA1c (B=1,13, P<0,001), mas a idea\u00e7\u00e3o suicida nas \u00faltimas 2 semanas n\u00e3o foi (B=0,53, P=0,14). Eles tamb\u00e9m apontaram que, mesmo ap\u00f3s o ajuste um para o outro, os escores de PHQ-9 e hist\u00f3rico de tentativa de suic\u00eddio foram associados independentemente \u00e0 ter um HbA1c mais elevado.<\/p>\n

“\u00c9 poss\u00edvel que aqueles com hist\u00f3rico de tentativa de suic\u00eddio possam ser um subgrupo de adolescentes e adultos jovens com diabetes tipo 1 com preocupa\u00e7\u00f5es de sa\u00fade mental mais entrincheiradas que possam estar prejudicando a fun\u00e7\u00e3o di\u00e1ria do diabetes”, apontaram.<\/p>\n

Um total de 759 adolescentes e adultos jovens foram administrados eletronicamente o PHQ-9 durante consultas ambulatoriais no CHOP e em outro centro de diabetes. A dura\u00e7\u00e3o do diabetes tipo 1 foi em torno de 8 anos. A maioria dos pacientes era branca (64,8%) e 22,3% era negra.<\/p>\n

A \u00faltima leitura do HbA1c foi de 8,49% entre a coorte e a pontua\u00e7\u00e3o DO PHQ-9 foi de 3,27, caindo para a categoria “normal”. A maioria caiu na categoria PHQ-9 “normal”, enquanto 19,9% foram “subtenente” e 7,5% estavam no “limiar”. Cerca de 4% da coorte relatou idea\u00e7\u00e3o suicida nas \u00faltimas 2 semanas e 5,3% tinham hist\u00f3rico de tentativa de suic\u00eddio.<\/p>\n

Gettings e colegas sugeriram que estudos futuros se concentram em como idea\u00e7\u00e3o suicida e tentativas de suic\u00eddio podem ajudar a prever o risco de suic\u00eddio para essa popula\u00e7\u00e3o jovem com diabetes tipo 1.<\/p>\n

Eles tamb\u00e9m observaram que, devido ao “potencial de sobreposi\u00e7\u00e3o de sintomas entre sintomas som\u00e1ticos de depress\u00e3o e hiperglic\u00eamicos prolongados, o trabalho futuro deve examinar separadamente as poss\u00edveis rela\u00e7\u00f5es entre sintomas som\u00e1ticos e sintomas cognitivos e como eles se relacionam com o HbA1c”. Estes podem incluir sintomas como fadiga, altera\u00e7\u00f5es no sono e alimenta\u00e7\u00e3o, e dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A liga\u00e7\u00e3o entre o suic\u00eddio e o diabetes tipo 1 foi um dos principais temas da ADA. Um grupo internacional de pesquisa – RESCUE (Redu\u00e7\u00e3o das Taxas de Suic\u00eddio entre Indiv\u00edduos com Diabetes) Comunidade Colaborativa – liderou um simp\u00f3sio destacando estat\u00edsticas sombrias – at\u00e9 7% das mortes que ocorrem em pacientes com diabetes tipo 1 s\u00e3o decorrentes do suic\u00eddio.<\/p>\n

“O suic\u00eddio e a automutila\u00e7\u00e3o s\u00e3o uma realidade muito comum para adultos jovens com diabetes tipo 1, mas n\u00e3o precisa ser”, disse Katharine Barnard-Kelly, PhD, da Comunidade Colaborativa rescue, em um comunicado. “Com uma abordagem multifacetada de conscientiza\u00e7\u00e3o, educa\u00e7\u00e3o e identifica\u00e7\u00e3o, temos a oportunidade de intervir na liga\u00e7\u00e3o entre suic\u00eddio e diabetes.”<\/p>\n

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