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Em janeiro deste ano, a revista The Lancet, importante peri\u00f3dico cient\u00edfico internacional, publicou um artigo que demonstra a necessidade da perda de peso para controle da glicemia e para evitar a progress\u00e3o do diabetes e de suas complica\u00e7\u00f5es, como a insufici\u00eancia renal e eventos cardiovasculares, no caso de pacientes que apresentam obesidade.<\/p>\n
Diante desta publica\u00e7\u00e3o, as Sociedades Americana e Europeia de Diabetes propuseram um algoritmo, apresentado durante a 82nd Scientific Sessions of the American Diabetes Association, que comprova que o tratamento da obesidade \u00e9 o passo inicial fundamental para o tratamento do diabetes.<\/p>\n
De acordo com a Federa\u00e7\u00e3o Internacional de Diabetes, em todo o mundo, um em cada dez adultos t\u00eam a doen\u00e7a. Ao todo, s\u00e3o 537 milh\u00f5es de pessoas entre 20 e 79 anos que convivem com o diabetes. A estimativa \u00e9 que em 2030 esse n\u00famero passe para 643 milh\u00f5es e em 2045, para 783 milh\u00f5es. S\u00f3 no ano passado, o diabetes tipo 2 causou 6,7 milh\u00f5es de mortes. O Brasil ocupa a 6\u00aa posi\u00e7\u00e3o no ranking dos 10 pa\u00edses com mais casos, sendo que 15,7 milh\u00f5es de pessoas vivem com a condi\u00e7\u00e3o no pa\u00eds.<\/p>\n
Os novos agentes farmacol\u00f3gicos, apesar de ainda com estudos com curto tempo de seguimento, t\u00eam apresentado resultados excelentes em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 perda de peso e controle da glicemia. Por\u00e9m, existem pacientes que n\u00e3o t\u00eam a resposta esperada ao tratamento medicamentoso e, para estes indiv\u00edduos, a cirurgia metab\u00f3lica aparece com destaque no novo algoritmo proposto.<\/p>\n
O artigo do The Lancet contou com a participa\u00e7\u00e3o do Dr. Ricardo Cohen, Coordenador do Centro Especializado em Obesidade e Diabetes do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz, al\u00e9m de pesquisadores dos EUA, Austr\u00e1lia e Irlanda.<\/p>\n
\u201cEsta \u00e9 a primeira vez que a perda de peso por meio da cirurgia metab\u00f3lica \u00e9 mencionada como passo inicial no tratamento do diabetes tipo 2, quando o melhor tratamento cl\u00ednico n\u00e3o atinge o desfecho planejado. Antes, tratava-se primeiro a glicemia, agora dedica-se ao emagrecimento, que pode interromper a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a a longo prazo\u201d, afirma Cohen, um dos autores da publica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Dr. Ricardo destaca que as cirurgias metab\u00f3licas, al\u00e9m do emagrecimento, oferecerem o controle do diabetes atrav\u00e9s de mecanismos que melhoram a secre\u00e7\u00e3o de insulina pelo p\u00e2ncreas e diminui\u00e7\u00e3o da resist\u00eancia dos tecidos \u00e0 a\u00e7\u00e3o da insulina, que levam ao controle dos \u00edndices de a\u00e7\u00facar na corrente sangu\u00ednea.<\/p>\n
O artigo do The Lancet contou com a participa\u00e7\u00e3o do Dr. Ricardo Cohen, Coordenador do Centro Especializado em Obesidade e Diabetes do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz, al\u00e9m de pesquisadores dos EUA, Austr\u00e1lia e Irlanda.<\/p>\n
Esta op\u00e7\u00e3o de tratamento pode ser realizada em pessoas que n\u00e3o conseguiram ter o diabetes controlado por meio de medica\u00e7\u00f5es e da mudan\u00e7a de h\u00e1bitos e que apresentam comorbidades associadas ao diabetes, resultando tanto na remiss\u00e3o da doen\u00e7a e auxiliando na preven\u00e7\u00e3o e at\u00e9 tratamento das doen\u00e7as renais e eventos cardiovasculares secund\u00e1rios \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o do diabetes. As a\u00e7\u00f5es diretas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 perda de peso e os mecanismos de melhora da fun\u00e7\u00e3o do p\u00e2ncreas e sensibilidade dos tecidos \u00e0 insulina deixam a cirurgia metab\u00f3lica como mais uma op\u00e7\u00e3o aos m\u00e9dicos, que poder\u00e3o definir quais pacientes devem ter o acesso \u00e0 cirurgia priorizado.<\/p>\n
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