{"id":28222,"date":"2022-06-28T11:49:48","date_gmt":"2022-06-28T14:49:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=28222"},"modified":"2022-06-28T11:50:47","modified_gmt":"2022-06-28T14:50:47","slug":"mantenha-a-saude-dos-olhos-e-da-visao-mais-recentes-padroes-de-cuidados-para-quem-tem-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/06\/28\/mantenha-a-saude-dos-olhos-e-da-visao-mais-recentes-padroes-de-cuidados-para-quem-tem-diabetes\/","title":{"rendered":"Mantenha a sa\u00fade dos olhos e da vis\u00e3o &#8211; mais recentes padr\u00f5es de cuidados para quem tem diabetes"},"content":{"rendered":"<p><em><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-28223\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/olho.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"667\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/olho.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/olho-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/olho-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/olho-150x100.jpg 150w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/olho-696x464.jpg 696w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/olho-630x420.jpg 630w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/>Ter diabetes coloca voc\u00ea em risco de problemas com seus olhos e vis\u00e3o.\u00a0Saiba mais sobre as etapas que voc\u00ea pode tomar, conforme recomendado nos mais recentes Padr\u00f5es de Cuidados da ADA, para manter a sa\u00fade de seus olhos e evitar danos.<\/em><\/p>\n<p>Pessoas com diabetes est\u00e3o em\u00a0<a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/diabetes\/overview\/preventing-problems\/diabetic-eye-disease\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">maior risco<\/a>\u00a0em compara\u00e7\u00e3o com a popula\u00e7\u00e3o geral de desenvolver problemas oculares, incluindo: retinopatia, edema macular, catarata e glaucoma.\u00a0E o diabetes continua a ser a\u00a0<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/diabetes\/data\/statistics-report\/index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">principal causa de cegueira de in\u00edcio recente<\/a>\u00a0em pessoas de 18 a 64 anos de idade.<\/p>\n<p>Aprenda como manter a sa\u00fade de seus olhos com base nas orienta\u00e7\u00f5es dos\u00a0<a href=\"https:\/\/diabetesjournals.org\/care\/article\/45\/Supplement_1\/S185\/138917\/12-Retinopathy-Neuropathy-and-Foot-Care-Standards\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Padr\u00f5es de Cuidados<\/a>\u00a0da American Diabetes Association .<\/p>\n<h2><strong>Problemas oculares relacionados ao diabetes<\/strong><\/h2>\n<p>Quatro problemas oculares comuns:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h4><strong>Retinopatia:<\/strong><\/h4>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9 isso?\u00a0<\/strong>A retinopatia pode ocorrer quando n\u00edveis elevados de glicose ao longo dos anos danificam os pequenos vasos sangu\u00edneos da retina (o revestimento interno do olho localizado na parte de tr\u00e1s).\u00a0Com o tempo, esses vasos sangu\u00edneos lesionados podem enfraquecer, inchar ou vazar fluido no meio do olho semelhante a um gel (chamado de v\u00edtreo).\u00a0Existem diferentes tipos de retinopatia.\u00a0A retinopatia n\u00e3o proliferativa ocorre quando os vasos sangu\u00edneos da retina foram danificados.\u00a0Fluidos, gorduras e prote\u00ednas podem vazar dos vasos sangu\u00edneos anormais.\u00a0Na retinopatia proliferativa, novos vasos sangu\u00edneos inst\u00e1veis \u200b\u200bcome\u00e7am a crescer na superf\u00edcie da retina.\u00a0Esses vasos sangu\u00edneos inst\u00e1veis \u200b\u200bcausam sangramento menor frequente que causa irrita\u00e7\u00e3o local e cicatrizes.<\/li>\n<li><strong>Como \u00e9 tratado?\u00a0<\/strong>Os tratamentos a laser, tamb\u00e9m conhecidos como terapia de fotocoagula\u00e7\u00e3o a laser panretiniana, fazem queimaduras muito pequenas dentro da cavidade ocular com um feixe de luz (laser).\u00a0\u00c9 usado para tratar a retinopatia proliferativa e n\u00e3o proliferativa para evitar o crescimento adicional de vasos sangu\u00edneos inst\u00e1veis.\u00a0Medica\u00e7\u00e3o anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) (veja mais em edema macular), um tratamento mais recente, pode ser uma alternativa ao tratamento a laser.\u00a0Categorias comuns de medicamentos para controlar a press\u00e3o alta \u2013 inibidores da ECA e BRAs \u2013 tamb\u00e9m ajudam a prevenir ou retardar o desenvolvimento de retinopatia, bem como doen\u00e7a renal relacionada ao diabetes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<h4><strong>Edema macular:\u00a0<\/strong><\/h4>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9 isso?\u00a0<\/strong>No edema macular, muitos anos de altos n\u00edveis de glicose do diabetes podem danificar a m\u00e1cula (a parte da retina que \u00e9 respons\u00e1vel por nossa vis\u00e3o central, a maior parte de nossa vis\u00e3o de cores e os detalhes do que vemos) e causar incha\u00e7o ou edema .\u00a0O edema macular geralmente se desenvolve quando as pessoas com diabetes tamb\u00e9m apresentam sinais de retinopatia.\u00a0O envelhecimento tamb\u00e9m pode causar edema da m\u00e1cula.<\/li>\n<li><strong>Como \u00e9 tratado?\u00a0<\/strong>O uso de um medicamento anti-VEGF, como aflibercept (Eylea), bevacizumabe (Avastin) ou ranibizumabe (Lucentis), pode interromper a perda de vis\u00e3o e pode at\u00e9 melhorar a vis\u00e3o.\u00a0O medicamento \u00e9 injetado no olho durante uma visita ao consult\u00f3rio.\u00a0O tratamento requer v\u00e1rias inje\u00e7\u00f5es no olho.\u00a0As inje\u00e7\u00f5es de anti-VEGF bloqueiam o crescimento de vasos sangu\u00edneos anormais no olho e podem impedir o vazamento de fluidos.\u00a0O tratamento a laser (como descrito acima) pode ser usado em vez de inje\u00e7\u00f5es anti-VEGF.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<h4><strong>Catarata:\u00a0<\/strong><\/h4>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9 isso?\u00a0<\/strong>A catarata \u00e9 uma \u00e1rea turva na lente do olho.\u00a0O desenvolvimento de catarata \u00e9 muito comum \u00e0 medida que as pessoas envelhecem.\u00a0No entanto, pessoas com altos n\u00edveis de glicose devido ao diabetes podem desenvolver catarata em uma idade mais precoce.<\/li>\n<li><strong>Como \u00e9 tratado?\u00a0<\/strong>A cirurgia \u00e9 feita para remover a lente turva coberta pela catarata e colocar uma lente artificial de substitui\u00e7\u00e3o.\u00a0Normalmente, isso requer cirurgia ambulatorial.\u00a0A recupera\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o \u00e9 r\u00e1pida, mas o tratamento ap\u00f3s a cirurgia requer dias de aplica\u00e7\u00e3o de gotas no olho.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<h4><strong>Glaucoma:\u00a0<\/strong><\/h4>\n<ul>\n<li><strong>O que \u00e9 isso?\u00a0<\/strong>Glaucoma \u00e9 uma doen\u00e7a ocular que, em \u00faltima an\u00e1lise, afeta o principal feixe de nervos do olho chamado nervo \u00f3ptico.\u00a0Normalmente, o glaucoma em est\u00e1gio inicial causa poucos ou nenhuns sintomas, no entanto, pode ser detectado atrav\u00e9s de um exame oftalmol\u00f3gico com dilata\u00e7\u00e3o.\u00a0Pessoas com diabetes t\u00eam um risco maior de desenvolver glaucoma e, se n\u00e3o forem tratadas, podem levar \u00e0 perda da vis\u00e3o e, eventualmente, \u00e0 cegueira.<\/li>\n<li><strong>Como \u00e9 tratado?\u00a0<\/strong>N\u00e3o h\u00e1 cura para o glaucoma, mas o tratamento precoce pode interromper ou retardar o dano.\u00a0Os col\u00edrios prescritos s\u00e3o usados \u200b\u200bdiariamente para diminuir a press\u00e3o ocular e evitar danos ao nervo \u00f3ptico.\u00a0O tratamento a laser ou a cirurgia podem ser necess\u00e1rios se as gotas n\u00e3o interromperem a progress\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>O que significa se eu tiver vis\u00e3o emba\u00e7ada tempor\u00e1ria?<\/strong><\/h2>\n<p>Um problema ocular comum, mas na maioria das vezes de curta dura\u00e7\u00e3o, \u00e9 a\u00a0<a href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/diabetes\/overview\/preventing-problems\/diabetic-eye-disease\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">vis\u00e3o emba\u00e7ada<\/a>\u00a0.\u00a0Se seus n\u00edveis de glicose estiverem altos por um tempo, eles podem causar vis\u00e3o emba\u00e7ada.\u00a0\u00c9 um sintoma comum quando o diabetes \u00e9 diagnosticado ou se uma pessoa parar de tomar seus medicamentos para diabetes por um longo per\u00edodo de tempo.\u00a0A vis\u00e3o emba\u00e7ada geralmente se resolve quando os n\u00edveis de glicose voltam para uma faixa desej\u00e1vel.\u00a0Se voc\u00ea usa \u00f3culos, os especialistas recomendam que voc\u00ea N\u00c3O obtenha uma nova receita para \u00f3culos neste momento.\u00a0Sua vis\u00e3o provavelmente retornar\u00e1 lentamente ao seu status anterior \u00e0 medida que seus n\u00edveis de glicose melhorarem.<\/p>\n<h2><strong>Como prevenir, reverter e\/ou retardar problemas oculares relacionados ao diabetes<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li>Mantenha seus n\u00edveis de glicose, press\u00e3o arterial e lip\u00eddios no sangue na\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/current-targets-lipids-cholesterol-blood-pressure-time-range-and-a1c\">faixa-alvo recomendada<\/a>\u00a0, tanto quanto poss\u00edvel.<\/li>\n<li>Se voc\u00ea acredita que tem um problema nos olhos ou tem altera\u00e7\u00f5es repentinas em sua vis\u00e3o, consulte um oftalmologista (optometrista ou oftalmologista) o mais r\u00e1pido poss\u00edvel.\u00a0O\u00a0<a href=\"https:\/\/diabetesjournals.org\/care\/article\/45\/Supplement_1\/S185\/138917\/12-Retinopathy-Neuropathy-and-Foot-Care-Standards\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">oftalmologista<\/a>\u00a0deve verificar sua vis\u00e3o, fazer um exame oftalmol\u00f3gico completo que inclui dilatar as retinas e medir a press\u00e3o nos olhos (glaucoma).\u00a0Quando eles conclu\u00edrem o exame, eles informar\u00e3o se seus olhos est\u00e3o saud\u00e1veis \u200b\u200be\/ou fornecer\u00e3o op\u00e7\u00f5es de tratamento.\u00a0Certifique-se de dar os pr\u00f3ximos passos.\u00a0Problemas oculares podem progredir ou piorar sem tratamento oportuno.\u00a0Aja rapidamente, n\u00e3o demore.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/diabetesjournals.org\/care\/article\/45\/Supplement_1\/S185\/138917\/12-Retinopathy-Neuropathy-and-Foot-Care-Standards\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Prevenir, reverter e\/ou retardar problemas oculares relacionados ao diabetes<\/a>\u00a0fazendo exames oftalmol\u00f3gicos regulares (veja abaixo).\u00a0Um exame oftalmol\u00f3gico completo inclui dilatar os olhos para que o m\u00e9dico possa ver a parte de tr\u00e1s dos olhos e examinar as retinas.\n<ul>\n<li>Adultos com diabetes tipo 1: Fa\u00e7a um exame oftalmol\u00f3gico abrangente inicial por um oftalmologista ou optometrista dentro de cinco anos ap\u00f3s o diagn\u00f3stico.<\/li>\n<li>Pessoas com diabetes tipo 2: Fa\u00e7a o mesmo exame oftalmol\u00f3gico completo logo ap\u00f3s o diagn\u00f3stico, porque voc\u00ea pode ter pr\u00e9-diabetes n\u00e3o diagnosticado ou diabetes tipo 2 por v\u00e1rios anos.<\/li>\n<li>\u00c9 importante notar que o estado da retinopatia deve ser avaliado antes de iniciar a redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de glicose ou com a adi\u00e7\u00e3o de outra terapia de redu\u00e7\u00e3o da glicose.\u00a0A redu\u00e7\u00e3o r\u00e1pida dos n\u00edveis de glicose que estiveram elevados por um longo per\u00edodo de tempo foi associada ao aparecimento ou agravamento da retinopatia.<\/li>\n<li>Gravidez: As mulheres que t\u00eam diabetes tipo 1 ou tipo 2 que planejam engravidar ou est\u00e3o gr\u00e1vidas (primeiro trimestre) devem fazer um exame oftalmol\u00f3gico.\u00a0Essas mulheres devem conhecer e ser aconselhadas sobre o risco de desenvolvimento ou progress\u00e3o da retinopatia diab\u00e9tica.\u00a0Eles devem ser monitorados a cada trimestre e um ano ap\u00f3s a gravidez, conforme indicado pelo grau de retinopatia.<\/li>\n<li>Nota: Se o seu oftalmologista recomendar um exame oftalmol\u00f3gico com mais frequ\u00eancia do que o indicado acima, fa\u00e7a-o.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Acompanhamento regular\n<ul>\n<li>Se n\u00e3o houver evid\u00eancia de retinopatia ou outros problemas ap\u00f3s um ou mais exames, a\u00a0<a href=\"https:\/\/diabetesjournals.org\/care\/article\/45\/Supplement_1\/S185\/138917\/12-Retinopathy-Neuropathy-and-Foot-Care-Standards\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">triagem deve ser feita<\/a>\u00a0anualmente por um oftalmologista ou optometrista.<\/li>\n<li>Se lhe for dito que tem evid\u00eancia de retinopatia ou outros problemas oculares, deve consultar um especialista para esse problema com a frequ\u00eancia recomendada pelo especialista.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para encerrar, a ADA agora recomenda uma abordagem abrangente para prevenir e\/ou retardar a maioria das complica\u00e7\u00f5es do diabetes a longo prazo.\u00a0Algumas das etapas acion\u00e1veis \u200b\u200bque voc\u00ea pode tomar para evitar problemas oculares ou outras complica\u00e7\u00f5es incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>Alcan\u00e7ar e manter os n\u00edveis de glicose em\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/current-targets-lipids-cholesterol-blood-pressure-time-range-and-a1c\">faixas desej\u00e1veis<\/a>\u00a0.<\/li>\n<li>Alcan\u00e7ar e manter a press\u00e3o arterial em\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/current-targets-lipids-cholesterol-blood-pressure-time-range-and-a1c\">intervalos-alvo<\/a>\u00a0.<\/li>\n<li>Alcan\u00e7ar e manter os n\u00edveis lip\u00eddicos nos\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/current-targets-lipids-cholesterol-blood-pressure-time-range-and-a1c\">intervalos-alvo<\/a>\u00a0.<\/li>\n<li>Ser prescrito e tomar como prescrito medicamentos para baixar a glicose que oferecem prote\u00e7\u00e3o ao cora\u00e7\u00e3o, vasos sangu\u00edneos e rins (\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/glp-1-agonists\">agonista do receptor de GLP-1<\/a>\u00a0ou\u00a0<a href=\"https:\/\/diatribe.org\/sglt-2-inhibitors\">inibidor de SGLT-2<\/a>\u00a0).<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32513817\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Ser encaminhado e obter educa\u00e7\u00e3o e apoio para o autocontrole do diabetes regularmente<\/a>\u00a0.<\/li>\n<li>Fa\u00e7a exames regulares para verificar quaisquer complica\u00e7\u00f5es, como retinopatia, doen\u00e7as card\u00edacas, doen\u00e7as renais, etc.<\/li>\n<li>Relate quaisquer altera\u00e7\u00f5es f\u00edsicas em seu corpo ou sintomas aos seus prestadores de cuidados de diabetes.<\/li>\n<li>Tome medidas o mais r\u00e1pido poss\u00edvel para obter o tratamento recomendado para um problema detectado.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Conselhos de uma pessoa com diabetes sobre como manter a sa\u00fade dos olhos<\/strong><\/h2>\n<p>Para obter insights sobre os aspectos pr\u00e1ticos e emocionais da preven\u00e7\u00e3o ou gerenciamento de doen\u00e7as oculares relacionadas ao diabetes, conversamos com Sarah Mart, MS, MPH.\u00a0Mart tem diabetes tipo 1 h\u00e1 41 anos e \u00e9 diretor de opera\u00e7\u00f5es da\u00a0<a href=\"https:\/\/diabetessisters.org\/about-us\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">DiabetesSisters<\/a>.<\/p>\n<p>\u201cQuando se trata de fazer o exame oftalmol\u00f3gico anual, vou ao oftalmologista que meu endocrinologista recomendou quando me mudei para onde moro agora [no Colorado]\u201d, disse Mart.\u00a0\u201cEu fa\u00e7o minha nomea\u00e7\u00e3o para o exame do pr\u00f3ximo ano no final do exame do ano anterior.\u00a0Eu coloco todas as minhas consultas m\u00e9dicas no meu telefone e calend\u00e1rio online imediatamente.\u00a0Caso contr\u00e1rio, n\u00e3o acontece.\u201d<\/p>\n<p>\u201cSe for detectado algum problema, pe\u00e7o o nome de um provedor recomendado que esteja na rede do provedor que devo usar.\u00a0Tamb\u00e9m verifico minha cobertura para esses servi\u00e7os.\u00a0Se necess\u00e1rio, converso com a pessoa que lida com as autoriza\u00e7\u00f5es pr\u00e9vias e\/ou fa\u00e7o planos de como lidar com o custo.\u201d<\/p>\n<p>\u201cEstou estressado com consultas oftalmol\u00f3gicas h\u00e1 41 anos, e a ansiedade pode aumentar de ano para ano.\u00a0Tento me lembrar de respirar com aten\u00e7\u00e3o plena no caminho para o exame e durante a consulta.\u00a0Eu uso minha ampla rede de &#8216;melhores diabetes&#8217; e envio mensagens de texto com eles antes que meus olhos fiquem muito dilatados.\u00a0As pessoas nesta rede s\u00e3o meu espa\u00e7o seguro, porque quando voc\u00ea sabe, voc\u00ea sabe.\u201d<\/p>\n<p>Sabemos que o que funciona para o Mart pode n\u00e3o funcionar para voc\u00ea.\u00a0O mais importante \u00e9 que voc\u00ea encontre o que faz.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 class=\"field-authors-title\"><em><strong style=\"color: #222222; font-family: Verdana, BlinkMacSystemFont, -apple-system, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen, Ubuntu, Cantarell, 'Open Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif; font-size: 15px;\"><a href=\"https:\/\/diatribe.org\/author\/hope-warshaw\" rel=\"bookmark\">Hope Warshaw<\/a><\/strong><\/em><\/h2>\n<article class=\"node node-author node-teaser \" role=\"article\"><em>Hope Warshaw, MMSc, \u200b\u200bRD, CDCES, BC-ADM, \u00e9 uma nutricionista registrada reconhecida nacionalmente e especialista certificada em cuidados e educa\u00e7\u00e3o em diabetes.<\/em><\/article>\n<article class=\"node node-author node-teaser \" role=\"article\"><a href=\"https:\/\/diatribe.org\/maintain-your-eye-and-vision-health-diabetes-latest-ada-standards-care\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/diatribe.org\/<\/a><\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ter diabetes coloca voc\u00ea em risco de problemas com seus olhos e vis\u00e3o.\u00a0Saiba mais sobre as etapas que 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