{"id":28271,"date":"2022-06-30T19:36:21","date_gmt":"2022-06-30T22:36:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=28271"},"modified":"2022-06-30T19:36:21","modified_gmt":"2022-06-30T22:36:21","slug":"pesquisa-de-risco-dm1-confiavel-valida-para-uso-entre-adolescentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/06\/30\/pesquisa-de-risco-dm1-confiavel-valida-para-uso-entre-adolescentes\/","title":{"rendered":"Pesquisa de risco DM1 confi\u00e1vel, v\u00e1lida para uso entre adolescentes"},"content":{"rendered":"

\"\"O Diabetes-Specific Risk-Taking Inventory provou ser \u00fatil na avalia\u00e7\u00e3o do comportamento de risco em adolescentes com diabetes tipo 1 (DM1), mas pesquisas futuras sobre poss\u00edveis interven\u00e7\u00f5es s\u00e3o necess\u00e1rias.<\/span><\/em><\/p>\n

Apesar dos avan\u00e7os no tratamento do diabetes que levaram a um melhor manejo da doen\u00e7a na maioria dos pacientes, adolescentes e adultos jovens com diabetes tipo 1<\/a>\u00a0(DM1) n\u00e3o tiveram melhora nos n\u00edveis glic\u00eamicos ou na mortalidade.\u00a0Considerando que essa demografia \u00e9 conhecida pelo aumento do comportamento de risco, um\u00a0estudo recente<\/a>\u00a0publicado na\u00a0Pediatric Diabetes<\/em>\u00a0avaliou o Diabetes-Specific Risk-Taking Inventory (DSRI), uma pesquisa que visa obter informa\u00e7\u00f5es confi\u00e1veis \u200b\u200bsobre a tomada de risco em pacientes adolescentes e adultos jovens com diabetes.<\/div>\n
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Os comportamentos de risco dos adolescentes est\u00e3o associados ao aumento da morbidade e mortalidade nessa popula\u00e7\u00e3o, observaram os autores, e aqueles que t\u00eam DM1 correm o mesmo risco que seus pares quando se trata de atividades n\u00e3o relacionadas ao DM1.\u00a0\u201cAssim, o comportamento de risco aumenta na mesma \u00e9poca em que o envolvimento no autogerenciamento do diabetes geralmente diminui e a A1C [hemoglobina glicada] aumenta, potencialmente colocando os adolescentes em risco elevado de resultados delet\u00e9rios relacionados ao diabetes\u201d, escreveram os autores.<\/span><\/p>\n

Em publica\u00e7\u00e3o anterior, os autores do presente estudo desenvolveram o DSRI para determinar o efeito da assun\u00e7\u00e3o de risco no autogerenciamento do DM1 em adolescentes.\u00a0O presente estudo visa examinar as propriedades psicom\u00e9tricas do DSRI, que instrui os entrevistados a relatar a frequ\u00eancia com que se envolveram em 31 comportamentos de risco espec\u00edficos para DM1 no ano passado.<\/span><\/p>\n

Antes do DSRI, nenhuma medida atual de ades\u00e3o espec\u00edfica para diabetes, tomada de risco geral, conhecimento sobre diabetes ou funcionamento psicossocial capturou comportamentos de risco espec\u00edficos para diabetes em adolescentes com DM1. \u00c9 um question\u00e1rio autoaplic\u00e1vel desenvolvido por uma equipe multidisciplinar, e seu formato pode ajudar a superar os desafios associados a conversas na cl\u00ednica, incluindo a hesita\u00e7\u00e3o dos adolescentes em compartilhar informa\u00e7\u00f5es confidenciais sobre h\u00e1bitos de vida.<\/p>\n<\/div>\n

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Um total de 224 pacientes do National T1D Exchange Registry foram pesquisados, todos com idades entre 15 e 18 anos.\u00a0Os adolescentes mais velhos, em particular, t\u00eam mais oportunidades de assumir riscos do que os mais jovens, raz\u00e3o pela qual essa faixa et\u00e1ria foi escolhida.\u00a0Os pacientes eleg\u00edveis tinham DM1 por mais de 1 ano, tinham uma medida de A1C dispon\u00edvel no banco de dados no ano anterior e tinham uma medida de A1C mais recente entre 6% e 13%.\u00a0Dos 224 participantes que responderam \u00e0 primeira pesquisa, 165 tamb\u00e9m completaram uma pesquisa de acompanhamento 1 m\u00eas depois.<\/span><\/p>\n

Al\u00e9m do DSRI, os participantes completaram o Self-Care Inventory-Revised (SCI-R) para avaliar os comportamentos de autogerenciamento do diabetes, a subescala de tomada de risco do Invent\u00e1rio de Assun\u00e7\u00e3o de Riscos e Automutila\u00e7\u00e3o para Adolescentes (RTI-A) para avaliar a tomada de risco geral, e o Invent\u00e1rio de Avalia\u00e7\u00e3o do Comportamento das Fun\u00e7\u00f5es Executivas, 2\u00aa Edi\u00e7\u00e3o, Autorrelato de Forma Curta (BRIEF-2 SF-SR) para avaliar o funcionamento executivo geral.\u00a0A incid\u00eancia de hipoglicemia grave e cetoacidose diab\u00e9tica no \u00faltimo ano tamb\u00e9m foi autorrelatada, e os valores de A1C foram coletados de prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos.<\/span><\/p>\n

No geral, o DSRI apresentou consist\u00eancia interna e confiabilidade, bem como confiabilidade teste-reteste.\u00a0Associa\u00e7\u00f5es significativas entre as medidas de engajamento DSRI e T1D, SCI-R, RTI-A, BRIEF-2 SF-SR e dados de prontu\u00e1rios mostraram validade.\u00a0As respostas DSRI tamb\u00e9m foram respons\u00e1veis \u200b\u200bpela maioria das varia\u00e7\u00f5es na medida de A1C mais recente dos pacientes, sugerindo validade incremental.\u00a0Os adolescentes que relataram um evento hipoglic\u00eamico grave no ano anterior tamb\u00e9m apresentaram pontua\u00e7\u00f5es DSRI mais altas do que os pacientes que n\u00e3o o fizeram.<\/span><\/p>\n

\u201cNo geral, a psicometria inicial sugere que o DSRI \u00e9 uma medida confi\u00e1vel e v\u00e1lida dos riscos que os adolescentes podem assumir com seus cuidados com DM1\u201d, conclu\u00edram os autores.\u00a0\u201cEsta medida inovadora de autorrelato tem potencial para ser uma ferramenta cl\u00ednica acion\u00e1vel para rastrear comportamentos de alto risco n\u00e3o avaliados rotineiramente no atendimento cl\u00ednico de DM1\u201d.<\/span><\/p>\n

Os pr\u00f3ximos passos importantes incluem pesquisa e desenvolvimento de interven\u00e7\u00f5es que possam prevenir ou reduzir comportamentos de risco em adolescentes com DM1 e outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas.<\/span><\/p>\n

Refer\u00eancia<\/span><\/strong><\/p>\n

Wasserman RM, Patton SR, Clements MA, Guffey D, Schwartz DD, Anderson BJ.\u00a0Comportamentos de autogest\u00e3o de risco em adolescentes com diabetes tipo 1: valida\u00e7\u00e3o da medida para o Diabetes-Specific Risk-Taking Inventory (DSRI).\u00a0Diabetes Pedi\u00e1trico\u00a0.\u00a0Publicado on-line em 25 de junho de 2022. doi:10.1111\/pedi.13387<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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https:\/\/www.ajmc.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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