![\"\"](\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2013\/08\/Neuropatia-periferica-1.jpg\")
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A neuropatia diab\u00e9tica \u00e9 um dos dist\u00farbios mais complexos e, ao mesmo tempo, mais comuns associados ao diabetes: atinge cerca de 50% dos pacientes. Sabe-se que os n\u00edveis elevados de glicose no organismo dos pacientes diab\u00e9ticos ocasionam o aumento do “estresse oxidativo”, o que causa danos aos nervos perif\u00e9ricos, atingindo principalmente os p\u00e9s.<\/p>\n
Os sintomas, quando surgem, variam de dores intensas a diminui\u00e7\u00e3o da sensibilidade dos membros. As causas ainda n\u00e3o foram completamente elucidadas pela ci\u00eancia, segundo a endocrinologista e coordenadora do programa de p\u00e9 diab\u00e9tico da Federa\u00e7\u00e3o Internacional de Diabetes, para as Am\u00e9ricas do Sul e Central, Hermelinda Pedrosa.<\/p>\n
Uma das principais caracter\u00edsticas dos sintomas \u00e9 seu surgimento, ou piora \u00e0 noite, em hor\u00e1rio de repouso. Isso causa um grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. Muitos chegam a acordar no meio da noite com dores nas pernas, outros t\u00eam dificuldades para dormir, por conta de sensa\u00e7\u00f5es, como queima\u00e7\u00e3o, formigamento, dores descritas como facada ou pontada, ou choque na perna e nos p\u00e9s.<\/p>\n
\u2014 H\u00e1 casos em que a pessoa sente dores com o toque do cobertor ou len\u00e7ol, ou mesmo da roupa, que caracteriza a alod\u00ednia, muitas vezes n\u00e3o compreendida como uma forma de dor neurop\u00e1tica \u2014conta a endocrinologista.<\/p>\n
A perda da sensibilidade, por sua vez, traz outros riscos: uma ferida no p\u00e9 \u2014 ocasionada por um objeto estranho dentro do sapato, ou mesmo por um corte de unha mal feito \u2014 pode passar despercebida e, com o passar do tempo, evoluir para uma ulcera\u00e7\u00e3o de dif\u00edcil cicatriza\u00e7\u00e3o. Nos casos em que n\u00e3o h\u00e1 tratamento em tempo h\u00e1bil, existe o risco da amputa\u00e7\u00e3o do membro.<\/p>\n
\u2014 A neuropatia diab\u00e9tica \u00e9 a maior causa de amputa\u00e7\u00f5es n\u00e3o traum\u00e1ticas, aquelas que n\u00e3o s\u00e3o causadas por acidentes, compreendendo entre 40 a 70% em todo o mundo \u2014 afirma Hermelinda.<\/p>\n
O diagn\u00f3stico da neuropatia diab\u00e9tica \u00e9 feito por meio do exame dos p\u00e9s do paciente, no consult\u00f3rio, al\u00e9m de testes neurol\u00f3gicos b\u00e1sicos que visam detectar a resposta a est\u00edmulos dolorosos e n\u00e3o dolorosos (temperatura, dor, vibra\u00e7\u00e3o e prote\u00e7\u00e3o plantar, al\u00e9m de reflexos).<\/p>\n
\u2014 Os exames s\u00e3o simples, de baixo custo e podem ser feitos por qualquer profissional adequadamente treinado. Mas, infelizmente esta n\u00e3o \u00e9 uma pr\u00e1tica adotada pela maioria dos m\u00e9dicos. Dados de uma pesquisa da Sociedade Brasileira de Diabetes, realizada pela internet em 2005, apontam que 65% dos mais de 300 pacientes-internautas participantes nunca tiveram seus p\u00e9s examinados \u2014 relata a especialista.<\/p>\n
Segundo Hermelinda, a falta de preven\u00e7\u00e3o e do tratamento para os pacientes com neuropatia diab\u00e9tica causa um grande impacto psicossocial, seja na qualidade de vida dos pacientes e seus familiares, seja no alto custo para o sistema de sa\u00fade, sobretudo com gastos relacionados \u00e0 amputa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A preven\u00e7\u00e3o passa primeiramente pelo controle constante da glicemia dos diab\u00e9ticos, principalmente para aqueles com diabetes tipo1, assim como das outras complica\u00e7\u00f5es ligadas \u00e0 doen\u00e7a como a hipertens\u00e3o arterial, dislipidemia e a obesidade. Ao mesmo tempo, as equipes m\u00e9dicas devem estar permanentemente atentas \u00e0 condi\u00e7\u00e3o dos p\u00e9s dos pacientes.<\/p>\n
\u2014 A neuropatia diab\u00e9tica n\u00e3o tem cura, mas podemos controlar a doen\u00e7a impedindo sua progress\u00e3o e aliviando os sintomas com o uso de medicamentos dispon\u00edveis no mercado. O diagn\u00f3stico precoce \u00e9 fundamental para impedir que o paciente tenha complica\u00e7\u00f5es mais graves, como a forma\u00e7\u00e3o de \u00falceras de dif\u00edcil tratamento, impedindo assim que haja necessidade de amputa\u00e7\u00e3o do membro \u2014 completa a endocrinologista.<\/p>\n
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