{"id":28551,"date":"2022-07-23T17:55:25","date_gmt":"2022-07-23T20:55:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=28551"},"modified":"2022-07-23T17:55:25","modified_gmt":"2022-07-23T20:55:25","slug":"diagnostico-precoce-de-diabetes-tipo-2-amplifica-o-risco-de-doenca-renal-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/07\/23\/diagnostico-precoce-de-diabetes-tipo-2-amplifica-o-risco-de-doenca-renal-cronica\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico precoce de diabetes tipo 2 amplifica o risco de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica"},"content":{"rendered":"

\"\"Diabetes tipo 2, uma vez considerada uma doen\u00e7a que surge em uma idade mais avan\u00e7ada, agora \u00e9 cada vez mais diagnosticada em adultos mais jovens.\u00a0O n\u00famero de pessoas entre 20 e 39 anos diagnosticadas com diabetes em apenas 13 anos de 2000 a 2013 dobrou de 23 milh\u00f5es de jovens adultos para 63 milh\u00f5es em todo o mundo.\u00a0Como o diabetes tipo 2 \u00e9 diagnosticado mais cedo, o risco de outras complica\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m aumenta.<\/p>\n

A doen\u00e7a renal cr\u00f4nica \u00e9 uma das principais complica\u00e7\u00f5es associadas ao diabetes, e estudos mostram que a doen\u00e7a renal cr\u00f4nica se desenvolve em aproximadamente 50% das pessoas com diabetes ao longo da vida.\u00a0A doen\u00e7a renal cr\u00f4nica pode evoluir para insufici\u00eancia renal completa e aumenta as chances de outras complica\u00e7\u00f5es graves, como problemas cardiopulmonares e mortalidade.<\/p>\n

Estudos t\u00eam sido feitos destacando a rela\u00e7\u00e3o entre o diagn\u00f3stico de diabetes jovem e doen\u00e7a renal cr\u00f4nica.\u00a0Esses estudos incluem um estudo prospectivo realizado em 2020 com diabetes tipo 2 de in\u00edcio precoce como fator de risco para doen\u00e7a renal terminal em pacientes com doen\u00e7a renal diab\u00e9tica e risco de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica em adultos jovens com toler\u00e2ncia \u00e0 glicose prejudicada\/glicemia de jejum prejudicada.<\/p>\n

Sabe-se que um diagn\u00f3stico de diabetes em idade mais jovem em compara\u00e7\u00e3o com aqueles diagnosticados em idades mais avan\u00e7adas, geralmente acima de 40 anos, apresenta maior risco de complica\u00e7\u00f5es microvasculares ao longo da vida.\u00a0O que n\u00e3o est\u00e1 claro atualmente \u00e9 se esse risco ao longo da vida \u00e9 atribu\u00eddo \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o mais prolongada \u00e0 doen\u00e7a ou \u00e0 natureza agressiva do diabetes de in\u00edcio jovem.\u00a0Um estudo de meta-an\u00e1lise relatou anteriormente que, a cada ano de aumento da idade no diagn\u00f3stico do diabetes, havia uma diminui\u00e7\u00e3o de 5% no risco de doen\u00e7a microvascular.<\/p>\n

Esses achados enfatizaram uma intera\u00e7\u00e3o complexa entre a idade no diagn\u00f3stico do diabetes, a dura\u00e7\u00e3o do diabetes e a idade alcan\u00e7ada no risco de complica\u00e7\u00f5es ao longo da vida.\u00a0No entanto, a correla\u00e7\u00e3o entre as tr\u00eas vari\u00e1veis \u200b\u200b\u00e9 linear e, portanto, d\u00e1 uma resposta pouco clara \u00e0 pergunta.\u00a0Este estudo visa testar a hip\u00f3tese de que \u201cidade mais jovem no in\u00edcio\/diagn\u00f3stico do diabetes aumenta a suscetibilidade \u00e0 doen\u00e7a renal cr\u00f4nica al\u00e9m do efeito da maior dura\u00e7\u00e3o do diabetes.<\/p>\n

Essa hip\u00f3tese foi testada usando dados de coortes de diabetes de base populacional e de registro hospitalar em todo o territ\u00f3rio.\u00a0Inclu\u00eddos no estudo foram 436.744 pessoas com diabetes tipo 2 incidente com 20 anos ou mais e sem DRC no momento do diagn\u00f3stico de diabetes do banco de dados de vigil\u00e2ncia de diabetes de Hong Kong e 16.979 pessoas com diabetes tipo 2 prevalente com 20 anos ou mais sem DRC em momento da inscri\u00e7\u00e3o no Registro de Diabetes de Hong Kong.\u00a0Modelos de Poisson foram usados \u200b\u200bpara prever as taxas de incid\u00eancia de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica para homens e mulheres separadamente.<\/p>\n

Resultados com seguimento m\u00e9dio de 5,3 anos, 134.043 casos de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica foram registrados no banco de dados de Vigil\u00e2ncia de Diabetes de Hong Kong.\u00a0A taxa de incid\u00eancia de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica comparando pessoas da mesma idade, mas diagnosticadas com diabetes com cinco anos de diferen\u00e7a, foi maior em pessoas com um diagn\u00f3stico de diabetes mais jovem.\u00a0Ainda assim, diminuiu com o aumento da idade no diagn\u00f3stico do diabetes.<\/p>\n

Os resultados de um acompanhamento m\u00e9dio de 6,3 anos do Registro de Diabetes de Hong Kong mostraram que 6.500 pessoas desenvolveram doen\u00e7a renal cr\u00f4nica.\u00a0O risco de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica com maior dura\u00e7\u00e3o do diabetes diminuiu com a idade ao diagn\u00f3stico do diabetes.\u00a0A taxa de risco para doen\u00e7a renal cr\u00f4nica associada a um aumento de 5 anos na dura\u00e7\u00e3o do diabetes em participantes diagnosticados aos 20-2 anos foi de 1,37.\u00a0Nos participantes com um aumento de 5 anos no diagn\u00f3stico de diabetes aos 70 anos ou mais, a taxa de risco foi de 1,01.\u00a0O sexo masculino foi relatado como fator de risco independente para doen\u00e7a renal cr\u00f4nica, uma vez que as taxas de incid\u00eancia de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica foram mais significativas em homens do que em mulheres neste estudo.<\/p>\n

Em conclus\u00e3o, os dados do estudo sugerem que o maior risco ao longo da vida de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica em pessoas com idade mais jovem de in\u00edcio\/diagn\u00f3stico \u00e9 impulsionado por mais do que apenas a dura\u00e7\u00e3o prolongada da doen\u00e7a.\u00a0Portanto, conclui-se que a idade jovem no diagn\u00f3stico amplifica o efeito do aumento da dura\u00e7\u00e3o do diabetes no aumento do risco de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica.\u00a0Os pontos fortes do estudo incluem o grande tamanho da amostra e a longevidade do per\u00edodo de acompanhamento.\u00a0Os pontos fracos incluem a pequena popula\u00e7\u00e3o analisada, pois a popula\u00e7\u00e3o chinesa n\u00e3o \u00e9 generalizada para outras pessoas e etnias.\u00a0Mais estudos precisariam ser conduzidos para ter mais da popula\u00e7\u00e3o mundial para testar ainda mais essa hip\u00f3tese.<\/p>\n

Resumo:<\/strong><\/p>\n