{"id":28614,"date":"2022-07-25T21:21:22","date_gmt":"2022-07-26T00:21:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=28614"},"modified":"2022-07-26T23:58:38","modified_gmt":"2022-07-27T02:58:38","slug":"os-medicamentos-para-diabetes-tipo-2-podem-ajudar-aqueles-com-tipo-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/07\/25\/os-medicamentos-para-diabetes-tipo-2-podem-ajudar-aqueles-com-tipo-1\/","title":{"rendered":"Os medicamentos para diabetes tipo 2 podem ajudar aqueles com tipo 1?"},"content":{"rendered":"

\"\"Os inibidores do cotransportador s\u00f3dio-glicose 2 (SGLT2), como empagliflozina, dapagliflozina, canagliflozina e ertugliflozina, t\u00eam sido decisivos no tratamento do diabetes tipo 2, mas seu potencial para fechar a lacuna de mortalidade no diabetes tipo 1 tem sido um campo minado regulat\u00f3rio, de acordo com os autores de uma Perspectiva publicada hoje pelo\u00a0Medical Journal of Australia<\/i>.<\/p>\n

A Dra. Jennifer Snaith e o Professor Jerry Greenfield, ambos do Garvan Institute of Medical Research e do St Vincent’s Hospital Sydney, escreveram que os benef\u00edcios metab\u00f3licos da inibi\u00e7\u00e3o do SGLT2 no diabetes tipo 1 foram demonstrados em tr\u00eas programas de ensaios cl\u00ednicos, resultando em\u00a0perda de peso<\/a>\u00a0e melhora da glica\u00e7\u00e3o n\u00edveis de hemoglobina, sem aumento do risco de hipoglicemia.<\/p>\n

\u201cReconhecendo esses benef\u00edcios, a Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos (EMA) aprovou a dapagliflozina 5 mg em mar\u00e7o de 2019 como adjuvante no tratamento de indiv\u00edduos com diabetes tipo 1 com excesso de peso\u201d, escreveram.<\/p>\n

No entanto, a Food and Drug Administration nos EUA n\u00e3o seguiu o exemplo, citando preocupa\u00e7\u00f5es sobre o aumento do risco de cetoacidose diab\u00e9tica (CAD), uma “grave emerg\u00eancia diab\u00e9tica que requer tratamento hospitalar”, embora\u00a0os ensaios cl\u00ednicos<\/a>\u00a0 mostrassem que “o risco de CAD era dose-dependente e n\u00e3o evidente em participantes tratados com doses muito baixas de inibidores de SGLT2.”<\/p>\n

\u201c\u00c0 luz do entusiasmo inicial e da seguran\u00e7a dos inibidores de SGLT2 em baixas doses no diabetes tipo 1, n\u00f3s e outros est\u00e1vamos preocupados ao saber que a aprova\u00e7\u00e3o da EMA foi abruptamente revertida em outubro de 2021\u201d, escreveram Snaith e Greenfield.<\/p>\n

“A comunidade de diabetes foi tranquilizada de que esta decis\u00e3o n\u00e3o se relacionava \u00e0 seguran\u00e7a no diabetes tipo 1, mas sim para gerenciar a confus\u00e3o na interpreta\u00e7\u00e3o das informa\u00e7\u00f5es do produto do risco de CAD em diabetes tipo 1 versus outras popula\u00e7\u00f5es, refletindo em vez disso uma poss\u00edvel decis\u00e3o comercial”.<\/p>\n

Problemas inerentes \u00e0\u00a0pesquisa do diabetes<\/a> tipo 1, incluindo menor preval\u00eancia da doen\u00e7a em rela\u00e7\u00e3o ao diabetes tipo 2, a necessidade de amostras grandes em longos per\u00edodos de tempo, a exig\u00eancia de inscrever participantes com alto\u00a0risco cardiovascular ou\u00a0<\/a>doen\u00e7a cardiovascular<\/a>\u00a0estabelecida\u00a0, significam a realiza\u00e7\u00e3o de grandes ensaios sobre medicamentos que abordar o risco cardiovascular \u00e9 um desafio.<\/p>\n

\u201c\u00c0 luz das evid\u00eancias convincentes e robustas para prote\u00e7\u00e3o cardiorrenal no diabetes tipo 2, a aus\u00eancia de grandes ensaios cl\u00ednicos randomizados \u00e9 uma raz\u00e3o insuficiente para excluir o uso de inibidores de SGLT2 para benef\u00edcio metab\u00f3lico no diabetes tipo 1\u201d, escreveram Snaith e Greenfield.<\/p>\n

“Em nossa experi\u00eancia, a prescri\u00e7\u00e3o off-label de inibidores de SGLT2 \u00e9 prevalente na Austr\u00e1lia e provavelmente continuar\u00e1.<\/p>\n

“Prevemos que uma abordagem personalizada com base na avalia\u00e7\u00e3o do risco cardiovascular \u00e9 o futuro do gerenciamento do diabetes tipo 1.<\/p>\n

\u201cSem o apoio da ind\u00fastria e dos reguladores e uma abordagem criativa para o desenvolvimento de pesquisas e consumo de recursos, esta classe de medicamentos inovadora continuar\u00e1 sendo uma oportunidade perdida para fechar a lacuna de mortalidade no\u00a0diabetes<\/a> tipo 1.<\/p>\n

“Sentimos que resolver essa situa\u00e7\u00e3o \u00e9 um investimento muito valioso”, conclu\u00edram Snaith e Greenfield.<\/p>\n

 <\/p>\n

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