{"id":28778,"date":"2022-08-05T17:40:55","date_gmt":"2022-08-05T20:40:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=28778"},"modified":"2022-08-05T17:40:55","modified_gmt":"2022-08-05T20:40:55","slug":"intervencao-no-estilo-de-vida-ajuda-idosos-com-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/08\/05\/intervencao-no-estilo-de-vida-ajuda-idosos-com-diabetes\/","title":{"rendered":"Interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida ajuda idosos com diabetes"},"content":{"rendered":"
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Os m\u00e9dicos devem implementar a interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida como terapia prim\u00e1ria para idosos com diabetes, o que poderia complementar a terapia m\u00e9dica e melhorar a qualidade de vida.<\/em><\/p>\n

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\"\"\u201cEmbora a interven\u00e7\u00e3o ao longo da vida seja recomendada como uma pedra angular do\u00a0controle do diabetes<\/a>, essa recomenda\u00e7\u00e3o nem sempre \u00e9 seguida em idosos devido \u00e0 cren\u00e7a de que \u00e9 tarde demais para mudar h\u00e1bitos ao longo da vida e que a dieta pode ser prejudicial para essa popula\u00e7\u00e3o\u201d, explica\u00a0Dennis T. Villareal<\/a>,\u00a0M.D.\u00a0<\/a>\u201cComo resultado, muitos idosos com\u00a0diabetes<\/a>\u00a0s\u00e3o tratados com medicamentos e expostos a efeitos colaterais sem antes explorar todos os benef\u00edcios de um programa de\u00a0interven\u00e7\u00e3o intensiva no estilo de vida (ILI)<\/a>\u201d.<\/p>\n

Para um estudo publicado no\u00a0Diabetes Care<\/a><\/em>, o Dr. Villareal e colegas procuraram estabelecer se a interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida melhoraria\u00a0o controle glic\u00eamico<\/a>\u00a0e os resultados relevantes para a idade em idosos com diabetes e comorbidades.\u00a0Uma coorte de 100 idosos com diabetes foram aleatoriamente designados para ILI de 1 ano ou grupo de estilo de vida saud\u00e1vel (HL).\u00a0O ILI consistia em um programa de dieta e exerc\u00edcios que come\u00e7ava em uma instala\u00e7\u00e3o e se deslocava para academias e resid\u00eancias comunit\u00e1rias.\u00a0A mudan\u00e7a na\u00a0A1C<\/a>\u00a0foi o desfecho prim\u00e1rio, enquanto os desfechos secund\u00e1rios inclu\u00edram altera\u00e7\u00f5es na fun\u00e7\u00e3o f\u00edsica, composi\u00e7\u00e3o corporal, regula\u00e7\u00e3o da glicose e qualidade de vida.<\/p>\n

Melhorias observadas em todo o conselho na amostragem ILI<\/strong><\/h3>\n

A equipe do estudo observou uma diminui\u00e7\u00e3o substancial no peso corporal no grupo ILI (-8,4 \u00b1 0,6 kg), mas n\u00e3o no grupo HL (-0,3 \u00b1 0,6 kg;\u00a0Figura<\/strong><\/a>), e o grupo ILI experimentou uma maior diminui\u00e7\u00e3o na gordura visceral e no peso corporal comparado com o grupo HL.\u00a0Al\u00e9m disso, a melhora da A1C foi maior na coorte ILI do que na coorte HL e correlacionada com a melhora nos \u00edndices de sensibilidade e disposi\u00e7\u00e3o \u00e0 insulina.<\/p>\n

Melhorias maiores nos escores do Teste de Desempenho F\u00edsico foram observadas no grupo ILI em compara\u00e7\u00e3o com o grupo HL, assim como no VO\u00a02pico.\u00a0<\/sub>Marcha, for\u00e7a e 36 itens Short Form Survey (SF-36) pontua\u00e7\u00e3o Resumo de Componente F\u00edsico tamb\u00e9m melhorou mais no grupo ILI.\u00a0Finalmente, a dose total de insulina foi reduzida no grupo ILI em 19,8 \u00b1 4,4 unidades por dia.<\/p>\n

Nunca \u00e9 tarde para come\u00e7ar a interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida<\/strong><\/h3>\n

\u201cPara adultos mais velhos com diabetes, nunca \u00e9 tarde demais para iniciar a interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida\u201d, diz o Dr. Villareal.\u00a0\u201cOs m\u00e9dicos devem considerar a implementa\u00e7\u00e3o da interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida como terapia prim\u00e1ria para essa popula\u00e7\u00e3o de pacientes, o que poderia complementar a terapia m\u00e9dica para diabetes e melhorar a qualidade de vida\u201d.<\/p>\n

Os autores do estudo reconhecem algumas limita\u00e7\u00f5es do estudo relacionadas aos crit\u00e9rios de exclus\u00e3o.\u00a0\u201cOs participantes eram fisicamente capazes de participar de um programa de estilo de vida e, portanto, podem n\u00e3o ser totalmente representativos da popula\u00e7\u00e3o geral de idosos com diabetes\u201d, escreveram eles.\u00a0\u201cNosso estudo foi limitado a 1 ano de dura\u00e7\u00e3o, portanto, estudos adicionais s\u00e3o necess\u00e1rios para determinar a ades\u00e3o a longo prazo e se os efeitos ben\u00e9ficos da terapia de interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida podem reduzir as complica\u00e7\u00f5es do diabetes e os custos m\u00e9dicos associados ou prevenir a institucionaliza\u00e7\u00e3o de idosos com diabetes\u201d.<\/p>\n

Adultos mais velhos muito motivados para mudar h\u00e1bitos ao longo da vida<\/strong><\/h3>\n

Para pesquisas futuras, o Dr. Villareal e colegas gostariam de ver o protocolo de interven\u00e7\u00e3o no estilo de vida neste estudo avaliado para implementa\u00e7\u00e3o generalizada em um ambiente pr\u00e1tico.\u00a0Por exemplo, ele gostaria que os idosos com diabetes pudessem aproveitar a cobertura do Medicare Parte B para terapia nutricional m\u00e9dica e outros planos do Medicare para cobertura de participa\u00e7\u00e3o em academias de gin\u00e1stica para idosos.<\/p>\n

As pessoas mais velhas s\u00e3o especialmente vulner\u00e1veis \u200b\u200bao diabetes, ressalta o Dr. Villareal.\u00a0\u201c\u00c0 medida que as pessoas envelhecem, elas precisam de menos calorias, mas muitas continuam a comer da mesma forma que comiam quando eram mais jovens, o que resulta em ganho de peso\u201d, diz ele, acrescentando que as pessoas mais velhas tendem a se exercitar menos, o que \u00e9 outro fator de risco para T2D.\u00a0\u201cNo entanto, descobrimos que os idosos com diabetes est\u00e3o muito motivados a mudar h\u00e1bitos ao longo da vida.\u00a0Eles tiveram excelente ades\u00e3o \u00e0 interven\u00e7\u00e3o, mostraram perda de peso significativa e melhoraram sua A1C\u201d.<\/p>\n

REFER\u00caNCIAS<\/strong><\/em><\/p>\n