![\"\"](\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2013\/09\/transplante-ilhota-4.jpg\"){kind=spacer}
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A mais recente abordagem para transplante de ilhotas, no qual um grupo de c\u00e9lulas produtoras de insulina s\u00e3o transplantadas \u00e0 partir de um p\u00e2ncreas de doadores de f\u00edgado de outra pessoa, tem produzido resultados substancialmente melhores em pacientes com diabetes tipo 1, e pode oferecer uma alternativa mais dur\u00e1vel em compara\u00e7\u00e3o com o transplante total do p\u00e2ncreas.<\/p>\n
Participantes de um estudo receberam novas c\u00e9lulas das ilhotas isoladas do p\u00e2ncreas de doadores de \u00f3rg\u00e3os para ajudar seus corpos a produzirem insulina, o horm\u00f4nio que sustenta a vida respons\u00e1vel pela absor\u00e7\u00e3o de glicose do sangue.\u00a0A nova abordagem permitiu que as c\u00e9lulas colhidas tivessem um curto per\u00edodo de descanso antes de um transplante, resultando no aumento dos n\u00edveis de produ\u00e7\u00e3o de insulina na mesma medida em que os pacientes foram capazes de descontinuar as inje\u00e7\u00f5es di\u00e1rias de insulina.\u00a0Os resultados do estudo, realizado por pesquisadores da Escola Perelman de Medicina da Universidade da Pensilv\u00e2nia, apareceu recentemente publicado na revista\u00a0Diabetes<\/em>.<\/p>\n No estudo, os pesquisadores utilizaram uma t\u00e9cnica avan\u00e7ada para isolar e recolher as c\u00e9lulas de ilh\u00e9us do p\u00e2ncreas de dadores.\u00a0Ao contr\u00e1rio dos m\u00e9todos anteriores, em que as c\u00e9lulas dos ilh\u00e9us isolados foram imediatamente transferidos para o destinat\u00e1rio, a nova t\u00e9cnica permitiu que as c\u00e9lulas extra\u00eddas descansassem num ambiente controlado durante tr\u00eas dias antes do transplante.\u00a0A inflama\u00e7\u00e3o que ocorre quando as c\u00e9lulas s\u00e3o colhidas, muitas vezes pode predispor a rejei\u00e7\u00e3o ao destinat\u00e1rio ap\u00f3s o transplante.\u00a0Contudo, ao permitir que as c\u00e9lulas repousassem, a inflama\u00e7\u00e3o – e possibilidade de rejei\u00e7\u00e3o – \u00e9 reduzida.<\/p>\n Finalmente, o per\u00edodo de repouso tamb\u00e9m resultou em um processo mais eficiente, permitindo que os pesquisadores utilizassem menos c\u00e9lulas dos ilh\u00e9us que nos m\u00e9todos anteriores que requeriam c\u00e9lulas de dois ou mais p\u00e2ncreas de dadores para conseguir resultados semelhantes. Apesar do menor n\u00famero de c\u00e9lulas das ilhotas transplantadas, a nova abordagem resultou em melhora significativa da fun\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas da ilhota.<\/p>\n “Estes resultados mostram que o transplante de ilhotas tornou-se um m\u00e9todo mais promissor para substituir as c\u00e9lulas das ilhotas em diab\u00e9ticos tipo 1 com problemas graves para baixar o n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue”, disse o principal autor Michael R. Rickels, MD, MS, diretor m\u00e9dico do Programa de Transplante de C\u00e9lulas de Ilhota Pancre\u00e1tica e professor associado de Medicina em Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo na Penn Medicine. “Temos visto resultados positivos de longo prazo com esta t\u00e9cnica, e estamos animados em oferecer esta op\u00e7\u00e3o para nossos pacientes, onde atualmente um transplante de p\u00e2ncreas inteiro exige um cirurgia de grande porte e \u00e9 a \u00fanica alternativa dispon\u00edvel”.<\/p>\n A nova abordagem, conhecida como o protocolo CIT07, foi desenvolvida pelo National Institutes of Health e patrocinada pelo Cons\u00f3rcio Cl\u00ednica (CIT), no qual Penn atuou como membro desde 2004.\u00a0De acordo com o novo protocolo que mede a massa das c\u00e9lulas da ilhota, todos os pacientes envolvidos no estudo foram capazes de sair de insulinoterapia e assim permanecerem ap\u00f3s pelo menos um ano, sem perda da massa celular transplantada.<\/p>\n Tipicamente, os pacientes com diabetes tipo 1 devem auto-administrar m\u00faltiplas inje\u00e7\u00f5es de insulina por dia, ou receb\u00ea-la por uma infus\u00e3o cont\u00ednua a partir de uma bomba utiliz\u00e1vel.\u00a0No entanto, a terapia com insulina \u00e9 dif\u00edcil calibrar a evolu\u00e7\u00e3o das necessidades de energia do corpo, e os pacientes s\u00e3o obrigados a verificar com frequ\u00eancia os seus n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue e ajustar a sua dose de insulina.\u00a0Os diferentes n\u00edveis de insulina no corpo, muitas vezes resulta em pouca quantidade de a\u00e7\u00facar no sangue (hipoglicemia), o que pode induzir um coma ou outra situa\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia m\u00e9dica.\u00a0Por outro lado, o transplante de ilhotas, quando eficaz, dispensa o auto-monitoramento ajustando os n\u00edveis de insulina para manter o a\u00e7\u00facar no sangue em uma faixa normal (homeostase) interna.<\/p>\n “O fato de um maior n\u00famero de c\u00e9lulas das ilhotas transplantadas no novo protocolo serem capazes de se integrar e continuar a produzir insulina por pelo menos um ano mais tarde, em compara\u00e7\u00e3o com estudos anteriores, nos d\u00e1 a esperan\u00e7a de que mais pacientes com diabetes tipo 1 sejam capazes de viver uma vida plena e saud\u00e1vel livre dos perigos da hipoglicemia e do \u00f4nus da administra\u00e7\u00e3o de insulina”, disse o autor s\u00eanior e principal pesquisador Ali Naji, MD, PhD, diretor cir\u00fargico do Programa de Transplante de P\u00e2ncreas na Penn Medicine.<\/p>\n Cerca de cinco a dez por cento de todas as pessoas com diabetes t\u00eam diabetes tipo 1.\u00a0Anteriormente conhecido como diabetes juvenil, o diabetes tipo 1 \u00e9 geralmente diagnosticado pela primeira vez em crian\u00e7as e adultos jovens e persistem por toda a vida.\u00a0Pacientes com a doen\u00e7a n\u00e3o produzem insulina devido a destrui\u00e7\u00e3o auto-imune das c\u00e9lulas produtoras de insulina no p\u00e2ncreas.\u00a0Sem insulina, o paciente n\u00e3o pode converter a\u00e7\u00facar, amidos e outros alimentos em energia necess\u00e1ria para a sobreviv\u00eancia.\u00a0Quando n\u00e3o tratada, a diabetes tipo 1 \u00e9 uma doen\u00e7a potencialmente fatal.<\/p>\n <\/p>\n