{"id":29078,"date":"2022-08-23T20:33:24","date_gmt":"2022-08-23T23:33:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=29078"},"modified":"2022-08-23T20:33:24","modified_gmt":"2022-08-23T23:33:24","slug":"lidando-com-a-dieta-e-o-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/08\/23\/lidando-com-a-dieta-e-o-diabetes\/","title":{"rendered":"Lidando com a dieta e o diabetes"},"content":{"rendered":"

\"\"Embora seja importante que as pessoas com diabetes sigam uma dieta saud\u00e1vel, ser excessivamente restritivo com as escolhas alimentares \u00e0s vezes pode levar a padr\u00f5es alimentares pouco saud\u00e1veis.\u00a0Ou\u00e7a de v\u00e1rios nutricionistas em diabetes sobre como ter uma rela\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel com a comida enquanto atinge as metas de autogest\u00e3o.<\/em><\/p>\n

A alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel \u00e9 a pedra angular da autogest\u00e3o eficaz da diabetes.\u00a0No entanto, para algumas pessoas, a aten\u00e7\u00e3o ao planejamento das refei\u00e7\u00f5es pode causar ansiedade e comportamento alimentar pouco saud\u00e1vel.<\/p>\n

Quando a aten\u00e7\u00e3o \u00e0 dieta se torna uma preocupa\u00e7\u00e3o com a sa\u00fade<\/strong><\/h3>\n

CJ Walker, defensora e l\u00edder de pacientes da Virg\u00ednia para seu cap\u00edtulo local de Irm\u00e3s de Diabetes,<\/p>\n

disse que o diabetes mudou drasticamente sua rela\u00e7\u00e3o com a comida.\u00a0Ap\u00f3s um diagn\u00f3stico de diabetes gestacional, Walker tomou medidas para prevenir o diabetes tipo 2 com uma dieta baixa em carboidratos.<\/p>\n

No entanto, nove anos depois, Walker foi diagnosticado com diabetes tipo 2.\u00a0Acreditando que precisava ser mais intencional com sua dieta, ela se juntou a um grupo de diabetes online que promovia uma dieta \u201cceto\u201d com muito baixo teor de carboidratos, que limitava sua ingest\u00e3o di\u00e1ria de carboidratos a 30 a 50 gramas.<\/p>\n

“Ver os resultados dos membros da comunidade me convenceu a participar da responsabilidade e apoio”, disse Walker.\u00a0“Havia diretrizes r\u00edgidas sobre o que voc\u00ea podia e n\u00e3o podia comer. E voc\u00ea poderia ser bloqueado se postasse sobre comer alimentos restritos. Eu segui meticulosamente as diretrizes, comendo todos os ‘alimentos seguros’, incluindo carne, queijo, ovos e vegetais com baixo teor de carboidratos.\u201d<\/p>\n

Com o tempo, os h\u00e1bitos alimentares de Walker se tornaram mais restritivos.\u00a0Ela levava seus “alimentos seguros” para restaurantes e outros eventos sociais.\u00a0Seu A1C caiu de 10,7 para 4,5.\u00a0“Todos na comunidade me elogiaram e eu realmente acreditei que estava no caminho certo”, disse ela.<\/p>\n

No entanto, sua qualidade de vida e sa\u00fade sofreram.\u00a0Ela come\u00e7ou a evitar eventos sociais porque dava muito trabalho trazer “alimentos seguros”.\u00a0Ela agendou seu dia com base em um hor\u00e1rio r\u00edgido de alimenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

“Senti uma grave falta de energia e n\u00e3o conseguia completar as tarefas dom\u00e9sticas”, lembrou Walker. “Houve flutua\u00e7\u00f5es no meu peso e tive acne, unhas quebradi\u00e7as e queda de cabelo. Houve um enorme impacto na minha sa\u00fade mental. Meu humor estava sempre deprimido e triste.\u201d<\/p>\n

Em janeiro de 2022, Walker descobriu que tinha LADA (\u00a0Latent Autoimmune Diabetes in Adults<\/a>\u00a0) e foi inicialmente diagnosticada com diabetes tipo 2.\u00a0A percep\u00e7\u00e3o de seu diagn\u00f3stico err\u00f4neo foi um choque e a obrigou a mudar sua abordagem.<\/p>\n

Walker disse: \u201cDepois de perceber que n\u00e3o havia nada que eu pudesse fazer para impedir que o diabetes progredisse e que eu n\u00e3o poderia seguir a vida do jeito que estava, procurei ajuda\u201d.<\/p>\n

Walker foi diagnosticado com um transtorno alimentar e desnutri\u00e7\u00e3o.\u00a0Ela est\u00e1 agora sob os cuidados de um terapeuta, um especialista certificado em cuidados e educa\u00e7\u00e3o em diabetes (CDCES) e um nutricionista registrado.\"\"<\/p>\n

\u201cMeu CDCES est\u00e1 me ajudando a expandir minhas escolhas alimentares enquanto me mantenho vigilante sobre o diabetes\u201d, disse ela.\u00a0\u201cMeu terapeuta me ajuda a eliminar as ideologias t\u00f3xicas que adotei em rela\u00e7\u00e3o a alimentos e carboidratos, enquanto meu nutricionista me ajuda a adotar um estilo alimentar intuitivo.\u201d<\/p>\n

A alimenta\u00e7\u00e3o intuitiva \u00e9 uma abordagem baseada em evid\u00eancias que promove uma dieta baseada em sinais internos de fome e plenitude, aceita\u00e7\u00e3o do corpo e escolhas alimentares baseadas na sa\u00fade e no prazer.\u00a0A alimenta\u00e7\u00e3o intuitiva tamb\u00e9m est\u00e1 associada ao\u00a0bem-estar psicol\u00f3gico \u2013<\/a>\u00a0medido pela autoestima, otimismo, enfrentamento proativo e satisfa\u00e7\u00e3o geral com a vida.<\/p>\n

As liga\u00e7\u00f5es entre diabetes e comportamento alimentar<\/strong><\/h3>\n

A rotina di\u00e1ria de viver com diabetes \u2013 seguir uma dieta saud\u00e1vel, contar carboidratos, monitorar o peso e monitorar frequentemente a glicose no sangue \u2013 \u00e0s vezes pode levar a um relacionamento doentio com a comida, alimenta\u00e7\u00e3o desordenada ou um dist\u00farbio alimentar.<\/p>\n

Pesquisas<\/a>\u00a0mostram que indiv\u00edduos com doen\u00e7as cr\u00f4nicas relacionadas \u00e0 dieta, como diabetes, correm maior risco de desenvolver transtornos alimentares e desordens alimentares.\u00a0Esses indiv\u00edduos normalmente colocam mais foco em suas dietas do que a pessoa m\u00e9dia.\u00a0Por exemplo, indiv\u00edduos com diabetes tipo 1 geralmente\u00a0relatam<\/a>\u00a0sentir-se excessivamente preocupados com sua dieta.\u00a0A \u00eanfase no tipo, quantidade e qualidade dos alimentos ingeridos, bem como no momento da ingest\u00e3o de alimentos, pode levar \u00e0 restri\u00e7\u00e3o alimentar e \u00e0 ado\u00e7\u00e3o de regras alimentares.\u00a0Pessoas com diabetes tipo 2 s\u00e3o mais propensas a\u00a0relatar<\/a>\u00a0falta de confian\u00e7a em sua capacidade de seguir a dieta recomendada.<\/p>\n

As pessoas com diabetes podem sentir uma perda de independ\u00eancia ou uma perda de controle sobre si mesmas ou sobre sua alimenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u201cIsso pode levar a comportamentos de nega\u00e7\u00e3o, rebeli\u00e3o ou perfeccionismo\u201d, disse Nancy Farrell Allen, porta-voz nacional da Academia de Nutri\u00e7\u00e3o e Diet\u00e9tica.\u00a0Como resultado, ela disse, indiv\u00edduos com diabetes tipo 1 podem\u00a0intencionalmente tomar menos insulina<\/a>\u00a0como uma forma percebida de recuperar o controle.\u00a0A restri\u00e7\u00e3o intencional de insulina tamb\u00e9m \u00e9 frequentemente relatada em indiv\u00edduos com diabetes tipo 2 que s\u00e3o tratados com insulina.<\/p>\n

O diabetes tamb\u00e9m pode aumentar a insatisfa\u00e7\u00e3o corporal<\/a>\u00a0.\u00a0Por exemplo, pessoas com diabetes tipo 1 geralmente experimentam perda de peso antes do diagn\u00f3stico, seguida de recupera\u00e7\u00e3o de peso ap\u00f3s o in\u00edcio da terapia com insulina.\u00a0A insatisfa\u00e7\u00e3o corporal e a preocupa\u00e7\u00e3o com a forma corporal aumentam o risco de desenvolver transtornos alimentares.<\/p>\n

Farrell Allen, especialista em dist\u00farbios alimentares e psicoterapia nutricional, disse que \u201cinje\u00e7\u00f5es de insulina podem levar a ganho de peso indesejado e resultar em medo de usar insulina\u201d, disse ela.\u00a0\u201cAssim, a restri\u00e7\u00e3o alimentar pode ocorrer na tentativa de limitar o uso de insulina.\u00a0Adolescentes com diabetes tipo 1 est\u00e3o especialmente em risco aqui\u201d.<\/p>\n

Allison Milch, nutricionista registrada do condado de Westchester, Nova York, contou sua experi\u00eancia quando foi diagnosticada com diabetes tipo 1 aos 15 anos. \u201cTive muita dificuldade em entender meu corpo alterado e como me sentia fisicamente\u201d, disse ela.\u00a0\u201cCortei os carboidratos e, n\u00e3o surpreendentemente, comi alimentos com baixo teor de carboidratos como uma tentativa de compensar a energia que estava perdendo.\u00a0Al\u00e9m disso, eu temia que qualquer quantidade de insulina que eu estivesse injetando causaria ganho de peso, o que percebi como altamente negativo\u201d.<\/p>\n

Depress\u00e3o e sofrimento psicol\u00f3gico tamb\u00e9m est\u00e3o associados a transtornos alimentares.\u00a0Pessoas com diabetes s\u00e3o\u00a0duas vezes mais propensas a sofrer de depress\u00e3o<\/a>\u00a0em compara\u00e7\u00e3o com indiv\u00edduos sem diabetes.\u00a0E entre\u00a055 a 98%<\/a>\u00a0das pessoas com transtorno alimentar t\u00eam depress\u00e3o ou ansiedade.<\/p>\n

Jessica Setnick<\/a>\u00a0, uma nutricionista de dist\u00farbios alimentares, disse que as cren\u00e7as sociais e culturais tamb\u00e9m podem levar a comportamentos alimentares pouco saud\u00e1veis \u200b\u200bem pessoas com diabetes.<\/p>\n

\u201cA mitologia do diabetes que existe no mundo \u00e9 um verdadeiro dilema\u201d, disse ela.\u00a0\u201cAs pessoas associam diabetes com a\u00e7\u00facar, n\u00e3o poder comer as coisas que voc\u00ea gosta, ou a culpa \u00e9 sua.\u201d\u00a0Por exemplo, ela acrescentou, indiv\u00edduos com diabetes tipo 2, especialmente se tiverem excesso de peso, s\u00e3o frequentemente culpados e estigmatizados por sua doen\u00e7a.\u00a0Estudos<\/a>\u00a0\u00a0mostram que o estigma do peso torna as pessoas mais propensas a se envolver em comportamentos alimentares pouco saud\u00e1veis.<\/p>\n

Desordem Alimentar vs. Alimenta\u00e7\u00e3o Insalubre e Desordenada<\/strong><\/h3>\n

Comportamentos alimentares desordenados s\u00e3o\u00a0comuns<\/a>\u00a0entre pessoas com diabetes e ocorrem em um continuum de comportamento alimentar n\u00e3o saud\u00e1vel a um transtorno alimentar.\u00a0Transtornos alimentares, como anorexia nervosa, bulimia nervosa e transtorno de compuls\u00e3o alimentar peri\u00f3dica, s\u00e3o diagnosticados de acordo com crit\u00e9rios muito espec\u00edficos e restritos.\u00a0No entanto, comer desordenado \u00e9 um termo mais amplo para descrever uma s\u00e9rie de comportamentos alimentares irregulares que podem ou n\u00e3o justificar o diagn\u00f3stico de um transtorno alimentar espec\u00edfico.<\/p>\n

Em vez de \u201ctranstorno alimentar\u201d, Setnick prefere usar o termo \u201ccomportamento alimentar disfuncional\u201d porque a maioria das pessoas com transtornos alimentares n\u00e3o atende aos crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos.\u00a0\u201cTodo mundo tem comportamento alimentar\u201d, explicou ela.\u00a0\u201cSe esses comportamentos alimentares est\u00e3o funcionando e funcionando bem na vida dessa pessoa e apoiando seus objetivos, \u00f3timo.\u201d<\/p>\n

Desenvolvendo uma rela\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel com a comida<\/strong><\/h3>\n

As dietas tradicionais para diabetes s\u00e3o muitas vezes contraproducentes e podem levar a sofrimento psicol\u00f3gico e comportamentos alimentares pouco saud\u00e1veis.\u00a0Al\u00e9m disso,\u00a0estudos mostram<\/a>\u00a0que abordagens n\u00e3o diet\u00e9ticas (como alimenta\u00e7\u00e3o intuitiva) podem ser mais eficazes.<\/p>\n

A nutricionista registrada Amanda Ciprich, propriet\u00e1ria da\u00a0T1D Nutritionist<\/a>\u00a0em Bridgewater, Nova Jersey, diz que a alimenta\u00e7\u00e3o intuitiva pode ser incrivelmente ben\u00e9fica para pessoas com diabetes.<\/p>\n

\u201cMuitas vezes, as pessoas com diabetes s\u00e3o orientadas a limitar, restringir ou evitar certos grupos de alimentos.\u00a0A alimenta\u00e7\u00e3o intuitiva os ajuda a ganhar controle sobre suas escolhas alimentares mais uma vez\u201d, disse Ciprich.\u00a0\u201cCom a alimenta\u00e7\u00e3o intuitiva, as pessoas com diabetes s\u00e3o capazes de combinar o que sabem sobre as necessidades de seu corpo e seus padr\u00f5es de a\u00e7\u00facar no sangue para apoiar sua tomada de decis\u00e3o na hora das refei\u00e7\u00f5es.\u201d<\/p>\n

Estudos preliminares sobre alimenta\u00e7\u00e3o intuitiva em\u00a0adolescentes com diabetes tipo 1<\/a>\u00a0e\u00a0indiv\u00edduos com diabetes tipo 2<\/a>\u00a0mostram que isso pode melhorar o controle da glicose.<\/p>\n

\u201cCom meu estilo de alimenta\u00e7\u00e3o intuitivo, em vez de limitar todos os carboidratos, estou aprendendo a incorpor\u00e1-los em minhas refei\u00e7\u00f5es sem me sentir culpado e com medo de como isso afetar\u00e1 meus n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue\u201d, disse Walker. No passado, estou honrando meus sinais de fome. Comer intuitivamente me permitiu viver a vida novamente, comer em um restaurante com meu marido para um encontro \u00e0 noite ou um dia de sorvete com minha fam\u00edlia.\u201d<\/p>\n

Aprender a comer intuitivamente pode ajud\u00e1-lo a desenvolver uma rela\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel com a comida.\u00a0As estrat\u00e9gias a seguir podem ajud\u00e1-lo a come\u00e7ar.<\/p>\n