{"id":29362,"date":"2022-09-06T22:45:33","date_gmt":"2022-09-07T01:45:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=29362"},"modified":"2022-09-06T22:45:33","modified_gmt":"2022-09-07T01:45:33","slug":"hemoglobina-glicada-o-exame-de-sangue-essencial-para-controlar-o-acucar-no-sangue-no-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/09\/06\/hemoglobina-glicada-o-exame-de-sangue-essencial-para-controlar-o-acucar-no-sangue-no-diabetes\/","title":{"rendered":"Hemoglobina Glicada: O Exame De Sangue Essencial Para Controlar O A\u00e7\u00facar No Sangue No Diabetes"},"content":{"rendered":"

\"\"A medi\u00e7\u00e3o da hemoglobina glicada \u00e9 realizada por meio de uma amostra de sangue em um centro de coleta de sangue<\/strong><\/h3>\n

A hemoglobina \u00e9 uma prote\u00edna respons\u00e1vel pelo transporte de oxig\u00eanio dentro dos gl\u00f3bulos vermelhos.<\/p>\n

Existem v\u00e1rios tipos de hemoglobina, mas a forma predominante, aproximadamente 95-98%, \u00e9 a hemoglobina A.<\/p>\n

A glicose \u00e9 a principal fonte de energia para as c\u00e9lulas do corpo.<\/p>\n

Durante a digest\u00e3o, os carboidratos ingeridos com uma refei\u00e7\u00e3o s\u00e3o decompostos em glicose, que entra na corrente sangu\u00ednea, elevando a glicose no sangue, que \u00e9 convertida em energia pela libera\u00e7\u00e3o de insulina pelo p\u00e2ncreas, um horm\u00f4nio que ajuda a glicose a entrar nas c\u00e9lulas do corpo.<\/p>\n

Se o corpo \u00e9 incapaz de produzir insulina (diabetes tipo 1) ou h\u00e1 uma resposta reduzida das c\u00e9lulas \u00e0 sua a\u00e7\u00e3o (diabetes tipo 2), a glicose no sangue pode subir para n\u00edveis perigosos.<\/p>\n

A glicose, circulando no sangue, liga-se parcialmente \u00e0 hemoglobina A.<\/p>\n

A mol\u00e9cula de hemoglobina ligada \u00e0 glicose \u00e9 chamada de hemoglobina glicada<\/strong><\/h3>\n

Quanto maior a concentra\u00e7\u00e3o de glicose no sangue, mais hemoglobina glicada \u00e9 formada.<\/p>\n

Uma vez que a glicose se liga \u00e0 hemoglobina, ela permanece l\u00e1 por toda a vida do gl\u00f3bulo vermelho (aproximadamente 120 dias).<\/p>\n

A forma prevalente de hemoglobina glicada \u00e9 referida como HbA1c ou A1c<\/strong><\/h3>\n

A HbA1c \u00e9 produzida diariamente e \u00e9 lentamente eliminada do sangue \u00e0 medida que os gl\u00f3bulos vermelhos mais velhos morrem e s\u00e3o substitu\u00eddos por outros mais jovens que cont\u00eam muito pouca hemoglobina glicada.<\/p>\n

Este processo \u00e9 completamente normal e n\u00e3o representa nenhum perigo para a sa\u00fade do paciente.<\/p>\n

De fato, a hemoglobina, embora glicosilada, continua exercendo sua fun\u00e7\u00e3o, que \u00e9 transportar oxig\u00eanio para os tecidos.<\/p>\n

De acordo com a American Diabetes Association, o teste de HbA1c pode ser usado como uma alternativa a outros testes diagn\u00f3sticos baseados em n\u00edveis de glicose (como o teste oral de toler\u00e2ncia \u00e0 carga de glicose ou medi\u00e7\u00e3o de glicose plasm\u00e1tica em jejum) usados \u200b\u200bpara triagem ou diagn\u00f3stico de diabetes, ou para avaliar a risco de desenvolv\u00ea-lo.<\/p>\n

No entanto, n\u00e3o pode ser usado para o diagn\u00f3stico de diabetes em crian\u00e7as e adolescentes.<\/p>\n

A hemoglobina glicada \u00e9 usada para avaliar o controle da glicemia a m\u00e9dio e longo prazo<\/strong><\/h3>\n

Sugere, portanto, o risco de desenvolver complica\u00e7\u00f5es do diabetes, como nefropatia, neuropatia e retinopatia diab\u00e9tica.<\/p>\n

O teste de hemoglobina glicada deve ser repetido regularmente em todos os pacientes diab\u00e9ticos para documentar o grau de compensa\u00e7\u00e3o glic\u00eamica, tanto na avalia\u00e7\u00e3o inicial quanto para monitorar a terapia.<\/p>\n

Em pacientes com diabetes mal compensada, a medi\u00e7\u00e3o da hemoglobina glicada deve ser repetida aproximadamente a cada 3-4 meses.<\/p>\n

Se a situa\u00e7\u00e3o estiver sob controle, recomenda-se a medi\u00e7\u00e3o pelo menos duas vezes por ano.<\/p>\n

Em qualquer caso, a frequ\u00eancia da dosagem depende do julgamento do m\u00e9dico assistente.<\/p>\n

A avalia\u00e7\u00e3o da hemoglobina glicada n\u00e3o deve ser usada no rastreamento de diabetes relacionado \u00e0\u00a0fibrose c\u00edstica<\/a>\u00a0, no diagn\u00f3stico de diabetes gestacional, em pacientes que sofreram hemorragia grave ou sofrem de insufici\u00eancia renal ou doen\u00e7a hep\u00e1tica, bem como em pessoas com hemoglobinopatias como anemia falciforme ou talassemia.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio jejuar ou seguir uma dieta espec\u00edfica para fazer o teste.<\/p>\n

De fato, os n\u00edveis de hemoglobina glicada que s\u00e3o medidos dependem da tend\u00eancia da glicose no sangue nos meses anteriores ao exame de sangue.<\/p>\n

Os n\u00edveis de glicose no sangue nas horas imediatamente anteriores ao exame de sangue n\u00e3o influenciam em nada o resultado.<\/p>\n

Os valores de refer\u00eancia agora s\u00e3o expressos em milimoles (mml\/mol), mas muitos laborat\u00f3rios ainda relatam valores de hemoglobina glicada como uma porcentagem da hemoglobina total.<\/p>\n

A faixa normal est\u00e1 entre 20 e 38 mml\/mol<\/strong><\/h3>\n

Em porcentagem, o intervalo normal est\u00e1 entre 4% e 6%.<\/p>\n

Para um diagn\u00f3stico de diabetes, no entanto, o valor deve ser de pelo menos 48 mml\/mol, ou seja, 6,5%.<\/p>\n

Quando medido para controle durante a terapia, a hemoglobina glicada geralmente deve ser mantida abaixo de 53 mmol\/mol equivalente a 7%.<\/p>\n

As diretrizes para o tratamento do diabetes indicam que o objetivo principal \u00e9 manter os n\u00edveis de hemoglobina glicada n\u00e3o superiores a 53 mmol\/mol (7%), preferencialmente abaixo de 48 mmol\/mol (6,5%).<\/p>\n

Se os valores forem maiores, significa que a glicemia nos \u00faltimos meses n\u00e3o foi bem controlada.<\/p>\n

O diabetologista revisar\u00e1 com a fam\u00edlia e a crian\u00e7a o estilo de vida, as indica\u00e7\u00f5es diet\u00e9ticas e a dosagem de insulina para que possam ser discutidos e feitas as devidas altera\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Todas as doen\u00e7as capazes de causar altera\u00e7\u00f5es no n\u00famero de hem\u00e1cias circulantes, como o aumento ou, inversamente, a destrui\u00e7\u00e3o das hem\u00e1cias (c\u00e9lulas respons\u00e1veis \u200b\u200bpelo transporte da hemoglobina) podem levar a altera\u00e7\u00f5es nos n\u00edveis de hemoglobina glicada.<\/p>\n

Mesmo pessoas com certas hemoglobinopatias, como anemia falciforme ou talassemia, podem, portanto, ter resultados de hemoglobina glicada n\u00e3o confi\u00e1veis<\/strong><\/h3>\n

Condi\u00e7\u00f5es como triglicer\u00eddeos elevados (hipertrigliceridemia), bilirrubina elevada (hiperbilirrubinemia), ingest\u00e3o cr\u00f4nica de aspirina, depend\u00eancia de opi\u00e1ceos, anemia por defici\u00eancia de ferro, remo\u00e7\u00e3o do ba\u00e7o, insufici\u00eancia renal e alcoolismo cr\u00f4nico podem levar a um aumento da hemoglobina glicada.<\/p>\n

Uma queda na hemoglobina glicada pode ser devido a fatores como anemia cr\u00f4nica e hemol\u00edtica, leucemia e hemorragia recente.<\/p>\n

 <\/p>\n

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