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Um painel dos Estados Unidos encarregado de avaliar os pr\u00f3s e os contras de exames regulares de diabetes para crian\u00e7as e adolescentes encontrou falta de evid\u00eancias para o teste, mesmo pelo fato da propor\u00e7\u00e3o de jovens norte-americanos com diabetes tipo 2 ter dobrado desde 2001.<\/p>\n
Esse aumento acompanha o aumento da obesidade – o principal fator de risco para a forma mais comum de diabetes ligada \u00e0 m\u00e1 alimenta\u00e7\u00e3o e \u00e0 falta de exerc\u00edcios.<\/p>\n
Preocupado que o aumento levaria ao aumento de complica\u00e7\u00f5es mais tarde na vida, a For\u00e7a-Tarefa de Servi\u00e7os Preventivos dos EUA ordenou uma revis\u00e3o sist\u00eamica da literatura para avaliar os benef\u00edcios e os danos potenciais da triagem de crian\u00e7as e adolescentes assintom\u00e1ticos para diabetes tipo 2 e pr\u00e9-diabetes.<\/p>\n
O painel consultivo n\u00e3o governamental, que faz recomenda\u00e7\u00f5es de triagem baseadas em evid\u00eancias, descobriu que, embora haja muitas evid\u00eancias para apoiar a triagem de adultos para diabetes tipo 2, n\u00e3o havia o suficiente para fazer uma recomenda\u00e7\u00e3o semelhante para jovens assintom\u00e1ticos, escreveu o grupo na ter\u00e7a-feira no jornal. Revista m\u00e9dica JAMA.<\/p>\n
Estudos mostram cada vez mais que, quando diagnosticado na juventude, o diabetes tipo 2 est\u00e1 associado a taxas mais altas de complica\u00e7\u00f5es graves de sa\u00fade e mortes prematuras, Drs. Elvira Isganaitis e Lori Laffel, endocrinologistas pedi\u00e1tricos da Harvard Medical School, escreveram em um editorial na revista.<\/p>\n
“A preven\u00e7\u00e3o e identifica\u00e7\u00e3o precoce do diabetes tipo 2 em crian\u00e7as \u00e9 uma prioridade fundamental de sa\u00fade p\u00fablica”, escreveram.<\/p>\n
De acordo com um relat\u00f3rio de 2020 publicado pelos Centros de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as dos EUA, as taxas de diabetes tipo 2 entre crian\u00e7as e adolescentes aumentaram para 13,8 casos por 100.000 em 2014-15, de 9 por 100.000 em 2002-2003. Os mais atingidos foram os jovens nativos americanos, negros e hisp\u00e2nicos.<\/p>\n
O diabetes tipo 2 na juventude pode aumentar o risco de press\u00e3o alta, colesterol alto e doen\u00e7a hep\u00e1tica gordurosa n\u00e3o alco\u00f3lica. Se n\u00e3o for tratada, pode levar a ataques card\u00edacos, derrames, doen\u00e7as renais, problemas circulat\u00f3rios e cegueira.<\/p>\n
Mas a triagem de jovens assintom\u00e1ticos pode n\u00e3o ser a resposta, pelo menos por enquanto, disse a Dra. Amy Shah, endocrinologista pedi\u00e1trica do Centro M\u00e9dico do Hospital Infantil de Cincinnati e coautora de um segundo editorial no JAMA que acompanha o relat\u00f3rio.<\/p>\n
Apesar dos aumentos, o diabetes tipo 2 em crian\u00e7as e adolescentes continua raro, disse ela em um e-mail \u00e0 Reuters.<\/p>\n
“Existem 25 milh\u00f5es de adultos com diabetes tipo 2 e cerca de 30.000 crian\u00e7as. Muitos jovens que t\u00eam um peso corporal na categoria de sobrepeso e obesidade n\u00e3o desenvolvem diabetes, ent\u00e3o o benef\u00edcio de rastrear todos os jovens n\u00e3o \u00e9 claro”, escreveu ela.<\/p>\n
Os m\u00e9dicos precisam de uma melhor compreens\u00e3o de quais jovens est\u00e3o em maior risco de diabetes tipo 2, dados que permitiriam diretrizes de triagem mais precisas, disse Shah.<\/p>\n
“Tamb\u00e9m precisamos garantir que os crit\u00e9rios que estamos usando (que v\u00eam de adultos) sejam apropriados para crian\u00e7as”, escreveu ela.<\/p>\n
Os Institutos Nacionais de Sa\u00fade dos EUA est\u00e3o realizando um estudo que ajudar\u00e1 a refinar quais jovens podem se beneficiar dessa triagem, escreveram Shah e colegas em seu editorial.<\/p>\n
At\u00e9 que se saiba mais, Shah argumenta que os m\u00e9dicos devem seguir as diretrizes atuais da American Diabetes Association, que exigem triagem apenas em crian\u00e7as com sobrepeso e obesidade que tamb\u00e9m tenham outros fatores de risco, como hist\u00f3rico familiar de diabetes, baixo ou alto peso ao nascer, ou se a m\u00e3e da crian\u00e7a teve diabetes gestacional.<\/p>\n
Nessas crian\u00e7as, que t\u00eam um risco maior de diabetes tipo 2, a triagem \u00e9 necess\u00e1ria, disse Shah.<\/p>\n
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