{"id":29710,"date":"2022-09-28T21:38:33","date_gmt":"2022-09-29T00:38:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=29710"},"modified":"2022-10-03T00:05:22","modified_gmt":"2022-10-03T03:05:22","slug":"diabetes-2-medicamentos-comuns-mais-eficazes-do-que-outros-segundo-estudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2022\/09\/28\/diabetes-2-medicamentos-comuns-mais-eficazes-do-que-outros-segundo-estudo\/","title":{"rendered":"Diabetes: 2 medicamentos comuns mais eficazes do que outros, segundo estudo"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-29713\" src=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/farmacia3.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"666\" srcset=\"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/farmacia3.jpg 1000w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/farmacia3-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/farmacia3-768x511.jpg 768w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/farmacia3-150x100.jpg 150w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/farmacia3-696x464.jpg 696w, https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/farmacia3-631x420.jpg 631w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Os pesquisadores compararam a efic\u00e1cia de quatro medicamentos para diabetes na redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de glicose no sangue.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Eles descobriram que a glargina e a liraglutida s\u00e3o mais eficazes para reduzir os n\u00edveis de glicose no sangue.\u00a0No entanto, liraglutida e sitagliptina induziram a maior perda de peso.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Eles disseram que suas descobertas podem ajudar os profissionais de sa\u00fade a prescrever medicamentos diferentes aos pacientes com base em suas necessidades.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>De acordo com a American Diabetes Association, cerca de 11,3% da popula\u00e7\u00e3o dos Estados Unidos, ou\u00a0<a class=\"content-link css-1pg8eb5\" href=\"https:\/\/diabetes.org\/about-us\/statistics\/about-diabetes\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">37,3 milh\u00f5es<\/a>\u00a0de pessoas, tinha diabetes em 2019. Dessas pessoas, 35,4 milh\u00f5es tinham diabetes tipo 2.<\/p>\n<p><a class=\"content-link css-1pg8eb5\" href=\"https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/317462\">O diabetes tipo 2<\/a>\u00a0ocorre quando o corpo n\u00e3o produz insulina suficiente ou se torna resistente \u00e0 insulina e, portanto, n\u00e3o consegue absorver facilmente a glicose do sangue.<\/p>\n<p>Pesquisadores e profissionais de sa\u00fade geralmente concordam que a metformina \u2013 um medicamento antidiab\u00e9tico usado para reduzir os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue e aumentar a sensibilidade \u00e0 insulina \u2013 juntamente com exerc\u00edcios e dieta \u2013 \u00e9 a melhor estrat\u00e9gia para o tratamento precoce do diabetes.\u00a0No entanto, est\u00e1gios posteriores do diabetes requerem outros medicamentos ao lado da metformina.<\/p>\n<p><strong>Atualmente, n\u00e3o h\u00e1 consenso sobre qual medicamento \u00e9 mais eficaz para reduzir os n\u00edveis de glicose no sangue.\u00a0Pesquisas comparando a efic\u00e1cia de medicamentos antidiab\u00e9ticos podem, assim, melhorar o atendimento ao paciente.<\/strong><\/p>\n<p>Recentemente, os pesquisadores realizaram um ensaio cl\u00ednico para avaliar a efic\u00e1cia da metformina ao lado de quatro medicamentos antidiab\u00e9ticos comumente prescritos.<\/p>\n<p>Eles descobriram que as drogas conhecidas como insulina glargina e liraglutida foram mais eficazes na manuten\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de glicose no sangue dentro da faixa recomendada.<\/p>\n<p>Os resultados foram publicados em dois artigos no\u00a0<em>New England Journal of Medicine<\/em>\u00a0, um discutindo os\u00a0achados\u00a0<a class=\"content-link css-1pg8eb5\" href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2200433\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">de glicose no sangue e o outro sobre\u00a0<\/a><a class=\"content-link css-1pg8eb5\" href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2200436\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">os resultados cardiovasculares<\/a>.<\/p>\n<h2>Ensaio cl\u00ednico sobre medicamentos para diabetes tipo 2<\/h2>\n<div class=\"css-0\">\n<p>Para o estudo, os pesquisadores acompanharam 5.047 indiv\u00edduos que receberam metformina para diabetes tipo 2 por uma m\u00e9dia de 5 anos.\u00a0Eles tinham uma idade m\u00e9dia de 57 anos, com mais de 60% identificados como homens brancos \u2013 todos tinham diabetes tipo 2 h\u00e1 menos de 10 anos no in\u00edcio do estudo.<\/p>\n<p>Os pesquisadores designaram aleatoriamente aos participantes um dos quatro medicamentos para baixar a glicose:<\/p>\n<ul>\n<li>insulina glargina U-100<\/li>\n<li>glimepirida<\/li>\n<li>liraglutida<\/li>\n<li>sitagliptina<\/li>\n<\/ul>\n<p>Os pesquisadores monitoraram os participantes <a class=\"content-link css-1pg8eb5\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/diabetes\/basics\/getting-tested.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Hemoglobina glicada<\/a>, que mede seus n\u00edveis m\u00e9dios de glicose no sangue nos \u00faltimos 2-3 meses.\u00a0Eles tamb\u00e9m examinaram os resultados cardiovasculares, incluindo hipertens\u00e3o e colesterol.<\/p>\n<p>Os especialistas normalmente aconselham que as pessoas com diabetes tipo 2 devem ter hemoglobina glicada abaixo de 7% para minimizar os impactos negativos na sa\u00fade de seu diabetes.\u00a0O estudo relatou que 71% dos participantes tinham hemoglobina glicada de 7% ou mais em algum momento ao longo dos cinco anos de acompanhamento.<\/p>\n<p>O mesmo foi verdade para 60% dos participantes com os n\u00edveis mais baixos de glicose no sangue, 6,8%-7,2%, no in\u00edcio do estudo.<\/p>\n<p>Os pesquisadores, no entanto, escreveram que os n\u00edveis m\u00e9dios de glicose no sangue diminu\u00edram ao longo do estudo em cerca de 0,3% em compara\u00e7\u00e3o com o in\u00edcio do estudo.<\/p>\n<p>Eles observaram ainda que, embora as combina\u00e7\u00f5es de medicamentos geralmente tenham efeitos semelhantes nos n\u00edveis de hemoglobina glicada, a glargina e a liraglutida mantiveram os n\u00edveis-alvo por seis meses a mais do que aqueles que usaram a droga menos eficaz, a sitagliptina.<\/p>\n<p><strong>A glargina foi mais eficaz na manuten\u00e7\u00e3o do controle da glicose no sangue;\u00a0apenas 39% dos participantes tinham n\u00edveis de hemoglobina glicada acima de 7,5%.\u00a0<\/strong><strong>Enquanto isso, a sitagliptina foi a menos eficaz na manuten\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de glicose no sangue.<\/strong><\/p>\n<p>Os pesquisadores tamb\u00e9m registraram alguns efeitos secund\u00e1rios.\u00a0Por exemplo, aqueles que tomaram liraglutida e sitagliptina perderam uma m\u00e9dia de 3,5 kg e 2 kg durante o per\u00edodo do estudo, enquanto aqueles que usaram outros medicamentos tiveram um peso relativamente est\u00e1vel.<\/p>\n<p>Embora todos os medicamentos tivessem \u201cperfis de seguran\u00e7a aceit\u00e1veis\u201d, eles observaram que aqueles que tomavam liraglutida eram mais propensos a relatar efeitos colaterais gastrointestinais.<\/p>\n<p>A glimepirida, seguida pela glargina, foi associada \u00e0 maior incid\u00eancia de hipoglicemia \u2013 quando os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue est\u00e3o abaixo da faixa padr\u00e3o.\u00a0Eles notaram, no entanto, que os casos eram escassos.<\/p>\n<p>Os pesquisadores notaram que a maioria dos participantes tinha hipertens\u00e3o (77%) ou dislipidemia (96%) no in\u00edcio do estudo.\u00a0Mais de 60% dos participantes que n\u00e3o tinham hipertens\u00e3o e mais de 90% que n\u00e3o tinham dislipidemia antes do estudo desenvolveram as condi\u00e7\u00f5es ao final.<\/p>\n<p>Os resultados n\u00e3o sugerem diferen\u00e7as materiais nas taxas de hipertens\u00e3o ou dislipidemia entre as quatro drogas at\u00e9 o final do estudo.\u00a0Houve pequenas diferen\u00e7as nas taxas de doen\u00e7a cardiovascular, com o uso de liraglutida associado a um risco ligeiramente menor de desenvolver qualquer doen\u00e7a cardiovascular do que o uso de outras drogas.<\/p>\n<p>\u201cN\u00e3o sabemos exatamente como o risco cardiovascular \u00e9 reduzido, mas provavelmente n\u00e3o \u00e9 pela redu\u00e7\u00e3o da glicose. Na verdade, o risco de doen\u00e7a card\u00edaca come\u00e7a na faixa de pr\u00e9-diabetes\u201d, disse a<a class=\"content-link css-1pg8eb5\" href=\"https:\/\/uvahealth.com\/findadoctor\/profile\/heather-a-ferris\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> Dra. Heather Ferris, Ph.D.<\/a>, professor assistente e endocrinologista do sistema de sa\u00fade acad\u00eamico UVA Health da Universidade da Virg\u00ednia, n\u00e3o envolvido no estudo.<\/p>\n<p>\u201cVale a pena notar que os grupos glargina e glimepirida perderam menos peso durante a interven\u00e7\u00e3o e foram mais propensos a desenvolver hipertens\u00e3o (provavelmente relacionada ao peso).\u00a0Este \u00e9 um importante fator de risco card\u00edaco e pode ser respons\u00e1vel por grande parte da diferen\u00e7a nos resultados\u201d, acrescentou o Dr. Ferris.<\/p>\n<div id=\"mf79e3968-37ec-4250-bf10-c7718ea9e6cbmpd_firstQuarter_df227f3e-90e8-473f-86cc-50f619121dae\">\n<section class=\"css-11k39sg\">\n<h2 class=\"css-qytt4r\">Implica\u00e7\u00f5es para o tratamento do diabetes<\/h2>\n<div>\u201cEmbora eu n\u00e3o ache que nenhuma das descobertas deste estudo tenha sido particularmente surpreendente, este estudo permite que os provedores vejam compara\u00e7\u00f5es diretas dos diferentes agentes pela primeira vez. Ele confirmou os muitos pr\u00f3s e contras conhecidos dos medicamentos\u201d, disse o Dr. Ferris.<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"css-0\">\n<p>\u201cAl\u00e9m disso, [o estudo] sugere que a liraglutida, que demonstrou ser ben\u00e9fica para o risco cardiovascular em uma popula\u00e7\u00e3o de alto risco, provavelmente oferece benef\u00edcios a um grupo de baixo risco de pessoas com diabetes\u201d, acrescentou.<\/p>\n<p>\u201cEste estudo foi projetado para fornecer aos profissionais de sa\u00fade informa\u00e7\u00f5es importantes sobre como orientar o gerenciamento de longo prazo do diabetes tipo 2\u201d, disse<a class=\"content-link css-1pg8eb5\" href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/about-niddk\/staff-directory\/biography\/burch-henry\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Dr. Henry Burch<\/a>, Diretor de Programa do Instituto Nacional de Diabetes e Doen\u00e7as Digestivas e Renais (NIDDK), um dos autores do estudo.<\/p>\n<p>\u201cEste \u00e9 um passo integral em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 medicina de precis\u00e3o para o tratamento do diabetes, pois esses resultados agora podem ser usados \u200b\u200bno processo de tomada de decis\u00e3o para cada paciente individual \u00e0 luz de seus n\u00edveis de controle de glicose, qu\u00e3o bem os medicamentos s\u00e3o tolerados e outros fatores da pessoa. considera\u00e7\u00f5es de sa\u00fade\u201d, acrescentou o Dr. Burch.<\/p>\n<p>Os pesquisadores conclu\u00edram que a glargina e a liraglutida, quando adicionadas \u00e0 metformina, s\u00e3o modestamente mais eficazes do que outras drogas para atingir e manter os n\u00edveis m\u00e9dios de glicose no sangue na faixa-alvo.<\/p>\n<h2>Limita\u00e7\u00f5es da pesquisa<\/h2>\n<\/div>\n<div class=\"css-0\">\n<p>Os pesquisadores escreveram que seus resultados s\u00e3o limitados, pois compararam apenas quatro dos muitos medicamentos para baixar a glicose.<\/p>\n<p>Dr. Ferris acrescentou: \u201cEmbora os pacientes tenham sido aleatoriamente designados para os quatro grupos de tratamento, acho importante ressaltar que, no mundo real, os riscos dos pacientes para hipoglicemia, ganho de peso e doen\u00e7as cardiovasculares s\u00e3o levados em considera\u00e7\u00e3o ao priorizar medicamentos para determinado indiv\u00edduo\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEste estudo n\u00e3o prioriza qual medicamento usar para todos.\u00a0Em vez disso, mostra algumas pequenas diferen\u00e7as entre os agentes em benef\u00edcios e riscos que podem ajudar os m\u00e9dicos a priorizar um determinado indiv\u00edduo\u201d, observou ela.<\/p>\n<p>\u201cTamb\u00e9m vale a pena notar que havia alguns pacientes neste estudo com diabetes bem controlado.\u00a0A intensifica\u00e7\u00e3o da terapia nesse grupo geralmente n\u00e3o seria recomendada, a menos que fosse com um agente como liraglutida ou um inibidor de SGLT2 (n\u00e3o testado neste estudo), que pode ser iniciado para benef\u00edcios card\u00edacos ou renais\u201d, concluiu.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<p><a href=\"https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/articles\/2-common-diabetes-drugs-more-effective-than-others-study\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.medicalnewstoday.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Os pesquisadores compararam a efic\u00e1cia de quatro medicamentos para diabetes na redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de glicose no sangue. 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