{"id":2975,"date":"2013-05-06T03:10:52","date_gmt":"2013-05-06T03:10:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/tiabeth\/wp\/noticias\/?p=2123"},"modified":"2018-09-04T17:33:02","modified_gmt":"2018-09-04T20:33:02","slug":"transplantes-de-celulas-pode-resultar-em-cura-do-diabetes-tipo-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2013\/05\/06\/transplantes-de-celulas-pode-resultar-em-cura-do-diabetes-tipo-1\/","title":{"rendered":"Transplantes de c\u00e9lulas pode resultar em cura do diabetes tipo 1"},"content":{"rendered":"
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Transplantes experimentais em universidade americana mostrou-se bem sucedido em reverter ou diminuir a diabetes tipo 1.<\/figcaption><\/figure>\n

Dave Thoen temia ficar sozinho \u00e0 noite, sabendo que ele poderia ser surpreendido a qualquer momento por uma debilitante, mesmo mortal, baixa repentina de seus n\u00edveis de glicose no sangue.<\/p>\n

O atu\u00e1rio Bloomington sofria de diabetes e de uma outra doen\u00e7a chamada “desconhecimento de hipoglicemia”, que bloqueia os sinais indicadores do baixo n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue.\u00a0Apesar dos exames de sangue freq\u00fcentes e aten\u00e7\u00e3o obsessiva pela dieta e exerc\u00edcios, as convuls\u00f5es poderiam agredi-lo feito um martelo – como um apag\u00e3o que ocorreu numa noite durante uma viagem de neg\u00f3cios \u00e0 Los Angeles.\u00a0Quando Thoen recuperou a consci\u00eancia, ele ficou trancado fora de seu quarto e coberto de sangue.\u00a0Seus espasmos aparentemente lhe tinham feito bater com a cabe\u00e7a repetidamente no criado-mudo.<\/p>\n

“Eu literalmente tive que rastejar para a recep\u00e7\u00e3o do hotel”, lembrou Thoen.<\/p>\n

Hoje os medos s\u00e3o apenas uma mem\u00f3ria.\u00a0Thoen \u00e9 uma de 48 pessoas que realizou um conjunto de tratamentos experimentais inovadores da Universidade de Minnesota (UM), que provou que o transplante de c\u00e9lulas produtoras de insulina, conhecidas como “c\u00e9lulas de ilh\u00e9us” podem tratar e, por vezes, curar a diabetes tipo 1, um dos mais graves flagelos da na\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Depois de mais de tr\u00eas d\u00e9cadas de pesquisas, um\u00a0cons\u00f3rcio de escolas<\/a>\u00a0que inclui a UM completou o estudo testando nova t\u00e9cnica de transplante.\u00a0Agora, a UM est\u00e1 se preparando para realizar o procedimento nos EUA, aguardando licen\u00e7a do FDA (Food and Drug Administration) para se tornar um local de refer\u00eancia.\u00a0Funcion\u00e1rios da universidade dizem que uma licen\u00e7a para o “medicamento biol\u00f3gico” lhes permitiria comercializar o novo tratamento, que custou a UM pelo menos US $ 25 milh\u00f5es em subven\u00e7\u00f5es e doa\u00e7\u00f5es at\u00e9 o momento.\u00a0Isso, dizem eles, representaria um exemplo \u00fanico de uma universidade trazendo um novo tratamento diretamente da pesquisa acad\u00eamica para aplica\u00e7\u00e3o em seres humanos, sem qualquer tipo de financiamento de empresas.<\/p>\n

“Isso \u00e9 completamente e totalmente in\u00e9dito”, disse o Dr. Bernhard J. Hering, que dirige o projeto na UM.<\/p>\n

Se o FDA aprovar, disse Hering, um m\u00e9dico ser\u00e1 capaz de prescrever ilhotas humanas em vez de inje\u00e7\u00f5es de insulina.\u00a0Em algum lugar entre 60 e 70 por cento dos pacientes que receberam as c\u00e9lulas poderiam esperar para ficarem livres de insulina depois de cinco anos, disse Hering.<\/p>\n

Mesmo aqueles que ainda devem continuar a tomar alguma insulina, como Thoen, dizem que a opera\u00e7\u00e3o \u00e9 de mudan\u00e7a de vida.\u00a0Antes do tratamento, disse Thoen, ele se sentia culpado contando com a fam\u00edlia e amigos para cuidar dele.\u00a0Ap\u00f3s o tratamento, ele foi capaz de levar seus dois filhos para a Boundary Waters Canoe Wilderness Area em um acampamento, algo que ele diz que n\u00e3o teria coragem no passado.<\/p>\n

“A transforma\u00e7\u00e3o para mim foi absolutamente incr\u00edvel”, disse ele.<\/p>\n

Cegueira, insufici\u00eancia renal<\/h3>\n

Cerca de 26 milh\u00f5es de americanos t\u00eam diabetes, e o n\u00famero est\u00e1 crescendo em um ritmo que o Centro para Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as chamou de “insustent\u00e1vel”. Cerca de 95 por cento dos diab\u00e9ticos t\u00eam diabetes tipo 2, que \u00e9 causada em grande parte pela m\u00e1 alimenta\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcio f\u00edsico insuficiente.\u00a0Ela ocorre quando as c\u00e9lulas do p\u00e2ncreas n\u00e3o produzem insulina suficiente – horm\u00f4nio que transforma os alimentos em glicose – ou quando as c\u00e9lulas deixam de reconhec\u00ea-lo.<\/p>\n

Cerca de 1,5 milh\u00f5es de pessoas t\u00eam diabetes tipo 1, que surge quando o sistema auto-imune do organismo destr\u00f3i suas pr\u00f3prias c\u00e9lulas da ilhota.\u00a0Destes, cerca de 100.000 deles s\u00e3o como era Thoen, que tamb\u00e9m sofrem de desconhecimento hipoglic\u00eamico.<\/p>\n

As pessoas com diabetes desregulada enfrentam complica\u00e7\u00f5es s\u00e9rias, incluindo cegueira, falha card\u00edaca e renal, disfun\u00e7\u00e3o sexual, danos nos nervos e morte.<\/p>\n

Stephanie Arneson, 49 anos, de Rogers, foi diagnosticada com diabetes tipo 1 aos 3 anos de idade.\u00a0Ela tentou de tudo para regular o seu a\u00e7\u00facar no sangue, incluindo uma bomba de insulina, mudan\u00e7as em seu regime de inje\u00e7\u00e3o e programas especiais de forma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

“Nada parecia ajudar”, disse Arneson.\u00a0“Eu vivia com a ambul\u00e2ncia na minha casa tr\u00eas vezes por m\u00eas.”<\/p>\n

A doen\u00e7a levou-a a cegueira do olho esquerdo.<\/p>\n

A gota d’\u00e1gua veio quando Arneson desmaiou enquanto dirigia seu carro e bateu em um muro de concreto.\u00a0O m\u00e9dico a encaminhou para o programa de transplante experimental na UM. Ela rejeitou suas primeiras c\u00e9lulas do doador em 2001.\u00a0Mas dois transplantes adicionais em 2003 foram bem sucedidos, e ela tem estado livre da insulina desde ent\u00e3o.<\/p>\n

Arneson, uma trabalhadora das rela\u00e7\u00f5es humanas e m\u00e3e de duas filhas, disse que nunca soube o que era a vida sem diabetes at\u00e9 ent\u00e3o.\u00a0No passado, por exemplo, quando sentia sede, seria uma indica\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00facar elevado no sangue.\u00a0Ela ligou para o Dr. Hering em p\u00e2nico por um tempo pensando que deveria estar rejeitando suas c\u00e9lulas de ilhotas, porque ela estava com sede, mas os exames de sangue estavam normais.<\/p>\n

<\/a><\/p>\n

Ele disse,”Stephanie, as pessoas ficam com sede”, lembrou Arneson.\u00a0“Toda essa coisa normal \u00e9 t\u00e3o dif\u00edcil de acostumar.”<\/p>\n

Doadores de p\u00e2ncreas<\/h3>\n

A g\u00eanese do programa de transplante de ilhotas da UM veio em 1974, quando os cirurgi\u00f5es David Sutherland e John Najarian realizaram o primeiro transplante de um doador falecido para um destinat\u00e1rio de vida.\u00a0D\u00e9cadas de pesquisa se seguiram.\u00a0A Universidade de Alberta em Edmonton conseguiu um grande avan\u00e7o com um protocolo de uso de v\u00e1rios doadores, mas os destinat\u00e1rios voltaram a tomar insulina depois de um ano ou dois.\u00a0Em 2005, a UM desenvolveu um novo protocolo de colheita de c\u00e9lulas de um \u00fanico doador e relatou no ano passado que os destinat\u00e1rios tinham permanecido sem tomar insulina, ou quase livres, depois de muitos anos.<\/p>\n

“Portanto, agora \u00e9 que se tornou o novo padr\u00e3o”, disse Hering.<\/p>\n

O procedimento \u00e9 o seguinte: Quando um doador de p\u00e2ncreas se torna dispon\u00edvel, as suas c\u00e9lulas das ilhotas s\u00e3o colhidas e limpas.\u00a0Ent\u00e3o elas s\u00e3o injetadas atrav\u00e9s de uma pequena incis\u00e3o na barriga do destinat\u00e1rio em uma veia “portal”, o que lhes proporciona um via para o f\u00edgado (o pr\u00f3prio p\u00e2ncreas \u00e9 fr\u00e1gil e de dif\u00edcil acesso).\u00a0Elas se instalam e come\u00e7am a produzir insulina.\u00a0O paciente, ent\u00e3o, recebe imunossupressores para bloquear o corpo de atacar as c\u00e9lulas estranhas.<\/p>\n

Lorna Zaworski, 47 anos, de Minneapolis, foi diagnosticada com diabetes aos 9 anos.\u00a0Ela recebeu um transplante de c\u00e9lulas ilhotas na UM em agosto de 2000 e j\u00e1 n\u00e3o tem a necessidade de tomar insulina por quase 13 anos.\u00a0Solicitada a descrever sua vida antes da opera\u00e7\u00e3o, voltou-se para o marido, Tom.<\/p>\n

“Eu a conheci no ch\u00e3o do Northtown Mall,” disse ele.\u00a0“Ela era um dos meus melhores clientes quando eu estava trabalhando de seguran\u00e7a l\u00e1.”<\/p>\n

Tom Zaworski disse Lorna tinha uma diabetes t\u00e3o fr\u00e1gil que ele pensou por cinco anos se iria se casar com ela.\u00a0“Ela estava come\u00e7ando a ter hipoglicemias atr\u00e1s do volante.\u00a0N\u00f3s a apelidamos de ‘Crash’, porque ela vivia batendo os ve\u00edculos”, lembrou.<\/p>\n

Apenas um m\u00eas depois eles finalmente se casaram. Ela foi colocada na lista de transplantes na UM, e seis semanas depois recebeu suas c\u00e9lulas das ilhotas de um doador de Oregon.<\/p>\n

Ao contr\u00e1rio de alguns pacientes, Lorna Zaworski n\u00e3o sofreu efeitos nocivos das drogas imunossupressoras, que podem causar feridas na boca, problemas de est\u00f4mago, diarreia, anemia e aumento da susceptibilidade a doen\u00e7as.<\/p>\n

Por enquanto, as c\u00e9lulas das ilhotas devem ser colhidas a partir dos \u00f3rg\u00e3os de doadores falecidos.\u00a0Mas, com apenas 7.000 doadores de p\u00e2ncreas por ano, e apenas 2.000 a 4.000 adequados para o transplante, a quantidade n\u00e3o ser\u00e1 suficiente.\u00a0A UM est\u00e1 na vanguarda da pesquisa que poderia levar a um pronto fornecimento de c\u00e9lulas das ilhotas, no entanto, elas teriam origem de porcos especialmente criados que vivem em ambientes est\u00e9reis ou a partir de c\u00e9lulas-tronco humanas.<\/p>\n

Hering disse que est\u00e1 apostando em porcos, embora a ideia deixe algumas pessoas surpresas. “Eles s\u00e3o mais f\u00e1ceis para proporcionar um maior controle de qualidade e de consist\u00eancia”, disse ele.<\/p>\n

Ambas as tecnologias prometem eliminar a necessidade de comprimidos imunossupressores e de seus efeitos colaterais, algumas das c\u00e9lulas de ilh\u00e9us foram concebidas para fazer a insulina e outras, horm\u00f4nios, mas tamb\u00e9m medicamentos imunossupressores.<\/p>\n

“N\u00f3s possu\u00edmos porcos geneticamente modificados com ilhotas muito originais”, disse Hering.\u00a0“Isso \u00e9 uma realidade,\u00a0n\u00e3o fic\u00e7\u00e3o cient\u00edfica. ”<\/p>\n

 <\/p>\n

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