{"id":3012,"date":"2013-05-25T20:17:55","date_gmt":"2013-05-25T20:17:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/tiabeth\/wp\/noticias\/?p=2334"},"modified":"2018-07-01T00:23:27","modified_gmt":"2018-07-01T03:23:27","slug":"pessoas-diabeticas-com-depressao-correm-maior-risco-de-hipoglicemia-diz-estudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2013\/05\/25\/pessoas-diabeticas-com-depressao-correm-maior-risco-de-hipoglicemia-diz-estudo\/","title":{"rendered":"Pessoas diab\u00e9ticas com depress\u00e3o correm maior risco de hipoglicemia, diz estudo"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

A depress\u00e3o\u00a0pode afetar quase todos os aspectos da vida, mas algumas das mudan\u00e7as trazidas pela doen\u00e7a podem ser perigosas para as pessoas com\u00a0diabetes<\/a>.<\/p>\n

Uma nova pesquisa descobriu que as pessoas com diabetes que est\u00e3o deprimidas t\u00eam 40 por cento maior risco de ter uma grave queda do n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue (hipoglicemia<\/a>), epis\u00f3dio que os fazem baixar no hospital, em se comparando com as pessoas que tem diabetes, mas que n\u00e3o est\u00e3o deprimidas.<\/p>\n

“A depress\u00e3o \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o muito comum em pessoas com diabetes. \u00c9 importante saber que a depress\u00e3o pode levar a epis\u00f3dios de hipoglicemia”, disse o autor do estudo, Dr. Wayne Katon, professor de psiquiatria na Universidade de Washington Medical School, em Seattle.<\/p>\n

“Cerca de um quarto de todos os efeitos colaterais dos medicamentos graves que levam as pessoas para a emerg\u00eancia de um pronto socorro ou hospitaliza\u00e7\u00e3o, est\u00e3o relacionados a quedas dram\u00e1ticas do a\u00e7\u00facar no sangue. Hipoglicemia \u00e9 um problema perigoso e caro. Al\u00e9m disso, para as pessoas com diabetes, a depress\u00e3o aumenta o risco de hipoglicemia grave em cerca de 40 por cento pelos pr\u00f3ximos cinco anos, al\u00e9m de levar a um maior n\u00famero destes epis\u00f3dios”, explicou.<\/p>\n

Os resultados do estudo est\u00e3o publicados na edi\u00e7\u00e3o de maio \/ junho da\u00a0revista Annals of Family Medicine<\/i>.<\/p>\n

Pessoas com diabetes geralmente tomam medica\u00e7\u00e3o que ajuda a reduzir os seus\u00a0n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue<\/a>.\u00a0Estes medicamentos podem ser em forma de comprimidos, ou, no caso do horm\u00f4nio insulina, injet\u00e1veis.\u00a0No entanto, por vezes, esses medicamentos funcionam muito bem, reduzindo o a\u00e7\u00facar no sangue a n\u00edveis muito baixos.\u00a0\u00c9 a glicose (a\u00e7\u00facar) no sangue que alimenta o corpo e o c\u00e9rebro.\u00a0Sem glicose suficiente, o corpo e o c\u00e9rebro podem n\u00e3o funcionar corretamente.\u00a0Se os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue cair muito, as pessoas podem desmaiar.\u00a0Se o epis\u00f3dio de hipoglicemia \u00e9 grave o suficiente, as pessoas podem at\u00e9 morrer.<\/p>\n

Ent\u00e3o, se algu\u00e9m\u00a0estiver com diabetes<\/a>, ele deve\u00a0manter um equil\u00edbrio entre os medicamentos que toma para reduzir o a\u00e7\u00facar no sangue e o que comer. Outros fatores, como a atividade f\u00edsica e estresse, tamb\u00e9m podem afetar os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n

O estudo incluiu pouco mais de 4.100 pessoas com diabetes.\u00a0Cerca de 500 destas preencheram os crit\u00e9rios para depress\u00e3o<\/a>\u00a0durante o per\u00edodo de estudo que levou cinco anos.<\/p>\n

A idade m\u00e9dia dos volunt\u00e1rios do estudo foi de 63 anos, e a dura\u00e7\u00e3o m\u00e9dia do diabetes foi de 10 anos.\u00a0A maioria – 96 por cento – tinham\u00a0diabetes tipo 2<\/a>.\u00a0Cerca de um ter\u00e7o estavam tomando insulina para controlar seu diabetes.\u00a0Apenas 1,4 por cento estavam enfrentando complica\u00e7\u00f5es da diabetes.<\/p>\n

Nos cinco anos antes do in\u00edcio do estudo, 8 por cento das pessoas com depress\u00e3o e diabetes relataram ter tido um epis\u00f3dio de hipoglicemia grave em compara\u00e7\u00e3o com 3 por cento das pessoas n\u00e3o-deprimidas com diabetes.\u00a0Durante o estudo de cinco anos, quase 11 por cento das pessoas deprimidas com diabetes tiveram um epis\u00f3dio de hipoglicemia grave em compara\u00e7\u00e3o com pouco mais de 6 por cento das pessoas n\u00e3o-deprimidas com diabetes.<\/p>\n

O risco de hipoglicemia n\u00e3o foi afetado pelo tipo de tratamento recebido.\u00a0As pessoas que tomavam medicamentos orais tinham a mesma probabilidade de ter um epis\u00f3dio de hipoglicemia, quanto aqueles que tomavam insulina, de acordo com o estudo.<\/p>\n

No geral, as pessoas com diabetes que estavam deprimidas tinham um risco 42 por cento maior de ter um epis\u00f3dio de hipoglicemia grave, e risco 34 por cento maior de ter um n\u00famero maior de epis\u00f3dios de hipoglicemia.<\/p>\n

Katon disse que h\u00e1 duas explica\u00e7\u00f5es poss\u00edveis para estes riscos aumentados. Uma delas \u00e9 que a depress\u00e3o leva a mudan\u00e7as psicobiol\u00f3gicas que causam grandes flutua\u00e7\u00f5es nos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue, o que pode tornar mais dif\u00edcil evitar baixos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n

A outra possibilidade \u00e9 que a depress\u00e3o leva a uma falta de interesse no auto-cuidado que \u00e9 necess\u00e1rio para controlar o diabetes tamb\u00e9m.\u00a0“As pessoas que est\u00e3o deprimidas podem ser menos propensas a testar os seus n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue regularmente. Podem aderir bem menos aos seus medicamentos. Elas podem n\u00e3o se lembrar que j\u00e1 tomaram os rem\u00e9dios, e ent\u00e3o acabam tomando uma dose adicional”, disse Katon.<\/p>\n

Outro especialista, Eliot LeBow, um terapeuta com pr\u00e1tica em diabetes atuando em Nova York, ele mesmo sendo um pr\u00f3prio diab\u00e9tico do tipo 1, concordou que “a depress\u00e3o pode afetar a capacidade de uma pessoa para gerenciar a sua pr\u00f3pria diabetes”. Mas ele disse que havia uma importante pe\u00e7a de informa\u00e7\u00e3o que faltava esclarecer neste estudo: o quanto de educa\u00e7\u00e3o em diabetes a pessoa teve.\u00a0Pessoas que j\u00e1 tiveram mais educa\u00e7\u00e3o em diabetes provavelmente estariam menos propensas a ter um epis\u00f3dio de hipoglicemia grave, sugeriu LeBow.<\/p>\n

Ele tamb\u00e9m observou que os sintomas de alto n\u00edvel a\u00e7\u00facar no sangue podem parecer muito com\u00a0os sintomas de depress\u00e3o<\/a>.\u00a0“\u00c0s vezes, quando voc\u00ea sugere algumas mudan\u00e7as na forma como algu\u00e9m est\u00e1 administrando a sua diabetes, a depress\u00e3o pode surgir”, disse LeBow.<\/p>\n

Ambos os especialistas concordam que as pessoas com diabetes que est\u00e3o deprimidas precisam buscar ajuda.\u00a0E, felizmente, existem tratamentos dispon\u00edveis – psicoterapia e medicamentos.\u00a0Katon disse que h\u00e1 medicamentos para depress\u00e3o que n\u00e3o afetam significativamente os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue.<\/p>\n

De acordo com o Instituto Nacional de Sa\u00fade Mental dos EUA, os sintomas de depress\u00e3o incluem:<\/p>\n